原創(chuàng) 羅穗豫 阮祥燕 阮祥燕醫(yī)生

卵巢重約5g，藏于盆腔深處。雖然個(gè)頭小又行事低調(diào)，但它的功能可不容小覷——女性的貌美如花（分泌女性激素）和傳宗接代（產(chǎn)生卵子）就靠它了。

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卵細(xì)胞數(shù)量的鼎盛時(shí)期是在胚胎的16-18周，總數(shù)能達(dá)到600萬-700萬，可是隨著生長發(fā)育，99.9%的卵細(xì)胞都成了陪跑，出生的時(shí)候約剩200萬個(gè)，到青春期就只剩30萬個(gè)了。

終其一生，只有不到500個(gè)能發(fā)育成熟，并成功地被卵巢排掉成為卵子，等待著和配偶的精子相遇，發(fā)育成孩子。

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成書于戰(zhàn)國時(shí)期的《黃帝內(nèi)經(jīng)》提到：

女子二七而天癸至，月事以時(shí)下，故有子；七七天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。意思是“女子二七一十四歲來月經(jīng)，有了生育能力，七七四十九歲不來月經(jīng)了，相貌也不好看了，也生不了孩子了”。

時(shí)至今日，科技的發(fā)展雖然日新月異，但是人類絕經(jīng)的平均年齡依然是49歲，看來絕經(jīng)是自然規(guī)律，無法抗拒啊。

為什么會(huì)絕經(jīng)呢？

就是因?yàn)槁鸭?xì)胞幾近耗竭，卵巢沒功能了——既產(chǎn)生不了卵子也分泌不了激素，沒有了激素，就像離開了水和養(yǎng)分的花，子宮萎縮了就沒有月經(jīng)了。

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為什么會(huì)提前絕經(jīng)呢？

一般來講，卵巢的功能大多數(shù)能維持到45-55歲，但是有些小伙伴兒卵巢特別早（40歲以前）就不作為了，這有先天的原因（染色體或基因的缺陷）也有后天的原因（自身免疫、化療放療手術(shù)引起、病毒感染、吸煙等）。

如果小伙伴兒家里姥姥、媽媽、姨、姐姐也有類似的情況，就可能是先天的因素了，如果出現(xiàn)這種情況，一方面要走進(jìn)醫(yī)院，查找原因進(jìn)行激素補(bǔ)充治療；另一方面也要提醒家族里其他年輕女性親友注意啦，盡早完成結(jié)婚生育的人生大事啊。

自身免疫性的卵巢早衰大概占4%，比如自身免疫性腎上腺炎、自身免疫性甲狀腺炎等。病毒感染也可能導(dǎo)致卵巢早衰，比如腮腺炎、水痘、巨細(xì)胞病毒等。吸煙對于卵巢功能也是百害無一利啊。

醫(yī)源性因素是卵巢早衰的另一大原因。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，兒童期癌癥幸存者卵巢早衰的發(fā)生率為8%-10.9%；放療劑量14.3Gy就會(huì)造成年輕女性卵巢永久性衰竭；有化療史的女性卵母細(xì)胞會(huì)輕度減少，分裂活躍的顆粒細(xì)胞和卵泡膜細(xì)胞會(huì)明顯減少。

“不僅要活下去，還要活得好”是醫(yī)生為患者開具的最溫情的處方。阮祥燕教授的卵巢組織凍存技術(shù)可以為年幼或年輕的患癌女性在癌癥治療前凍存卵巢組織，在疾病穩(wěn)定后重新將卵巢組織移植回自身，為病患保存生命延續(xù)的火種。

有了這項(xiàng)技術(shù)，推遲絕經(jīng)35年也不是沒有可能啊(見公眾號內(nèi)另一個(gè)篇文章：)。

卵巢早衰的表現(xiàn)有什么？

主要是月經(jīng)不調(diào)，比如月經(jīng)周期變短或者變長，或者干脆好幾個(gè)月也不來；

其次，有些人會(huì)因?yàn)槁殉膊环置诖萍に囟霈F(xiàn)情緒不穩(wěn)定(情緒低落或者易怒)，失眠，健忘，潮熱盜汗，性欲減退，陰道干澀，尿頻尿急尿痛，關(guān)節(jié)肌肉痛等癥狀。

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不來月經(jīng)就是卵巢早衰嗎？

不全是。規(guī)律的月經(jīng)來潮是下丘腦、垂體、卵巢、子宮、甲狀腺、腎上腺等器官協(xié)調(diào)工作的結(jié)果，任何一個(gè)環(huán)節(jié)出故障都有可能影響來月經(jīng)，另外，懷孕了也不會(huì)來月經(jīng)。

所以，如果出現(xiàn)了月經(jīng)的紊亂，別偏聽偏信，盡早到醫(yī)院找阮教授診治就行了。

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卵巢保養(yǎng)有用嗎？

不要再交智商稅了，生活規(guī)律、營養(yǎng)均衡、心態(tài)平和就是對卵巢最好的保養(yǎng)，一些美容院為了掙錢，設(shè)有“卵巢保養(yǎng)的項(xiàng)目”，愛美的女性也不惜重金，但我科學(xué)地告訴你，如果卵巢中已經(jīng)沒有了卵細(xì)胞，再怎么保養(yǎng)也產(chǎn)生不出新的卵子，卵巢的生育及內(nèi)分泌美容抗衰功能也恢復(fù)不了。

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