原創 Milly MedSci梅斯

導語：一種合法的“上癮毒品”。

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快樂肥宅水確實可以讓人快樂，但也會危害身心健康，尤其是青少年。近日，發表在《青少年健康雜志》（Adolescent Health）一項研究顯示，經常軟飲料會讓青少年變的更有攻擊性，但卻可以減少抑郁癥狀。

Soft Drink Consumption and Mental Health in Adolescents: A Longitudinal Examination.

https://doi.org/10.1016/j.jadohealth.2020.05.034

軟飲料（soft drink) 又稱清涼飲料、無醇飲料，是指酒精含量低于0.5%( 質量比)的天然的或人工配制的飲料。軟飲料的主要原料是飲用水或礦泉水，果汁、蔬菜汁或植物的根、莖、葉、花和果實的抽提液。

研究人員對5147名年齡分別為11歲、13歲和16歲的兒童及其看護人進行訪談。在每次訪談過程中，他們都要報告自己飲用軟飲料的頻率，激進行為以及抑郁癥狀。研究結果顯示，從11歲到13歲軟飲料飲用頻率增加，到16歲飲用頻率逐漸降低，而且軟飲料的飲用頻率與攻擊性呈正比，也就是說，飲用頻率越高，攻擊性越強。而且在11歲和13歲，軟飲料的消費越多，出現抑郁癥狀就越明顯，但在16歲并沒有發現抑郁癥狀的出現。

軟飲料消費，抑郁癥狀和攻擊行為之間的關系. 實線路徑在具有統計顯著性（P<0.05），而虛線路徑則沒有顯著相關性（P>0.05）。** 為p <0.01; ***為 p <0.001

在調整風險因素后，飲用軟飲料在所有人群中飲用頻率越高，未來出現攻擊性行為的可能性就越大。在13歲，攻擊性行為也越大，16歲時將會更頻繁的飲用軟飲料，但從11歲到13歲，這種影響并不顯著。另外，在11歲時飲用軟飲料并不能預測在13歲時抑郁癥狀，然而在13歲時，飲用軟飲料頻率越高，16歲出現抑郁癥狀就越少，這可能與父母的教育有關。研究人員進一步發現，隨著時間的推移，抑郁癥狀的出現并不能預測在任何間間隔內飲用軟飲料量，且攻擊性行為和抑郁癥狀并不能相互預測。

在此研究之前，已有研究表明軟飲料和青少年心理健康問題之間存在關聯。據數據顯示，從1980年至2000年初，青少年飲用更多軟飲料會導致更多的情感和行為問題。發表在《社會科學與醫學》（Social Science &Medicine）雜志上一項研究，該研究對來自26個國家和地區的年齡在11歲，13歲和15歲的137,284名青少年健康數據進行分析，結果顯示，頻繁的攝入大量含糖飲料，糖果和巧克力等不健康食物，可能被視為危險信號，可能會導致更多的情緒和行為問題，與打架、欺凌和藥物使用密切相關。

研究人員表示，“軟飲料可導致情緒和行為問題，但同樣，情緒和行為問題也可能導致更多的軟飲料的消費。”據數據顯示，軟飲料占青少年人群總熱量攝入的10%以上，超過20%的青少年每天飲用軟飲料。軟飲料除了讓人長胖，還會導致血脂異常、代謝綜合征、2型糖尿病和心血管疾病等。

在一項新的隊列研究中，研究人員對來自10個國家超過45萬人群的健康數據進行分析，納入的人群均未患有癌癥、心血管疾病、卒中或糖尿病，隨訪時間平均為16.4年。研究人員發現，相比于每月飲用＜1杯的人群，每天飲用≥2杯的死亡風險更高。同樣，含糖軟飲料和使用人工甜味劑的軟飲料也會增加死亡風險。軟飲料的攝入量與死亡風險之間存在J型關系，當無糖飲料的攝入量＞125毫升/天或含糖飲料攝入＞225毫升/天時，全因死亡風險會大幅增加，并且攝入越多風險越高。

軟飲料增加心血管疾病、結直腸癌和帕金森病風險.Association Between Soft Drink Consumption and Mortality in 10 European Countries .

https://jamanetwork.com/ by a Glasgow University Library User on 09/03/2019

研究人員進一步發現，含糖軟飲料和使用人工甜味劑的軟飲料與消化系統疾病、循環系統疾病以及帕金森疾病死亡風險呈正相關。在隨訪期間，43.2%的死于癌癥，21.8%死于循環系統疾病，2.9%死于消化系統疾病。與每月飲用＜1杯的人群相比，每天飲用≥2杯的人群更加年輕，且吸煙者或者參加鍛煉的人居多。

此外，美國哈佛大學醫學院研究人員對4.6萬名40歲以上，無痛風史的男性進行了長達12年的跟蹤研究，研究發現，與平均每月飲用軟飲料小于1罐的人群相比，平均每天飲用2到3罐軟飲料患痛風幾率高出85%。

雖然在眾多研究中都提示，軟飲料對機體健康產生危害，但適度的飲用不會有什么危害。《2015-2020年美國人膳食指南》強調要用“高營養密度”食物取代不健康的選擇，強調了不加糖飲品的重要性。《中國居民膳食指南》指出，我國已成為世界主要的飲料生產國和消費國，人均飲料消費從2010年75kg上升到2013年110kg，而且兒童，青少年糖的攝入量持續升高。一再強調要控制糖的攝入，每天不超過50g，最好控制在25g以下，最主要的是“不喝或少喝含糖飲料”，提成飲用白開水或者茶水。

《2015-2020年美國人膳食指南》.https://health.gov/our-work/food-nutrition/2015-2020-dietary-guidelines/guidelines/executive-summary/

全球膳食指南提倡人們多吃新鮮水果蔬菜，然而將水果蔬菜榨成汁，純天然果汁并不健康。發表在《糖尿病雜志》（Diabetes Care）雜志的一項薈萃分析研究顯示，水果有助于降低糖尿病發病風險。對于糖尿病患者來說，吃水果同樣獲益，有助于控制血糖。與每月攝入＜1杯（237mL）蘋果汁或葡萄柚汁者相比，每月攝入3杯果汁者患糖尿病的風險比增加了15％；而和每月攝入＜1杯橙汁者相比，攝入≥1杯橙汁者糖尿病風險增加了24％。

糖作為人類的能量來源，不僅不容易帶來飽腹感，無形中增加了人一天所攝入的總能量，兒童期肥胖已成為成年后發生2型糖尿病，心血管疾病和癌癥的重要危險因素，然而，不論是國內還是國外，軟飲料的控制似乎不太樂觀。為了鼓勵人們保持最佳體重、避免吸煙和大量飲酒，采取健康飲食和增加體力活動水平。

墨西哥已經開始向軟飲料行業征稅，包括含糖飲料與高能量、低營養產品，同時限定了廣告營銷，以確保人們能擁有更加健康的飲食方式。另外，英國已經開展食品管理計劃，主要覆蓋小學及中學，除了要求每天30分體育鍛煉外，還要求父母鼓勵孩子多參與體育鍛煉，禁止觀看不健康的飲食廣告。

來源：梅斯醫學綜合報道

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