眼瞼上長了黃色的斑塊，走親訪友都不自信了。有什么好辦法能快速、無創地祛除討厭的黃色斑塊呢？

眼瞼黃色瘤好發于30歲至50歲青中年人，尤其偏好女性[1]，給患者造成了美觀上的巨大困擾，嚴重時還會影響患者的自信心和正常社交。

它的特征表現為皮膚黃色樣扁平斑塊，最常見于內眼角附近的眼瞼，上方比下發更多見，也可累及全周眼瞼。病灶呈對稱分布，可以單發或者多發，呈結節樣或者扁平樣，質地可為軟、半實質性或者鈣化。

眼瞼黃色瘤的發病可能與高脂血癥、甲狀腺功能障礙、糖尿病、藥物的使用[2-3]（如糖皮質激素、環孢霉素、甲氰咪胍、雌激素、某些抗高血壓藥、類維甲酸、抗癲癇藥、合成代謝類固醇、它莫西芬等），以及飲食（如高飽和脂肪酸、高膽固醇和酒精）有關，也可見于血脂正常但高密度脂蛋白較低的人群。

解決方案

雖然眼瞼黃色瘤是良性疾病，不會影響眼瞼功能[1]，但在治療上卻缺乏一種快速、無創、美容效果好的完美方法。

方案一

它的傳統治療方法包括手術切除、激光、射頻等。但是對于多發或者范圍較大的黃色瘤，這些方法創傷較大，治療后往往會遺留不同程度的疤痕，并可能出現眼瞼外翻、色素沉著異常、肉芽腫形成等等并發癥。也有些醫療單位嘗試冷凍、化學藥物剝脫等方法，但因效果不理想也未能廣泛開展[4]。

方案二

近年來我們團隊嘗試了一種新的局部注藥方法，在眼瞼黃色瘤內用細針注入特定藥物，幾周至數月內黃色瘤的顏色、大小均有明顯的消退。這一方法也得到了國際上的認可。該治療簡便有效，創傷小，副作用小，有望給眼瞼黃色瘤的患者帶來新的美容選擇。

此外，鑒于眼瞼黃色瘤有可能與全身情況相關，在局部控制瘤體的同時，也別忘了去檢查全身血脂、血糖、甲狀腺功能等情況。清淡飲食、適度運動，控制血糖血脂和全身慢性疾病，合理服用藥物，保持健康生活，都會對眼瞼黃色瘤的治療和控制有幫助哦。

參考文獻：

1、Jonsson A, Sigfiisson N. Significance of xanthelasma palpebrarum in the normal population. Lancet. 1976;76:372.

2、Gangopadhyay DN, Dey SK, Chandra M, Pal D, Chaudhary S. Serum lipid profile in xanthelasma. Indian J Dermatol. 1998;43:53–56.

3、Rohrich RJ, Janis JE, Pownell PH. Xanthelasma palpebrarum: a review and current management principles. Plast Reconstr Surg. 2002;110(5):1310–1313.

4、Pragya A Nair, Rochit Singhal. Xanthelasma palpebrarum – a brief review. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2017 Dec 18;11:1-5.

作者 | 韓宜男博士

注：圖片來源于網絡

鳴謝

上海市科委科普項目資助

（項目編號：19DZ2340500）

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