小小一根手術(shù)縫合針，研發(fā)生產(chǎn)卻大有學(xué)問。

“在國內(nèi)臨床上，醫(yī)生大部分采用進口手術(shù)縫合針，很少會采用國產(chǎn)手術(shù)縫合針，但從價格上來講，如美國強生公司生產(chǎn)的進口手術(shù)縫合針價格每根超過100元，而國產(chǎn)同類產(chǎn)品在10元上下不等。” 10月12日，作為醫(yī)工交叉領(lǐng)域的先行者之一，上海理工大學(xué)副校長劉平在接受澎湃新聞記者采訪時指出。

為何價格較低的國產(chǎn)縫合針不被臨床選用？如何突破這一難題？醫(yī)工交叉如何助力醫(yī)療創(chuàng)新 ？10月11至14日，以“融合、創(chuàng)新、發(fā)展”為主題的“第二屆醫(yī)學(xué)人工智能創(chuàng)新發(fā)展高峰論壇”在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院舉辦。

國產(chǎn)縫合針為何不被臨床選用？

對于國產(chǎn)縫合針不被臨床選用的問題，劉平曾咨詢諸多醫(yī)生，最終他了解到，目前，國產(chǎn)醫(yī)用縫合針主要是不銹鋼針，與進口同類產(chǎn)品相比，強韌性配合不好，存在易彎、易斷等問題，一旦手術(shù)時發(fā)生斷裂，會對手術(shù)過程造成一定影響。

如何突破？早在2019年9月，上海理工大學(xué)和上海交大醫(yī)學(xué)院攜手共建“醫(yī)工交叉研究創(chuàng)新院”后，就有諸多來自交大醫(yī)學(xué)院的醫(yī)生提出改進診療手段和醫(yī)療服務(wù)的關(guān)鍵問題，而來自上海理工大學(xué)的工程科技團隊集體攻關(guān)、對接需求，雙方相繼啟動40多個醫(yī)工交叉合作項目，其中就包括改進國產(chǎn)縫合針。

改進優(yōu)化后的國產(chǎn)手術(shù)縫合針 上海理工大學(xué)供圖

改進優(yōu)化后的國產(chǎn)手術(shù)縫合針   上海理工大學(xué)供圖

劉平介紹，手術(shù)縫合針項目最初是由交大醫(yī)學(xué)院附屬九院的醫(yī)生提出的設(shè)想，接到這一需求后，上海理工大學(xué)工程技術(shù)團隊著手研發(fā)，在半年時間內(nèi)就研發(fā)出了硬度高、不易斷的國產(chǎn)縫合針。

然而，材料的問題解決了，新的問題又出現(xiàn)了。

“在臨床上使用的手術(shù)縫合針，往往都是帶線針，每根針都需要有尾孔能穿線，但我們在提高了縫合針的硬度后，要在針的尾部鉆孔反而變成一件難事，國內(nèi)現(xiàn)有工廠加工能力也跟不上。”劉平說。

對此，研發(fā)團隊又從金屬機械加工中尋找靈感。劉平說，國外一般采用兩種方式鉆孔，一種是采用激光，但中國的生產(chǎn)企業(yè)尚未具備這樣的加工能力；另一種則是通過將針尾部通過變形成孔。最終，研發(fā)團隊采用了電熱鉆孔技術(shù)，通過電熱處理提升成孔質(zhì)量，目前研發(fā)出的縫合針尾孔已實現(xiàn)最小直徑0.1毫米，可以與進口縫合針相媲美，成本還能較進口針更低。

劉平表示，目前，有很多廠家找到研發(fā)團隊，希望能一起合作推動這一國產(chǎn)縫合針的產(chǎn)業(yè)化，“由于手術(shù)縫合針是一次性使用的器械，它的價格下降最終也能使廣大患者的診療成本下降。”

醫(yī)工交叉帶來哪些醫(yī)療創(chuàng)新？

這一研發(fā)成果也讓諸多臨床醫(yī)生嘗到了“甜頭”，越來越多的醫(yī)生把臨床的一些對醫(yī)療器械的設(shè)想和建議反饋給上海理工大學(xué)的工程技術(shù)團隊。

“醫(yī)工交叉為國內(nèi)醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展帶來非常強大的動力。”在劉平看來，當前醫(yī)學(xué)的進步離不開工程技術(shù)的發(fā)展，如超聲、射頻、激光、冷凍等技術(shù)都被應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué)。

上海交大醫(yī)學(xué)院黨委副書記、副院長吳韜同時指出，醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展亟需復(fù)合型人才的培養(yǎng)，2020年9月23日，國務(wù)院辦公廳就印發(fā)了《關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見》，專門提出要加強人才建設(shè)，其中特別提到復(fù)合型人才建設(shè)。

“原來對于臨床醫(yī)生來說，只管治病救人就夠了，他們多半不懂醫(yī)工交叉，而工科生如果完全不了解臨床需求，很難設(shè)計研發(fā)出適合臨床使用的醫(yī)療設(shè)備或醫(yī)療器械，兩者一旦結(jié)合，這樣的碰撞就會使得醫(yī)療創(chuàng)新來得更多更快，也更能符合實際應(yīng)用需求。”吳韜說。

吳韜坦言，今后隨著醫(yī)工交叉的深入發(fā)展，創(chuàng)新成果將會越來越多，尤其是隨著人工智能技術(shù)的突飛猛進式發(fā)展，“今后，我們還將會與上海交通大學(xué)醫(yī)療機器人研究院、上海理工大學(xué)光學(xué)團隊等開展合作，一起推動創(chuàng)新醫(yī)療成果的誕生，同時還將推動5G創(chuàng)新實驗室的落地。”

吳韜表示，在疫情期間由其團隊自主研發(fā)的AirFace人工智能醫(yī)護服務(wù)機器人就應(yīng)臨床需求而生，在金銀潭醫(yī)院、武漢三院等醫(yī)院得到了很好的應(yīng)用，具有人臉識別、自然語音交互、遠程協(xié)作等功能，它被部署在隔離病房內(nèi)，醫(yī)生可以在隔離病房之外通過手機或電腦實現(xiàn)遠程查房、遠程會診，極大降低了醫(yī)護人員的感染風險，提高工作效率。

上海瑞金醫(yī)院的發(fā)熱門診留觀病房，已引進了AirFace人工智能醫(yī)護服務(wù)機器人。上海交大醫(yī)學(xué)院供圖

“這款醫(yī)療服務(wù)機器人未來還會得到更多的應(yīng)用，目前已經(jīng)在上海、廣西、云南、新疆、西藏、海南等開展試點應(yīng)用，我們希望它能走進各大基層醫(yī)療機構(gòu)，甚至可以走進普通老百姓家里，用于老年人的照護。”吳韜說。