原創 王曉平 同仁醫院 常笑健康

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早晨醒來總感覺困倦乏力，莫名其妙地怕冷，一整天情緒低落，記憶力減退，整個人都沒有精氣神。若有上述癥狀，不少人會首先懷疑自己有沒有得抑郁癥。

其實有上述問題的，更多情況下是得了甲減所致。甲狀腺激素是我們生命的興奮劑，缺了它，為我們提供能量的新陳代謝機器就開動不起來，我們就無法獲得充足的能量，容易感到疲倦乏力。

什么是甲減？

甲狀腺是位于人體頸部的一個小內分泌腺體，形似一只蝴蝶趴在喉結下方的氣管上，兩只翅膀貼在氣管的兩旁。

甲狀腺的體積雖小，作用卻很大。如果把人體比喻成一部汽車，那么甲狀腺就是發動機，它主宰了人的生長發育和幾乎所有的生理代謝。

甲減，即甲狀腺功能減退癥，指的是甲狀腺分泌的激素減少或者激素作用下降引起的全身性低代謝。相對于男性，女性更容易患上甲減。

每個年齡段的人都可能得，對健康的損害也不一樣。

人在未成年以前發生甲減，不僅影響生長發育也會影響智力發育，比如，嬰幼兒甲減會出現呆小癥。備孕的女性和孕媽媽的甲狀腺功能需要處于一個良好狀態，因為甲狀腺激素對胎兒的神經系統發育非常重要，這是懷孕早期要篩查甲狀腺功能的原因。

人在成年后發生甲減，主要后果是會使身體機能下降。患者在早期可能沒有明顯癥狀，多是通過體檢或者意外發現病情。

甲減有哪些癥狀？

甲狀腺激素的主要作用是促進新陳代謝、增加產熱、促進生長發育、提高中樞的興奮性。

一旦甲狀腺激素分泌少了，常出現怕冷、出汗減少、皮膚干燥、反應遲鈍、心率減慢、食欲不振、大便干燥及疲乏無力等臨床表現。

對于甲減，每個系統的癥狀表現如下：

1、皮膚：患者會出現皮膚干燥、皮膚發癢等問題，發病嚴重時會轉化為粘液性水腫等類型。

2、消化系統：甲減在消化系統方面會誘發新陳代謝降低、胃粘膜萎縮、胃酸分泌減少、腸胃蠕動減弱、便秘、體重飆升等問題，此外，也包括反胃、腹脹腹痛等反應。

3、心臟血管系統：在心腦血管系統方面，會出現心肌收縮力降低、心輸出量降低、心力衰竭等問題，偶有患者會出現動脈硬化等癥狀。

4、呼吸系統：患者會出現呼吸困難、呼吸暫停等問題，尤其是在睡眠期間有明顯的呼吸暫停等反應。

5、神經系統：甲減會對神經系統造成影響，包括神經性頭痛、失眠、偏頭痛以及神經受損、精神異常等。

6、生殖系統：該病癥會對患者的生殖系統產生影響，包括性欲減少、月經異常、月經大出血、閉經、男性陽痿等問題。

7、其他癥狀表現：主要有酶清除率降低、高膽固醇、肌肉酶濃度增高、大脖子病等癥狀表現，需服用適量的藥物來控制即可。

綜上所述，甲減是較常見的甲狀腺疾病。甲減也會誘發大脖子病、粘性水腫、心力衰竭等癥狀，需及時治療甲減。畢竟若放任不管，會導致患者病情加重。

作者介紹

王曉平

上海交通大學醫院附屬同仁醫院

神經內科 科室主任

主任醫師 醫學博士后 博士生導師

簡介：1985年畢業于安徽醫科大學，先后拿到上海交通大學醫學院博士后及加拿大蒙特利爾大學博士后學位，任交大醫學院博士生導師 (神經病學；中西醫結合)和南京醫大神經科博士生導師/教授。上海國際醫學中心神經內科會診專家。中國卒中學會（CSA）的移動醫學分會委員，教育部學位與博士研究生教育發展中心同行專家,世界（帕金森病）運動障礙協會（MDS Membership）會員，中國中藥協會腦病治療專業委員會全國副主任委員，中國國際健康促進會（華夏）全國神經科委員，CDMA帕金森全國委員 ，中國老年協會認知障礙ACDC委員，上海醫學會專業委員會委員，上海中西醫結合學會神經科專業委員會委員。中國醫師協會下屬兩個專家委員會委員，1996年就發表第一篇SCI的文章，作為主要作者發表國內核心雜志論文99篇，參加學術專著撰寫7部。臨床研究成果多次在國際會議《世界神經病學大會 2009 》和《世界帕金森和運動障礙大會2011》發言交流。

擅長：腦血管病、頭痛、肝豆狀核變性、帕金森病、耳鳴與腦鳴，神經痛封閉，癲癇，睡眠、記憶障礙等神經系統疑難疾病的治療。

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