原創 阮祥燕 阮祥燕醫生

在2016年，有新聞報道，45歲高齡媽媽通過解凍凍存胚胎成功懷孕，胎兒跟她11歲兒子“同齡”。

之前，一些女明星凍卵的新聞出來后，卵子凍存也成了比較火的話題，“凍卵”這個詞也越來越廣泛地走進人們的生活。

越來越多的女性對“結婚生子”這件事有了更多自己的想法。

那么，兩種凍存方式該怎樣選擇呢？

胚胎凍存和卵子凍存有什么區別？

胚胎凍存是將發育到一定程度的胚胎放入凍存液中，通過玻璃化凍存或慢速化凍存放至液氮中。

卵子凍存是把卵巢放進高度濃縮的脫水冷凍保護劑中，然后立即投入–196℃液氮中，進行凍存。需要卵子的時候，將卵子復溫，然后把存活的卵子與精子進行體外授精，培育成胚胎，隨后選擇發育正常的胚胎移植到女性子宮中。

首先，讓我們先看看兩者的共同點：

? 均是已建立完善的技術；

? 均要求是青春期后女性，需進行卵巢刺激，存在發生卵巢過度刺激綜合征的可能；

? 均要求有一定的卵巢刺激時間；

? 均沒有自然妊娠的可能；

? 均只保護患者未來的懷孕可能，并沒有保存患者的卵巢功能及生育能力。

其次，讓我們再看看兩者的區別：

胚胎凍存中的“胚胎”要有卵母細胞與精子相結合，因此胚胎凍存是要求女方有固定配偶的，胚胎是雙方共同的財產，要求雙方充分知情同意。

卵子凍存可適用于單身女性，患者本人同意即可，換句話說就是卵子凍存給未婚和未獲得精子的青春期后女性一個未來生育的可能。

胚胎凍存技術和卵子凍存技術在女性生育力保護方面已是臨床常規技術，只是不同的方法適應于不同人群，需認真選擇。

特別提醒：激素依賴性腫瘤，如乳腺癌，無論凍存卵子還是凍存胚胎，都需要進行大劑量促排卵藥物約2 周的刺激，促排卵產生的高水平雌激素是否促進乳腺癌患者（即使已經手術后）殘存癌細胞的快速增殖需要謹慎考慮。

本人多年激素與乳腺癌風險研究結果提示：乳腺癌患者應用不需要促排卵的凍存卵巢組織技術保護保存生育力，應該是更安全的選擇。

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