“生病后不能做家務、不能打工賺錢，我不想拖累全家，當時只想快點解脫。”中國科學院大學附屬腫瘤醫院住院病房，50歲的乳腺癌患者張蘭（化名）剛經歷了一次自殺未遂。

9月10日是世界自殺預防日。有專業研究數據顯示，癌癥患者人群的自殺風險是普通人群的4.4倍，診斷第一年、老年男性患者的自殺風險最高。

張蘭和丈夫都是浙江某縣農民。2018年，張蘭確診乳腺癌伴淋巴結轉移，兩年來，持續的化療、身體疼痛、睡眠障礙讓她非常痛苦，7月的一天，聽到丈夫打電話向兒子借1萬元醫藥費后，負面情緒爆發，趁丈夫出門喝下農藥。幸運的是，幾分鐘后丈夫回家拿東西發現了，送當地醫院洗胃后被救了回來。但此后回中科院大學附屬腫瘤醫院繼續化療時，她始終情緒不穩定，反復表示不想治了、不想活了，化療醫生向臨床心理科求助。

在心理咨詢師引導下，張蘭慢慢說出：“我活得很累，看病花了很多錢，又不能做家務、不能打工，不如死了算了……”

“這聽起來真的很悲傷。但好像在你心中，你對于家人的意義只有做家務和掙錢，我可以問一下你丈夫的想法嗎？”心理咨詢師轉向張蘭的丈夫。丈夫說：“她以前是能做家務、賺錢，但自從生病后，全家就希望她養好身體，每天和我們說說話，孩子回家能喊聲媽，就夠了。”

丈夫的表達讓張蘭第一次意識到：自己好好活著的每一天，對家人都是珍貴的、有意義的。

“很多情況下，癌癥患者的生理、心理痛苦可能誘發自殺觀念。”心理咨詢師邢麗麗告訴澎湃新聞（www.kxwhcb.com），腫瘤患者自殺的主要因素包括疾病帶來的生物學痛苦、心理打擊、情緒障礙及其他精神障礙，缺乏心理社會支持，遭遇其他重大生活事件等。

全國腫瘤登記中心2019年年報顯示，我國平均每分鐘有7.5個人被診斷為惡性腫瘤，其中約30%～50%的患者會出現心理問題。國內著名精神心理專家、中科院大學附屬腫瘤醫院臨床心理科主任醫師于恩彥告訴澎湃新聞，成人癌癥患者群體中，抑郁的發生可增加39%的死亡率，約3/4伴有明顯抑郁情緒的患者從未接受過心理測試或藥物矯治，“不少醫院把腫瘤患者心理干預的重點放在臨終關懷上，但在我看來，應該從確診那一刻就開始，并且貫穿診治過程。”

據介紹，被診斷患惡性腫瘤后，患者一般會經歷震驚期、否認期、憤怒期、抑郁期、平衡期等。心理醫生建議，當癌癥患者感覺無法忍受疾病痛苦、生活沒有意義時，可以先嘗試尋找安全舒適的環境放松、與親友溝通等自我調節，如沒有緩解，要及時向心理援助機構、醫院求助。針對患者的負面情緒，心理醫生首先會給予支持性心理治療、疏泄性心理指導，使患者減輕緊張、痛苦和無助感。對患者的情緒反應，醫生會采用認知心理治療矯正其負面認知，學習用積極合理的認知模式看待疾病；對抑郁、焦慮情緒嚴重甚至出現自殺意念、行為的，適當使用抗抑郁、抗焦慮藥物，可以改善情緒，還能協同改善軀體疼痛等。