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精神衛(wèi)生日丨除了抑郁癥,熱搜榜上還有啥?
1992年,世界精神病學(xué)協(xié)會(World Psychiatric Association WPA)提議將每年的10月10日定為“世界心理健康日”,又稱“世界精神衛(wèi)生日”。最終由世界衛(wèi)生組織(World Health Organization,WHO)確定,把每年的10月10日定為“世界精神衛(wèi)生日”。今年的主題是:弘揚(yáng)抗疫精神,護(hù)佑心理健康。
中國一共有大約16.57%的人群受各類精神和心理問題困擾,我們借助今天這個特別的日子整理了一些科普知識,希望大家對精神障礙有正確認(rèn)識,消除偏見與歧視,營造包容和諧的環(huán)境。

抑郁癥作為精神障礙中最廣為人知的一類障礙,在今天一早就登上了熱搜榜,除此之外的精神障礙依然隱身在它身后。
我們希望通過此次科普,讓更多人人了解精神障礙的不同種類以及不同程度,幫助大家走進(jìn)精神心理健康,幫助患者更好融入社會。

根據(jù)最新的中國大樣本流行病學(xué)調(diào)查,我國成人精神障礙的總體患病率為16.6%,而發(fā)達(dá)國家甚至更高。美國《經(jīng)濟(jì)學(xué)人The Economist》曾有文章指出,社會愈富裕,人們的心理健康問題就愈多。在物質(zhì)生活改善,而精神壓力日益增大的今天,精神疾病的發(fā)病率明顯有增加的趨勢,人們也就更應(yīng)該關(guān)注心理健康。
2.疾病負(fù)擔(dān)重
多數(shù)精神疾病為慢性疾病,病程長,難以根治,治療較為困難,對患者、照料者、整個家庭和社會均造成嚴(yán)重的健康和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。其所造成的疾病負(fù)擔(dān)以間接負(fù)擔(dān)為主,往往容易被人忽視。而實(shí)際上,精神疾病在全球是引起疾病負(fù)擔(dān)非常重的一類疾患,根據(jù)國際上的調(diào)查,抑郁障礙帶來的疾病負(fù)擔(dān)已經(jīng)是慢性病中的第一名。世衛(wèi)組織估計(jì),每年約有80萬人死于自殺。精神障礙也是中國由于殘疾造成的健康壽命損失的第二大原因。
3.診療率低
患有嚴(yán)重精神疾病的人中,約四分之三的患者得不到任何治療。在中國只有不足6%的焦慮、抑郁、藥物濫用、癡呆癥及癲癇患者尋求過治療。
4.污名化嚴(yán)重
一項(xiàng)由世界精神病協(xié)會資助的,對聯(lián)合國193個成員國法律及政策的調(diào)查顯示,在婚姻、選舉權(quán)、就業(yè)等多個領(lǐng)域,均存在顯著的針對精神疾病患者的歧視。
我國精神衛(wèi)生領(lǐng)域面臨的困難
此篇幅的科普在精神心理相關(guān)工作者眼中尤為重要。
我們對此感觸非常深刻,我們面對著越來越多的需求人群,在不斷提高自身服務(wù)和診療的同時,也亟待越來越和諧和寬容的社會環(huán)境來幫助患者提高生活質(zhì)量。
1.患病率呈上升趨勢
調(diào)查顯示,中國成人任何一種精神障礙(不含老年期癡呆)12月患病率為9.32%。焦慮障礙患病率最高,為4.98%;心境障礙其次,患病率為4.06%;酒精藥物使用障礙第三,患病率為1.94%;間歇爆發(fā)性障礙第四,患病率為1.23%;精神分裂癥及其它精神病性障礙終生患病率為0.61%;進(jìn)食障礙患病率低于1‰;65歲及以上人群老年期癡呆患病率為5.56%。心境障礙女性患病率高于男性患病率;酒精藥物使用障礙和間歇爆發(fā)性障礙男性患病率高于女性患病率,且18~34歲年齡組患病率最高,與以往研究結(jié)果一致;精神分裂癥及其它精神病性障礙的患病率農(nóng)村高于城市,且18~34歲年齡組患病率最高。
2.專科醫(yī)生數(shù)量不足
到2015年,中國精神科注冊醫(yī)師達(dá)到27,733人(每10萬人口2.02人),遠(yuǎn)低于日本等發(fā)達(dá)國家(每10萬人口中有20.1人)。到2018年底快速增長到4萬人以上,其中包括很多轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的醫(yī)生,專業(yè)訓(xùn)練仍有欠缺。據(jù)估計(jì),至少需要十萬名精神科醫(yī)生才能真正地滿足我國精神科的需求。美國人口不足我們的四分之一,精神科醫(yī)生卻與我國相差不多。
3.醫(yī)療資源分布不均衡
2015年末,我國擁有精神科床位數(shù)最高的上海5.39張/萬,與最低的西藏0.07張/萬人相差近80倍。近一半醫(yī)療資源集中在東部,西部精神衛(wèi)生從業(yè)人員明顯不足,缺乏經(jīng)過訓(xùn)練的醫(yī)生和護(hù)士。大的城市,包括北京、上海和省會城市,診療水平與發(fā)達(dá)國家可能沒有太大差別,但基層差距很大。
4.心理治療亟待規(guī)范
數(shù)據(jù)顯示,2014 年中國心理健康人均花費(fèi)僅是美國的1/50。醫(yī)院里主要采用藥物治療,心理治療在我國開展得不好,這一現(xiàn)象與醫(yī)保定價及倫理制度的問題等有關(guān)。中國號稱有百萬注冊的心理咨詢師,但是我們合格的、在醫(yī)院工作的臨床心理治療師大約6000人。
我們能做些什么?
“社會對精神障礙患者的歧視是影響治療的重要因素之一?!?/p>
任何一種疾病的治療,僅憑一己之力都無法完成,需要患者、家庭、醫(yī)療、社會的共同努力,謹(jǐn)以此篇幅送給大家。
1.更多關(guān)注心理健康
通過簡單的疾病科普,即可以幫助我們正視現(xiàn)實(shí),擺脫對精神心理疾病的誤解。讓我們及早意識到周圍的潛在的心理問題,更好的幫助到自己和他人。

如果發(fā)現(xiàn)有心理問題的可能性,去看醫(yī)生,去看醫(yī)生,去看醫(yī)生!患者接受心理治療或藥物治療時,要聽從精神科醫(yī)生的指導(dǎo),每天按時服藥,不要自己任意使用,也不要自行減藥停藥,定期到門診復(fù)診。
3.平常心面對精神患者
絕大部分的精神障礙都是可以通過規(guī)范治療緩解癥狀,甚至消除癥狀,進(jìn)行正常的工作學(xué)習(xí)。平常心面對疾病,保持積極心態(tài),勇敢面對生活。減少對精神患者的歧視,以支持患者更好的回歸社會。
最后希望通過我們的科普,社會和大眾能夠更重視心理健康,不斷改善自身心理健康水平,同時,消除對精神疾病患者的歧視,在全社會形成關(guān)心和關(guān)愛精神疾病患者和家屬的良好氛圍。
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