作者 | 姚家怡

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“我非常高興，新西蘭的絕癥病人將獲得一項發(fā)言權(quán)：關(guān)于終結(jié)自己的生命。”

這是維克斯（Matt Vickers）接受BBC采訪時說的一句話，他的妻子曾是積極推動新西蘭安樂死合法化的絕癥病人，不過直至她去世，安樂死合法化仍未得到通過。妻子亡故后，維克斯參與推動安樂死合法化的活動，10月30日，他得到了一個期盼多年的結(jié)果。

維克斯和他的妻子。圖片來源：網(wǎng)站NZME

新西蘭當(dāng)?shù)貢r間的10月30日下午2點，該國選舉委員會公布了全民公投的初步結(jié)果，有65.2％的選民支持安樂死合法化，有33.8％的選民則投了反對票。這一投票結(jié)果仍屬于初步結(jié)果，還未統(tǒng)計包括海外選民在內(nèi)的約48萬張?zhí)貏e選票，它們的統(tǒng)計結(jié)果要到下周五才能公布。不過，據(jù)路透社報道，選舉委員會表示，當(dāng)前投票結(jié)果已能確定安樂死合法化獲得通過。

這一投票結(jié)果并不意外，在新西蘭最近幾年的民意調(diào)查中，安樂死合法化的支持者比例一直處于60%至70%之間。在政壇上，安樂死合法化也獲得了普遍支持，包括現(xiàn)任總理阿德恩、反對黨領(lǐng)袖柯林斯（Judith Collins）都是持支持態(tài)度的。

安樂死合法化公投的初期投票結(jié)果。圖片截圖自新西蘭選舉委員會官網(wǎng)

在新西蘭，一直都有積極推動安樂死合法化的重癥患者，維克斯的妻子薩斯（Lecretia Seales）便是其中之一。

薩斯生前是一名律師，她在2011年時確診腦癌，在治療無效的情況下，她希望能以自己選擇的方式終結(jié)生命，但輔助自殺是一項嚴(yán)重的罪名，醫(yī)生的幫助將被視為犯罪。“我希望在家里死去，在一頓溫馨的晚餐之后，我的家人和貓都能陪伴在身邊......我不害怕死亡，但我害怕死去之前，我要遭受的那些事情。”薩斯在接受澳大利亞廣播公司采訪時說道。

2015年，薩斯就安樂死合法性向高等法院提出兩項審查申請，一項是依據(jù)《犯罪法》，醫(yī)生為她提供安樂死是否會被認(rèn)定為犯罪，另一項是如果《犯罪法》不允許其安樂死，那么它將與《新西蘭權(quán)利法案》中規(guī)定的權(quán)利有沖突。當(dāng)時法院裁決認(rèn)為，如果醫(yī)生協(xié)助她實施安樂死，那么醫(yī)生的行為將屬違法，同時法條之間也不存在沖突，在這項裁決送達的隔天，時年42歲薩斯便離世了。

2015年維克斯在TED上講述妻子的故事和解釋安樂死的理念。圖片截圖自TED視頻

薩斯的丈夫維克斯繼承了她的遺志，他到過瑞士、荷蘭、加拿大、澳大利亞等國家，了解它們關(guān)于安樂死的法律規(guī)定，五年來他也一直通過演講、出書等方式，倡議安樂死合法化。今年6月，維克斯在一封公開信中寫道：“你（薩斯）向人們展示了，能讓絕癥病人在生命最后的階段，免于遭受不必要的痛苦，是一件相當(dāng)有意義的事情。允許他們選擇終結(jié)生命的方式，是一項善舉。”

現(xiàn)年60歲的阿姆斯特朗（Stuart Armstrong）同樣是一名期待著安樂死合法化的絕癥病人，他在五年前確診了晚期前列腺癌。據(jù)VICE在今年9月的報道，他一直在公開講述自己的經(jīng)歷和理念，并打算用余下生命的全部時間，來推動安樂死合法化。

2016年阿姆斯特朗就安樂死合法化向議會請愿。圖片來源：RNZ網(wǎng)站

“如果你不喜歡（安樂死），不要去做就好了，沒什么不良影響。沒有人會因為這個法案而無辜死去，但有很多人能因為它而免受痛苦。”阿姆斯特朗做好了自己的死亡安排——在海灘上，與家人和朋友進行一場篝火晚會之后死去，但如果安樂死合法化的公投沒有通過，他則會用槍自殺。

根據(jù)目前公布的投票結(jié)果，新西蘭的《生命終結(jié)選擇法案》（the End of Life Choice Act）將于2021年11月正式生效。這項明確安樂死合法化細則的法案，在去年11月時，已由新西蘭議會以69比51的票數(shù)通過。這一法案自2017年進入議會，已經(jīng)過八次議會討論，收集到的公眾意見書更多達39000份。基于法案的爭議性，去年新西蘭議會決定，法案需要得到公投支持才能生效，這也是本次安樂死公投出現(xiàn)的背景。

據(jù)BBC報道，依照《生命終結(jié)選擇法案》，安樂死申請人必須滿足三個條件：患有嚴(yán)重的不治之癥且診斷預(yù)期生命不足六個月、身體機能顯著下降、有能力就安樂死決定作出明確判斷。在流程上，申請安樂死的患者需要先向醫(yī)生提出請求，請求的審核由患者主治醫(yī)生和一名獨立醫(yī)生進行，如果其中一名醫(yī)生無法確定患者是否有能力作出決定，則會引入精神科醫(yī)生評估。審核通過后，患者可選擇安樂死服藥的方式和時間。

同時，申請人在身份上要求是年滿18周歲的新西蘭公民或永居居民，法律更明確指出，不能僅以高齡、精神疾病和殘障作為申請安樂死的理由。

新西蘭公投選票。圖片來源：視覺中國

綜合《衛(wèi)報》及BBC的報道，現(xiàn)時全球范圍內(nèi)，安樂死合法化的國家分別有荷蘭、盧森堡、哥倫比亞、加拿大和比利時，美國部分州的法律也許可安樂死，瑞士則允許輔助自殺。

值得注意的是，雖然安樂死和輔助自殺有相近的目的——讓遭受病痛折磨的人能無痛苦地提早終結(jié)生命，但兩者的定義并不相同，它的差異在于“誰執(zhí)行了終結(jié)生命的舉動”，安樂死指的是許可一個人去終結(jié)另一個人的生命，而在輔助自殺的概念中，終結(jié)生命的舉動仍需由本人執(zhí)行。

安樂死合法化和許可輔助自殺，都是大方向?qū)用娴氖虑椋唧w到安樂死申請者的年齡限制、病情狀況等，各國規(guī)定則有所差異，例如哥倫比亞規(guī)定的最低申請年齡是6歲，加拿大則是18歲；比利時在病情狀況方面會把精神痛苦也納入其中。

在新西蘭，對安樂死合法化的反對主要來自宗教人士，反對觀點認(rèn)為法案會減損“生命的神圣”，并且給予了醫(yī)生超越職責(zé)的權(quán)力，更可能危及老人和殘障者的權(quán)利。新西蘭的神學(xué)學(xué)者凱恩斯曼（John Kleinsman）表示，安樂死的選擇將會增加醫(yī)護人員和神職人員的壓力，也會加重患者和家屬的負擔(dān)。

此外，部分醫(yī)護人員也不認(rèn)同安樂死合法化。

在2019年6月，有1061名新西蘭醫(yī)生簽署了公開信，表示不愿意為安樂死提供協(xié)助，并認(rèn)為即便安樂死合法，它也是不道德的，協(xié)助病人死亡更是有違醫(yī)生專業(yè)的。2018年3月，當(dāng)?shù)仉s志《新西蘭醫(yī)生》向1540名醫(yī)生訂戶發(fā)送了一則調(diào)查問卷，了解他們對安樂死合法化的態(tài)度。該問卷得到了545名醫(yī)生的回復(fù)，結(jié)果顯示，不論基于哪種狀況下的安樂死請求，反對者均在50%以上，至于面對絕癥病人的安樂死請求，有37％的醫(yī)生選擇支持；在執(zhí)行的問題上，有24%的醫(yī)生愿意開處方讓病人自行終結(jié)生命，僅有15%的醫(yī)生愿意以注射藥物的方式讓病人安樂死。資料顯示，當(dāng)前新西蘭的注冊醫(yī)生人數(shù)約為17000人。

新西蘭行動黨領(lǐng)袖西摩（David Seymour）是《生命終結(jié)選擇法案》的推動者，他認(rèn)為投票結(jié)果展示出，新西蘭擁有一個友善，富有同情心，且人性化的社會。

參考資料：

https://www.bbc.com/news/world-asia-54728717

https://www.theguardian.com/world/2020/oct/30/new-zealand-votes-to-legalise-euthanasia-but-against-legalising-cannabis-in-referendum

https://elections.nz/media-and-news/2020/preliminary-referendum-results-released/

https://www.reuters.com/article/us-newzealand-election-idUSKBN27F06F

https://www.vice.com/en/article/v7g8xa/assisted-dying-euthanasia-referendum-new-zealand

https://apnews.com/article/referendums-marijuana-elections-euthanasia-new-zealand-0023a13c7bcfdd431c353adbf284e28b

https://www.horizonpoll.co.nz/page/506/how-many-doctors-would-help-people-to-die

原標(biāo)題：《“我想在一頓溫馨晚餐后死去”，新西蘭絕癥者的安樂死合法化遺愿即將實現(xiàn)》