10月9日，重慶市政府公眾信息網(wǎng)發(fā)布《重慶市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)重慶市突發(fā)公共衛(wèi)生事件專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案的通知》（后簡稱《預(yù)案》）。

《預(yù)案》適用于本市行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)傳染病疫情、群體性不明原因疾病、急性中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康等公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急管理和處置。預(yù)案自印發(fā)之日起實(shí)施。《重慶市突發(fā)公共衛(wèi)生事件專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案》（渝辦發(fā)〔2007〕288號）同時(shí)廢止。

《預(yù)案》明確，根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍等，突發(fā)公共衛(wèi)生事件分為特別重大、重大、較大和一般四級。而應(yīng)急響應(yīng)的終止應(yīng)同時(shí)滿足三個(gè)條件。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件分四級預(yù)警

《預(yù)案》要求設(shè)立重慶市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部（以下簡稱市指揮部），在市衛(wèi)生健康委設(shè)立重慶市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部辦公室（以下簡稱市指揮部辦公室）。

在組織指揮特別重大、重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急狀態(tài)時(shí)，市指揮部可根據(jù)需要成立若干專項(xiàng)工作組。

全市統(tǒng)一建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測制度，整合信息資源，完善信息收集和共享機(jī)制。市指揮部辦公室負(fù)責(zé)全市日常監(jiān)測信息集成和共享，部署開展應(yīng)急監(jiān)測，加強(qiáng)對日常監(jiān)測工作的管理和監(jiān)督。

市指揮部建立全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)評估制度，依法對各類風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)、危害源進(jìn)行調(diào)查、辨識、評估、分級、登記，建立臺賬，定期進(jìn)行檢查、監(jiān)控，采取安全防范措施，完善信息共享機(jī)制，及時(shí)管控和化解風(fēng)險(xiǎn)。　

《預(yù)案》明確了預(yù)警分級及發(fā)布的具體要求。根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評估結(jié)果和專家分析研判意見，預(yù)估可能發(fā)生特別重大、重大、較大、一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件，對應(yīng)發(fā)布一級、二級、三級、四級預(yù)警，分別用紅色、橙色、黃色、藍(lán)色標(biāo)示。

一級（紅色）、二級（橙色）預(yù)警由市指揮部辦公室提出，經(jīng)市政府批準(zhǔn)后，由市政府或其授權(quán)部門發(fā)布；涉及跨省級行政區(qū)域的一級（紅色）預(yù)警信息，需同時(shí)報(bào)經(jīng)國家衛(wèi)生健康委批準(zhǔn)后再發(fā)布。三級（黃色）、四級（藍(lán)色）預(yù)警由區(qū)縣負(fù)責(zé)發(fā)布；涉及跨區(qū)縣行政區(qū)域的三級（黃色）預(yù)警信息，區(qū)縣需報(bào)經(jīng)市指揮部辦公室批準(zhǔn)后發(fā)布。特殊情況下，市政府可發(fā)布各類級別預(yù)警信息。

任何單位和個(gè)人有權(quán)向各級政府及有關(guān)部門報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其隱患，有權(quán)向上級政府部門舉報(bào)不履行或者不按照規(guī)定履行應(yīng)急處置職責(zé)的部門、單位及個(gè)人。

應(yīng)急響應(yīng)終止應(yīng)同時(shí)滿足三個(gè)條件

在應(yīng)急響應(yīng)方面，《預(yù)案》明確，一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件由區(qū)縣政府成立組織指揮機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)應(yīng)急處置；較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件由區(qū)縣政府成立組織指揮機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)應(yīng)急處置，市衛(wèi)生健康委視情況給予業(yè)務(wù)指導(dǎo)；重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件由市指揮部負(fù)責(zé)應(yīng)急處置；特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件在國家統(tǒng)一指揮下，由市指揮部落實(shí)屬地處置責(zé)任，接受國家衛(wèi)生健康委業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

應(yīng)急響應(yīng)分為一級、二級、三級、四級，一級為最高級別。

原則上特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件啟動一級響應(yīng)，重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件啟動二級響應(yīng)，較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件啟動三級響應(yīng)，一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件啟動四級響應(yīng)。當(dāng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生初期級別尚不明確或發(fā)展趨勢不明時(shí)，可結(jié)合專家研判意見和防控工作需要確定應(yīng)急響應(yīng)級別。根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置進(jìn)展，應(yīng)急響應(yīng)級別可適時(shí)調(diào)整。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)的終止應(yīng)同時(shí)滿足：突發(fā)公共衛(wèi)生事件隱患或相關(guān)危險(xiǎn)因素消除；最后1例相關(guān)病例經(jīng)過最長潛伏期后再無新病例出現(xiàn)；多數(shù)病人治愈出院，危重病人病情基本穩(wěn)定。

傳染病救治設(shè)一個(gè)市級中心和三個(gè)區(qū)域分中心

《預(yù)案》提出建設(shè)專業(yè)防控體系。一方面，建設(shè)疾病預(yù)防控制體系，加強(qiáng)市和區(qū)縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)建設(shè)。提升疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測與報(bào)告、風(fēng)險(xiǎn)評估與預(yù)警、現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查處置、實(shí)驗(yàn)室檢測等能力，為突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控提供技術(shù)支持。

另一方面，建設(shè)應(yīng)急醫(yī)療救治體系。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。建設(shè)規(guī)范的感染性疾病診斷室，強(qiáng)化傳染性疾病警惕意識，早發(fā)現(xiàn)早報(bào)告可疑傳染病或不明原因疾病病例。

區(qū)縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)。建設(shè)規(guī)范的感染性疾病門診，提升感染性疾病專科診斷、檢測和救治能力，落實(shí)應(yīng)急醫(yī)療擴(kuò)展準(zhǔn)備。

區(qū)域性和市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)。除做好區(qū)縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療救治準(zhǔn)備措施外，還應(yīng)承擔(dān)根據(jù)統(tǒng)一部署做好分類病人集中救治、根據(jù)指令派出專業(yè)人員到其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供技術(shù)支持和協(xié)助救治病人、做好就現(xiàn)有醫(yī)療救治場所應(yīng)急改造等市級賦予的職責(zé)。

另外，《預(yù)案》對傳染病救治機(jī)構(gòu)進(jìn)行了明確。其中，市級傳染病救治中心為重慶市公共衛(wèi)生醫(yī)療救治中心（重慶市公共衛(wèi)生醫(yī)療救治中心應(yīng)急醫(yī)院），負(fù)責(zé)全市重大傳染病病例救治。

區(qū)域傳染病救治分中心為重醫(yī)附屬永川醫(yī)院（渝西公共衛(wèi)生應(yīng)急醫(yī)院）、重慶三峽中心醫(yī)院（三峽公共衛(wèi)生應(yīng)急醫(yī)院）、重慶黔江中心醫(yī)院（武陵山公共衛(wèi)生應(yīng)急醫(yī)院），負(fù)責(zé)區(qū)域內(nèi)重大傳染病病例的醫(yī)療救治。

在中毒控制機(jī)構(gòu)方面，《預(yù)案》提出市中毒控制中心負(fù)責(zé)全市重大中毒事件病例救治，負(fù)責(zé)指導(dǎo)各中毒控制分中心和醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展中毒救治工作。

同時(shí)，設(shè)立萬州、長壽中毒控制分中心，重點(diǎn)負(fù)責(zé)區(qū)域突發(fā)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急處置，做好重點(diǎn)中毒控制藥品、防護(hù)設(shè)備、裝備等物資儲備。重慶三峽中心醫(yī)院、黔江中心醫(yī)院、重醫(yī)附屬永川醫(yī)院分別負(fù)責(zé)區(qū)域內(nèi)相關(guān)中毒病例（傷員）救治和本片區(qū)各區(qū)縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)中毒救治指導(dǎo)工作。

（原題為《重慶印發(fā)新版突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》）