原創(chuàng) 名醫(yī)話養(yǎng)生 東方衛(wèi)視名醫(yī)話養(yǎng)生

許多人認(rèn)為

一旦在體檢過程中

發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊

就一定會(huì)發(fā)生腦卒中

其實(shí)，這種關(guān)注自身健康的意識(shí)值得表揚(yáng)，只是對(duì)待斑塊，我們不必談“斑”色變，還應(yīng)理性。畢竟斑塊也分不同性質(zhì)，我們要學(xué)會(huì)分辨最危險(xiǎn)的斑塊，及早采取干預(yù)措施。

道理誰都懂，關(guān)鍵是怎么識(shí)別？下面就上干貨。

沒搞錯(cuò)吧？這是斑塊嗎？！

要讓你明白不同性質(zhì)的斑塊，我們必須找到合適的東西，為你模擬展示，于是我們就想到了平日里都吃過的湯圓和蛋黃酥。

下面，如果我們分別切開湯圓和蛋黃酥，會(huì)看到什么情景？

肯定是這樣的吧：

所以，對(duì)于湯圓，我們會(huì)想到“軟”。對(duì)于蛋黃酥，我們會(huì)想到“硬”。

軟斑和硬斑

頸動(dòng)脈斑塊也是如此，可以分為軟斑和硬斑。

軟斑

就如同湯圓這樣，容易破損。軟斑破損后，“流出”的是脂質(zhì)碎屑，這些碎屑隨著頸動(dòng)脈的高速血流被沖進(jìn)大腦，進(jìn)入越來越細(xì)的顱內(nèi)血管后，不可避免地造成梗阻，形成腦部缺血，進(jìn)而引發(fā)致命的腦卒中。

硬斑

就如同蛋黃酥這樣，其實(shí)比蛋黃酥的質(zhì)地還要硬。硬斑中多為堅(jiān)硬的鈣化沉積，一般不會(huì)在血流的沖擊下破損，也不會(huì)釋放血栓。

但這并不是說硬斑一點(diǎn)危險(xiǎn)性都沒有。硬斑的危險(xiǎn)性主要在后期。有些硬斑不斷發(fā)展變大，就會(huì)逐漸堵塞整個(gè)頸動(dòng)脈管腔，同樣會(huì)造成腦部缺血。

我的頸動(dòng)脈斑塊是軟斑還是硬斑？

其實(shí)軟斑和硬斑在頸動(dòng)脈B超上的影像表現(xiàn)是不一樣的：

你能從畫面上看出它們有什么不同嗎？

我們聽聽專家怎么說：

你可以拿出往年的體檢報(bào)告進(jìn)行對(duì)比，也可以在下次體檢時(shí)，重點(diǎn)關(guān)注報(bào)告上的斑塊性質(zhì)和大小。

市面上的深海魚油真的能降血脂嗎？

市面上的保健品層出不窮，深海魚油已經(jīng)在市面上暢銷多年，因?yàn)楦哐巳旱膹V泛存在，深海魚油擁有巨大的消費(fèi)人群。而斑塊的首要危險(xiǎn)因素就是高血脂，那么，服用深海魚油對(duì)于控制血脂和對(duì)抗斑塊到底有沒有用？

小編再總結(jié)一下：深海魚油對(duì)已經(jīng)發(fā)生高脂血癥的人群有輔助作用，但是對(duì)健康人群無效。也就是說，您如果本身血脂正常，只是想通過服用深海魚油來預(yù)防斑塊的發(fā)生，這是不科學(xué)的。

有了斑塊，怎么辦？

斑塊的治療仍然要關(guān)注它所造成的狹窄程度：

狹窄度<50%：我們可以通過藥物進(jìn)行干預(yù)，包括他汀類藥物和阿斯匹林。同時(shí)注意改善生活方式，即管住嘴，邁開腿。

狹窄度50%-70%：當(dāng)癥狀不明顯時(shí)，應(yīng)繼續(xù)堅(jiān)持服用阿斯匹林。當(dāng)出現(xiàn)眼前發(fā)黑、短暫昏迷、飛蚊癥等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

狹窄度>70%：不管是軟斑還是硬斑，不管有沒有癥狀，都必須盡快進(jìn)行治療。

發(fā)現(xiàn)斑塊，判斷性質(zhì)與狹窄程度，聽從專業(yè)醫(yī)生的建議，選擇合適的治療方式，你的血管就可以長(zhǎng)久保持良好的狀態(tài)啦！

專家

余波

復(fù)旦大學(xué)附屬浦東醫(yī)院院長(zhǎng)

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院血管外科主任醫(yī)師

上海領(lǐng)軍人才

節(jié)目播出時(shí)間

東方衛(wèi)視

周一至周五 17:30

本節(jié)目指導(dǎo)單位：

上海市衛(wèi)生健康委員會(huì)

上海市中醫(yī)藥管理局

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