原創 Fanny 皮膚科楊希川教授

丨編輯/排版:Fanny 責編:Jeing 審核:李云

人在江湖飄，哪能不受傷~

生活中不小心受傷的栗子實在是太多了

切個菜順便把手指也切了……

翻個書被一張紙給割傷……

穿新鞋去溜達把腳后跟磨出血……

逗逗貓貓狗狗反被咬一口……

玩手機入迷結果撞上電線桿……

碰到這些情況，大家都是怎么處理的呢？一律貼創可貼處理？一律不處理？

知道有很多小伙伴都關心這個問題（并沒有，只有小花我一個人玩），今天就為大家講講，生活中常見的幾種意外受傷、皮損后的靠譜處理方法。

擦傷、刮傷、割傷等

小傷口

一些小、淺、出血少、不需要縫合的傷口，確實是適合用創可貼來吸附滲液、加壓止血、保護創面甚至是殺菌（比如某些含有苯扎氯銨成分的創可貼）。至少1日1換，沾水或弄臟了及時更換。

如果是高跟鞋、新鞋磨腳甚至造成破皮出血，也可以在腳后跟、小腳趾等容易或已經磨損的地方貼上創可貼。

記得在貼創可貼前做好清創、消毒準備工作：

● 確保傷口有無塵土等污物殘留；

● 使用清水或生理鹽水（0.9%氯化鈉溶液）清洗傷口；

● 使用碘伏進行消毒，打圈擦拭到傷口邊緣3-5厘米即可（注：酒精并不用于沖洗破損的傷口）。

關于創可貼的更多知識和具體用法，不記得的/新來的同學請移步--大傷口

如果傷口很大很深的話，除了做好前面說的清創，最好用干凈衛生的紗布等蓋住傷口，及時去醫院進行更加專業、完善的清創、消毒、縫合包扎，以及注射破傷風抗毒素，以避免進一步細菌感染和破傷風桿菌感染。

此外，很多人覺得受傷之后不包扎，“讓傷口自然風干，可以更快愈合”，其實這是一種誤區（又不是牛肉為啥要風干）。

事實上在早期傷口處保持濕潤環境（比如非感染傷口可以外涂純凡士林等保濕封閉劑）、覆蓋紗布或繃帶等，有助于傷口愈合、減輕疼痛和感染風險，并且可能減少瘢痕形成。

擔心受傷后留下疤痕？你還需要看這篇-- 燙傷

曾經的你，燙傷后都試過哪些民間偏方？涂抹牙膏、醬油、大醬、肥皂？

打住打住！都給我忘掉！這些方法無異于在傷口上撒鹽，不僅無法緩解疼痛，沒有經過消毒的物品還可能對創面造成感染、損傷，甚至留下瘢痕和色素沉淀。

燙傷后正確處理方法是：

① 冷水沖洗或浸泡15-20分鐘，可緩解疼痛和紅腫，減少形成水皰的風險。

② 如果只是局部皮膚泛紅沒有大的破損，可以選擇涂抹一些燙傷膏。

③ 水皰小且少時，為避免感染，不要手賤去戳破水皰，等它自行吸收就行。

④ 水皰大到可能引起摩擦疼痛時，可以去醫院把水皰液抽取出來再包扎好。

⑤ 如果燙傷面積較大或是比較嚴重的燙傷，建議盡早到正規醫療機構處理。

蜜蜂蟄傷、蟲子咬傷

蜜蜂蟄傷

遠離蜜蜂

若是被蜜蜂蟄傷了，可以考慮以下應急措施，當然最好還是就診治療。

● 如果傷口處有毒刺，可以用針尖或鑷子拔除毒刺。

● 用肥皂水、小蘇打水等堿性溶液擦洗傷口處，也可口服抗組胺藥及止痛藥。

● 如果引起局部或全身過敏反應、休克者，應立即前往醫院救治。

蟲子咬傷或有皮膚接觸

像毛蟲、蜱蟲、毒隱翅蟲等蟲子落在身上了，記住一定不要拍它們以及抓撓患處。

要是被它們咬了，或一不小心拍死它們，可能引起蟲咬皮炎，某些蜱蟲甚至可能引起死亡。

關于如何應對這些討厭的蟲子，都寫在這了-- 被貓狗等動物抓傷、咬傷

被貓狗等動物咬傷、抓傷皮膚，即使是家養寵物，也有一定的感染和發生狂犬病的風險，不能掉以輕心，應該及時處理和治療。

根據狂犬病預防控制技術指南，狂犬病暴露分級分為I 、II 級、III 級暴露。

● I 級是指接觸、喂養動物，以及完好的皮膚被其舔舐等，不需要特別處理；

● II 級是指被咬、抓、擦碰但沒有明顯出血等；

● III 級是指咬傷、抓傷后有明顯出血，以及破損皮膚被舔舐接觸到、與蝙蝠接觸。

對于 II 級和 III 級暴露，徹底的傷口處理很重要。規范的傷口處理包括對傷口內部進行徹底的沖洗、消毒以及接種疫苗等后續處置，有助于預防狂犬病發生，避免繼發細菌感染，促進傷口愈合和功能恢復。

① 傷口沖洗：用肥皂水（或其他弱堿性清洗劑）和流動清水交替清洗咬傷和抓傷的每處傷口，至少 15 分鐘。

如條件允許，建議使用狂犬病專業清洗設備和專用清洗劑對傷口內部進行沖洗。最后用生理鹽水沖洗傷口以避免肥皂液或其他清洗劑殘留。

② 消毒處理：徹底沖洗傷口后，用稀碘伏（0.025%～0.05%）、苯扎氯銨（0.005%～0.01%）等涂擦或消毒傷口內部。

③ 接種疫苗：在沖洗、消毒之后，立即去醫院注射狂犬疫苗，并根據需要使用狂犬病被動免疫制劑。

最后復習一個重要知識點：

有傷口時不用忌口醬油等深色食物，因為吃醬油是不會讓傷口變黑的，就像你吃巧克力不會變成巧克力色，喝牛奶也不會因此變白~

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〔參考文獻〕

[1]周航, 李昱, 陳瑞豐,等. 狂犬病預防控制技術指南(2016版)[J]. 中華流行病學雜志, 2016, 37(2):139-163.

〔免責聲明〕

本文數據更新于2020年10月14日

由「皮膚科楊希川教授」原創，旨在為讀者進行科普

科普內容不能代替醫生診治意見，僅供參考

如有皮膚問題，請及時咨詢醫生

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部分插圖來源：Veer

封面設計：blurrr

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原標題：《意外受傷后該如何處理，很多人都沒做對》

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