原創(chuàng) Sasha 國(guó)際科學(xué)

又到了炎熱的夏天，越來(lái)越少的衣物，滿身的脂肪似乎都藏不住了。鍛煉和健身又變成大家關(guān)注的熱點(diǎn)。

對(duì)于健身愛(ài)好者而言，蛋白質(zhì)的攝入是增肌減脂的核心。然而并不是所有的蛋白質(zhì)大量攝入都不會(huì)對(duì)身體造成損傷。

2020年7月22日，發(fā)表在《BMJ》的一篇文章，為我們?cè)敿?xì)介紹了蛋白質(zhì)的攝入和全因死亡，心血管疾病及癌癥死亡風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)聯(lián)。

文章題為“Dietary intake of total, animal, and plant proteins and risk of all cause, cardiovascular, and cancer mortality: systematic review and dose-response meta-analysis of prospective cohort studies”，中文譯名為《總蛋白，動(dòng)物蛋白和植物蛋白的膳食攝入量與全因死亡、心血管和癌癥死亡率的風(fēng)險(xiǎn):前瞻性隊(duì)列研究的系統(tǒng)綜述和劑量-反應(yīng)薈萃分析》。

研究背景及研究方法

心血管疾病和癌癥在全球致死因素中位居榜首。2016年全球有2690萬(wàn)人死于這兩種疾病。飲食在這些疾病的發(fā)展中占有重要的地位。其中，值得關(guān)注的就是蛋白質(zhì)。

近年來(lái)隨著健身逐漸流行，增加肌肉質(zhì)量，保持力量的高蛋白飲食也變成一種流行趨勢(shì)。

圖片轉(zhuǎn)自Pixabay

高蛋白飲食還有很多我們不了解的地方。

根據(jù)之前的研究顯示，高蛋白飲食能夠改善與心臟代謝相關(guān)的生物指標(biāo)，像血糖和血壓。植物蛋白能夠降低血脂濃度，對(duì)于心血管疾病相關(guān)的高密度脂蛋白膽固醇濃度沒(méi)有明顯影響。

然而總蛋白的攝入和動(dòng)物蛋白的攝入究竟對(duì)人體的健康更有益還是有害仍存在爭(zhēng)議。

因此研究人員通過(guò)Pubmed，Scopus和ISI Web of Science等數(shù)據(jù)庫(kù)檢索了18,683篇文獻(xiàn)，最終將32項(xiàng)前瞻性研究納入系統(tǒng)評(píng)價(jià)，其中31項(xiàng)納入mata分析。

研究結(jié)果——蛋白質(zhì)攝入與全因死亡率分析

其中29篇文章涉及了總蛋白和全因死亡的關(guān)聯(lián)性，有21篇提供了足夠的數(shù)據(jù)用于比較總蛋白質(zhì)攝入量。

其中480,304名參與者中，有72,261人死亡。

通過(guò)該分析得出總蛋白和全因死亡率風(fēng)險(xiǎn)降低相關(guān)（總計(jì)匯總效應(yīng)量：0.94，95％置信區(qū)間：0.89~0.99，P <0.001）；有關(guān)植物蛋白攝入的研究共有439,339名參與者。

研究結(jié)果顯示，攝入植物蛋白與降低全因死亡風(fēng)險(xiǎn)顯著相關(guān)(總計(jì)匯總效應(yīng)量：0.92，95%置信區(qū)間：0.87~0.97，P=0.003)；然而，在304,100名食用動(dòng)物蛋白的參與者中并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)動(dòng)物蛋白攝入和全因死亡之間存在顯著關(guān)聯(lián)性（總計(jì)匯總效應(yīng)量：1.00，95％置信區(qū)間：0.94~1.05，P =0.86）。

研究結(jié)果——蛋白質(zhì)攝入與心血管疾病死亡率分析

有關(guān)總蛋白質(zhì)攝入量與心血管疾病死亡率風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系，共包括427,005名參與者其中15,518名死亡，研究發(fā)現(xiàn)總蛋白與心血管疾病死亡率之間沒(méi)有明顯的相關(guān)性（總計(jì)匯總效應(yīng)量：0.98，95％置信區(qū)間：0.94~1.03，P=0.51）。

同樣在涉及290,542名參與者的動(dòng)物代表關(guān)聯(lián)性中，也未發(fā)現(xiàn)動(dòng)物蛋白攝入與心血管疾病死亡率顯著相關(guān)（總計(jì)匯總效應(yīng)量：1.02，95％置信區(qū)間：0.94~1.11，P=0.56）。

然而，在涉及425,781名參與者的植物蛋白的攝入量的統(tǒng)計(jì)中，發(fā)現(xiàn)植物蛋白攝入量與心血管疾病死亡率降低顯著相關(guān)（總計(jì)匯總效應(yīng)量：0.88，95％置信區(qū)間：0.80~0.96，P=0.001）。

研究結(jié)果——蛋白質(zhì)攝入與癌癥死亡率分析

關(guān)于癌癥死亡率與蛋白質(zhì)攝入之間，總蛋白、植物蛋白以及動(dòng)物蛋白均沒(méi)有顯著關(guān)聯(lián)性。

討論

結(jié)合最近的其它研究結(jié)果，發(fā)現(xiàn)大豆蛋白的攝入與乳腺癌致死風(fēng)險(xiǎn)降低顯著相關(guān)；攝入豆類、谷物和堅(jiān)果等植物蛋白與降低全因和心血管疾病死亡率的風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)，這都可以說(shuō)明植物蛋白的攝入對(duì)人類健康有益。

盡管目前我們對(duì)植物蛋白對(duì)人體作用的相關(guān)機(jī)制研究并不十分清楚，但是腸道中的細(xì)菌通過(guò)發(fā)酵，可以降低植物蛋白中的毒性和致癌性代謝物的產(chǎn)生（例如氨，胺，酚，色氨酸代謝產(chǎn)物和硫化物等）。

植物蛋白中的生物活性肽具有抗氧化、抗炎、抗高血壓和抗微生物的功能。較早的研究表明，生物活性肽可以降低血液中的膽固醇水平。這都是植物蛋白有益于健康的一些機(jī)制。

圖片轉(zhuǎn)自Pixabay

在這項(xiàng)meta分析中，我們并沒(méi)有看出動(dòng)物蛋白攝入與死亡率之間存在著關(guān)聯(lián)。但其他的研究顯示，每周減少三份加工肉與總體癌癥死亡風(fēng)險(xiǎn)的小幅降低有關(guān)。

此外，人們食用更多的魚(yú)類，全因死亡風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)顯著降低。出現(xiàn)這種結(jié)果，可能是因?yàn)閷⒉煌瑒?dòng)物來(lái)源的蛋白質(zhì)（包括家禽，雞蛋，乳制品，魚(yú)類）結(jié)合在一起形成的。

其他的研究探究了肉類或魚(yú)類的食用與死亡風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)聯(lián)，這其中還包含有其他的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，并不能單純反應(yīng)動(dòng)物蛋白質(zhì)的作用。

總體而言，蛋白質(zhì)的攝入對(duì)人體還是有很多好處，尤其是在植物蛋白。需要增加蛋白質(zhì)攝入的時(shí)候，優(yōu)先考慮植物蛋白可能是我們更好的選擇。

參考資料

https://www.bmj.com/content/370/bmj.m2412

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原標(biāo)題：《研究揭示：多吃豆制品，或能有助長(zhǎng)壽》

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