原創(chuàng) 花曉琳 產(chǎn)科醫(yī)生花曉琳

大家都知道，胸片和CT是有輻射的。長(zhǎng)此以往，在人們傳統(tǒng)觀念中，孕期受到輻射會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形。

因此，媽媽們對(duì)孕期拍攝胸片和CT都是極力反對(duì)的，認(rèn)為只要拍了胸片，就會(huì)極大影響胎兒發(fā)育。

那么，這種看法是否正確呢？是不是孕婦一拍胸片，就會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形呢？

妊娠期接受輻射會(huì)導(dǎo)致胚胎死亡以及胎兒生長(zhǎng)受限、小頭畸形、腫瘤以及遠(yuǎn)期智力障礙等不良結(jié)局。

但是，輻射對(duì)孕婦及胎兒的影響和輻射的劑量以及孕周有關(guān)，并不是只要一做影像學(xué)檢查，就會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形。

根據(jù)眾多研究者的測(cè)試，單次胸片和CT的輻射劑量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于最低的致畸劑量。

也就是說(shuō)，單次的X線及胸部CT的檢查，不會(huì)對(duì)胎兒造成危害，不會(huì)增加胎兒畸形、新生兒智力發(fā)育障礙的幾率。

既然輻射對(duì)胎兒的影響和孕周有關(guān)，很多媽媽就會(huì)問(wèn)了，什么孕周對(duì)輻射是最敏感的呢？

下表是不同孕周胎兒對(duì)輻射的敏感情況：

由上表可以看到，懷孕2~8周和8~15周時(shí)，對(duì)輻射最為敏感，最容易受到輻射的損害。

但是常用的胸部X 射線和胸部 CT 的胎兒輻射暴露劑量分別為 0.000 5~0.01 mGy 和 0.01~0.66 mGy，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于上表中的輻射最低劑量。

因此，媽媽們?nèi)绻衅谥蛔鲆淮涡夭縓線或平掃CT，那就無(wú)需擔(dān)心，這是不會(huì)影響到胎兒的發(fā)育的。

即便如此，對(duì)于準(zhǔn)媽媽而言，B超和磁共振是最安全的檢查方式，既能較好的滿足大部分的檢查需求，又沒(méi)有輻射。

因此，懷孕期不推薦常規(guī)做胸片和CT檢查。只有在以下情況下，我們才建議做胸片或是CT檢查：

①獲益大于風(fēng)險(xiǎn)：比如孕婦有很大可能患有肺栓塞等危及生命的疾病，而CT又是在診斷方面十分重要的證據(jù)，在這種情況下，我們就建議媽媽們不要猶豫，盡快同意檢查。

②盡可能的低劑量。在不得不做檢查時(shí)，選用輻射劑量最低的檢查方式，盡可能的減少媽媽們收到的輻射劑量。

?綜上所述?

孕期并不是拍胸片和CT的禁忌癥。如果孕期不小心拍了胸片或是CT，沒(méi)有必要因此而終止妊娠。單次的拍攝胸片或是CT，是不會(huì)引起胎兒畸形的。

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