原創(chuàng) 美麗也是技術(shù)活 美麗也是技術(shù)活 收錄于話題#健康6個

一直以來，我都覺得打耳洞是珠寶商的“陰謀”。實際上，身體各種部位的穿洞，在幾乎所有社會中都是一種普遍的做法，是最古老的身體修飾方式之一，可以追溯到很久遠(yuǎn)之前。

比如，一個在阿爾卑斯山發(fā)現(xiàn)并保存下來的木乃伊（“冰人奧茲”），距今5300年，身體除了61處紋身，還有一對耳洞。

現(xiàn)代人打洞比例也很高。不過大家也都知道，耳洞會發(fā)炎。法國一項迄今最大規(guī)模的研究（調(diào)查了5000人）顯示，33.6%打洞的人都會出現(xiàn)各種皮膚問題，而其中感染占44%，同時還有較大機(jī)率得接觸性皮炎、特應(yīng)性皮炎、痤瘡等。

大耳洞逐漸成為流行趨勢丨圖蟲創(chuàng)意

今天我們就說說身體打洞該注意什么。

打耳洞的方法

打耳洞，一般是打在耳垂上，打在耳軟骨上的相對風(fēng)險較高。常見的方法包括：

“耳釘槍”穿孔法：首飾攤子上常見，但如果消毒不嚴(yán)，易發(fā)生感染，且選擇的耳釘必須能與耳釘槍配套。

不少人都挨過這一槍丨圖蟲創(chuàng)意

電/激光穿孔法：用高頻電離子/激光光束穿透耳垂。局部會有不同程度的燒灼感，由專業(yè)醫(yī)生操作，相對安全。

外科穿孔法：此法在無菌操作下進(jìn)行，采用穿刺針，也有一次性無菌穿耳器，疼痛感可能較輕。很多人也網(wǎng)購回來自己操作。

打耳洞的風(fēng)險

一般來說，打耳洞的人都不會去找醫(yī)生，珠寶店、紋身店、甚至自己網(wǎng)購器械，都可以操作，幾乎全世界都沒有相應(yīng)的監(jiān)管措施和機(jī)構(gòu)。

非醫(yī)療的機(jī)構(gòu)的風(fēng)險主要還是消毒不嚴(yán)，會發(fā)生感染性疾病。而且在無證人員手中，技術(shù)也不見得有保障，大部分就是網(wǎng)上自學(xué)成才，也不了解人體解剖結(jié)構(gòu)和醫(yī)療常識。所以全世界范圍內(nèi)，打耳洞的感染率都是居高不下。

耳洞發(fā)炎丨圖蟲創(chuàng)意

人體打洞最常見感染包括皮膚和軟組織的感染，如葡萄球菌和鏈球菌屬，當(dāng)涉及軟骨性耳部和鼻腔結(jié)構(gòu)時，假單胞菌感染的發(fā)生率更高。

耳緣的軟骨很難愈合，因為促進(jìn)愈合所需的血液供應(yīng)不足。睡覺時頭發(fā)靠近耳朵，也容易促進(jìn)感染。

耳骨打洞更難以愈合丨圖蟲創(chuàng)意

生殖器打洞的人更容易感染淋病奈瑟菌和沙眼衣原體。不過唯一欣慰的是，盡管口腔中存在大量細(xì)菌，但涉及嘴唇和舌頭打洞的感染率較低，也可能跟唾液的抗菌酶有關(guān)系。

英國的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，容易出現(xiàn)并發(fā)癥的穿刺部位：肚臍（40%），耳朵（35%），鼻子（12%），乳頭（5%），最常見的是，生殖器感染占就醫(yī)總數(shù)的78%。

大多數(shù)皮膚和軟組織并發(fā)癥將類似于局部蜂窩織炎感染或膿腫，如紅斑、腫脹、發(fā)熱、壓痛、波動，可能還有化膿性引流。嚴(yán)重的會出現(xiàn)全身癥狀，如發(fā)熱、心動過速、精神萎靡等。記得出現(xiàn)狀況要及時就醫(yī)，進(jìn)行抗感染治療。

乙肝、丙肝、艾滋病毒或者其他性傳播疾病，都可能暴露在受污染的針頭或器械中，破傷風(fēng)、麻風(fēng)病和肺結(jié)核的傳播也有報道。

生殖器帶環(huán)還可能刺破避孕套，增加性傳播感染的風(fēng)險。鼻子部位神經(jīng)束較多，還可能造成面神經(jīng)損傷。

戴鼻環(huán)的女性丨圖蟲創(chuàng)意

疤痕和瘢痕疙瘩也會在疤痕體質(zhì)的人身上產(chǎn)生。這點尤其令人煩惱，耳垂的瘢痕疙瘩也較難恢復(fù)如初。

耳洞發(fā)炎怎么辦

局部輕微感染的保守治療包括熱敷、非處方藥或處方外用抗生素，如桿菌肽或莫匹羅星。

口服抗生素，如頭孢氨芐或克林霉素，可覆蓋鏈球菌和葡萄球菌。如果存在對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的擔(dān)憂，則口服甲氧芐啶/磺胺甲惡唑，可提供足夠的覆蓋范圍。感染性耳廓穿孔累及軟骨結(jié)構(gòu)，很可能是由假單胞菌引起的，可用氟喹諾酮類環(huán)丙沙星治療。

金黃色葡萄球菌群丨圖蟲創(chuàng)意

取出穿刺首飾是必要的，通過穿刺放置一個松散的環(huán)形縫線，可以在整個感染治療期間保持穿刺通暢。

瘢痕疙瘩怎么辦

耳垂的瘢痕疙瘩比較常見，可能是因為耳垂部位本身就富含膠原蛋白，受刺激后更容易增生，形成瘢痕疙瘩。局部感染也是瘢痕疙瘩的刺激因素，如果發(fā)現(xiàn)感染，需要及時治好。

耳洞瘢痕疙瘩治療可采用外用藥物、激素封閉、手術(shù)切除和放療：

外用藥物最常用的是糖皮質(zhì)激素制劑，一般選用強(qiáng)效激素，如鹵米松，氟氫松等；其他外用藥物有1%他克莫司軟膏、硅凝膠貼膜、5%咪喹莫特軟膏、維A酸、康瑞保乳膏等。

激素封閉臨床上常用為激素類制劑，常用的有得寶松注射液、復(fù)方曲安奈德注射液等。

手術(shù)治療適合較大的瘢痕疙瘩，手術(shù)后還需要觀察增生情況，有時手術(shù)刺激也等同于傷口，反而會誘發(fā)瘢痕疙瘩。無論是手術(shù)刀還是激光切割，其復(fù)發(fā)率超過45%，因而需要其他方法的有效配合。目前常用的方法有激素局部注射、放射治療、硅膠膜局部使用和加壓療法。

耳垂瘢痕疙瘩的示意圖丨A manual of personal hygiene : proper living upon a physiological basis, Flickr

放射性療法也有使用的，放射線能抑制成纖維細(xì)胞活性，需要很專業(yè)的醫(yī)院處理。

怎么減少風(fēng)險

穿耳洞對組織有損傷，為保障起見，無論是否瘢痕體質(zhì)，都應(yīng)特別注意不要讓傷口感染。

一般在穿耳過后，穿洞部位都會有短暫的紅腫，若紅腫持續(xù)存在，且出現(xiàn)疼痛加重、流膿等，那就是提示感染了。需要及時治療，并把耳環(huán)換成消毒過的醫(yī)用縫線可以阻止耳洞閉合，并起到引流分泌物的目的。

打了耳洞后，應(yīng)每天消毒局部皮膚，如酒精、安爾碘、苯扎氯銨等。苯扎氯銨對人體細(xì)胞殺傷小，愈合速度比酒精和碘酒會快一些。

不要用什么氯霉素眼藥水、紅霉素眼膏、金霉素眼膏之類的亂涂。這些抗生素治療眼部感染合適，皮膚感染耐藥率很高，涂了沒用還粘膩膩的，反而沾染塵土。

打完耳洞后，耳環(huán)選擇金、鉑等惰性金屬和醫(yī)用鋼、塑料圈，可以減少接觸性皮炎和過敏的發(fā)生，方便傷口早日愈合。

來源：圖蟲創(chuàng)意

洗臉、洗頭時應(yīng)避免接觸污水，睡覺時要避免擠壓耳朵。清潔皮膚后可適當(dāng)輕微旋轉(zhuǎn)耳針，避免耳針與皮膚粘連。耳針和針托不要扣得太緊，否則容易引起組織細(xì)胞腫脹，影響愈合。

還有做核磁共振、熱瑪吉等操作時記得取下來穿的金屬環(huán)。

最后，隱私部位的穿孔也請不要害羞，出了小毛病，有勇氣穿，就不要沒勇氣看醫(yī)生。往往隱私部位的穿孔導(dǎo)致的并發(fā)癥更復(fù)雜，比如影響哺乳、尿道破裂、生殖器疤痕、增加性病傳播機(jī)率等等。

醫(yī)生見識多了，這點小愛好不足為奇，也不足為怪。

活兒姐

看完耳垂隱隱作痛……

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原標(biāo)題：《耳洞發(fā)炎別用紅霉素！醫(yī)生推薦這些方法》

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