原創 志云、則生、Dora 世界頂尖科學家論壇 來自專輯全球抗疫

據丁香園的疫情統計數據，截止6月29日，在世界各地，已經有超過50萬人因為新冠病毒失去了生命，確診病例超過一千萬。

而美國衛生部官員估計，美國感染新冠病毒的人數可能數倍于統計數據。

圖｜丁香園

美可能有2000萬人已經感染新冠

自從新冠病毒在去年底出現以后，目前全球新冠累計確診已經超過1000萬。

據BBC今日報道，一半的全球確診都在美國和歐洲地區，而且新冠肺炎正以飛快的速度在美國增長。

到目前為止，美國累計確診了250萬例新冠病例，累計死亡超過12.5萬人。

這還不算完。據BBC報道，從美國衛生部官員給出的最新預估，美國至少有2000萬人可能已經感染了新冠病毒。

美國疾病控制中心(CDC)表示這個預估的數據之所以比報告的數字高10倍，是因為檢測僅限于有癥狀的人，而無癥狀的攜帶者并沒有被檢測。

上周美國各州每百萬人口中的日均病例數。數據來源：霍普金斯大學更新于6月28日。圖｜BBC

華盛頓大學做出了這樣一個預測：到10月，美國將有18萬人因新冠死亡。

而如果95%的美國人能夠戴上口罩的話，這個數字將會下降到14.6萬人。

世界上的許多地區的疫情仍然在蔓延，僅在過去六天就有100萬個新增的病例。

目前，拉丁美洲的新冠病例上升速度尤其快。圖｜路透社

新冠病毒也在影響著南亞和非洲，BBC預計在7月底這兩個地區將會面臨新冠病毒的高峰。

新冠肺炎作為一種新出現的傳染病，還存在非常多的疑問，最關鍵的問題之一就是它的致命性有多大。

經過幾個月的數據收集，科學家們越來越接近答案。接下來，是世界頂尖科學家論壇（WLF）為大家帶來的本周科學家的突破與發現。

壞消息：D614G突變會增強病毒感染性！

重慶醫科大學唐霓教授發現一個關于新冠病毒變異的壞消息，該成果于6月20日發表于預印本。

介導SARS-CoV-2進入宿主細胞的S刺突蛋白是疫苗和病毒治療劑的主要靶標之一。

因此，深入了解S蛋白的序列變異是了解SARS-CoV-2的感染和抗原性的關鍵。

作者觀察到了S蛋白在614位的顯性突變（天冬氨酸對甘氨酸，D614G突變）。

使用基于偽病毒的分析，作者發現S-D614和S-G614蛋白假型病毒共享一個共同的受體，即人血管緊張素轉化酶2（ACE 2），該重組受體可以被重組ACE 2與人IgG1融合的Fc區阻斷。但是，S-D614和S-G614蛋白表現出功能差異。

首先，S-G614蛋白可以更有效地被絲氨酸蛋白酶elastase-2裂解；其次，S-G614偽病毒感染的293T-ACE2細胞比S-D614偽病毒更有效。

而且來自COVID-19恢復期患者的93％（38/41）的血清可以中和S-D614和S-G614偽型病毒，并具有一定效率，但約7％（3/41）的恢復期血清顯示出對S-G614假病毒的中和活性降低。

這意味著D614G突變會增強病毒感染性，這一發現對SARS-CoV-2傳播和免疫干預具重要意義。

病毒與人類基因嵌合，毒性增強

近日，《細胞》上發表的一篇論文揭示了病毒的一個全新特性：一支跨國科研團隊發現，病毒會把自己的基因與人類基因拼接在一起，產生同時帶有病毒和人類遺傳信息的未知融合蛋白。

圖形摘要。圖｜《細胞》

嚴格來說，這并不稀奇，科學家已深入研究了病毒基因與人類基因發生融合機制。

因病毒沒有細胞結構，它們需要利用宿主細胞自帶系統產生所需蛋白，這時它們就會將自己的mRNA與宿主的mRNA進行融合。

以流感病毒為例，通過 “帽捕捉（cap-snatching）”的方法，它能從宿主的mRNA處“搶奪下”5′端的帽狀結構，貼在自己的mRNA前。

這樣，病毒就能欺騙細胞，讓它們生產病毒的關鍵蛋白。

但研究人員發現，病毒搶奪過來的，不止是宿主mRNA的5′端帽狀結構，還會包括其啟動密碼子。這一過程也被叫做“啟動捕捉（start snatching）”。

因此，細胞的蛋白生產系統，完全有可能從宿主的啟動密碼子開始翻譯。

這也就是根據閱讀框架，start-snatching允許翻譯宿主和病毒的 '非翻譯區'（UTRs），通過基因疊印，創建N-末端延伸的病毒蛋白或完全新穎的多肽。

研究人員還發現，這些新產生的融合蛋白還能誘導T細胞的反應，會提高病毒性。

50%的新冠患者在康復后會出現虛弱、痛苦的情況

耶路撒冷Shaare Zedek醫學中心的肺部研究所進行了一項基于數十名新冠康復患者的研究，發現無論是輕度、中度還是重度的新冠患者康復后，他們中的半數以上都會顯示出呼吸困難的癥狀。

2020年4月16日，耶路撒冷Shaare Zedek醫院的新冠病毒科室外面，Shaare Zedek醫療團隊接收了一名冠狀病毒停診患者。圖｜耶路撒冷郵報

研究所的主任加布里埃爾·伊茲比基（Gabriel Izbicki）在接受《耶路撒冷郵報》采訪時說："在我們檢查中，我們發現大多數康復的患者普遍性地出現了全身無力的情況，另外他們也有呼吸急促、持續咳嗽和其他復雜的呼吸和肺部問題的癥狀。他們中的多數，無法恢復到住院前的水平和狀態。"

伊茲比基也指出了這些只是基于幾十名患者的初步研究結果。

他強調了到目前為止，關于新冠病毒的中期和長期的影響的信息還比較少。

因為大多數科學和醫學領域的研究人員還是在專攻新冠肺炎患者的急性發作期的治療方案或者是開發疫苗。

伊茲比基說他們正在做的這項研究具有獨特性，目前該中心的特殊門診也正在對康復滿3個月的新冠患者進行檢測，并計劃在新冠病患康復后的6個月進行重新檢測。

中國企業研發疫苗在人體實驗階段表現出潛力

中國生物技術股份有限公司(中國生物)在周日（6月28日）表示，由他們公司制作的一款新冠病毒候選疫苗在早期的人體試驗結果中展現出了鼓舞人心的結果，證明這款疫苗可能是安全有效的，這也是中國生物第二種在臨床試驗中表現出潛力的候選疫苗。

2020年4月29日，一名工程師正在北京科興生物制品有限公司的實驗室里展示一款正在質量控制實驗室里接受測試的新冠疫苗。圖｜the Jakarta Post

中國生物官方微博發文稱，國藥集團中國生物北京生物制品研究所新冠滅活疫苗Ⅰ/Ⅱ期臨床揭盲結果再現100%。

揭盲數據顯示：疫苗接種后安全性好，不同程序、不同劑量接種后疫苗組接種者均產生高滴度抗體，0,21天程序接種兩劑后中和抗體陽轉率達100%，0,28天程序接種兩劑后中和抗體陽轉率達100%。

截自中國生物官方微博

參考信源

1. bioRxiv, The D614G mutation of SARS-CoV-2 spike protein enhances viral infectivity and decreases neutralization sensitivity to individual convalescent sera, https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2020.06.20.161323v1

2. Cell, Hybrid Gene Origination Creates Human-Virus Chimeric Proteins during Infection，https://www.cell.com/cell/pdf/S0092-8674(20)30630-9.pdf

3. BBC, Coronavirus: US cases ‘may have topped 20 million’, https://www.bbc.com/news/world-us-canada-53186075

4. BBC, Coronavirus: Covid-19 death toll hits 500,000 worldwide,https://www.bbc.com/news/world-53212430

5. JPOST, 50% of COVID-19 patients suffer from weakness, distress after recovery, https://www.jpost.com/health-science/50-percent-of-covid-19-patients-suffer-from-weakness-distress-after-recovery-633072

6. The Jakarta Post, Chinese firm says coronavirus vaccine candidate shows promise in human test, https://www.thejakartapost.com/news/2020/06/29/chinese-firm-says-coronavirus-vaccine-candidate-shows-promise-in-human-test.html

7. cnBeta, 每日經濟新聞, 中國生物新冠滅活疫苗Ⅰ/Ⅱ期臨床揭盲結果再現100%, https://www.cnbeta.com/articles/tech/996757.htm

8. BBC, Coronavirus pandemic: Tracking the global outbreak, https://www.bbc.com/news/world-51235105

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