診室故事丨歷盡“千帆”，不染歲月風塵

2020-06-30 07:50

來源：澎湃新聞·澎湃號·湃客

原創鮑時華鮑時華大夫

撰稿 | 鮑時華

圖片來源于網絡

2020年6月19日，和既往一樣平常，然而對于自然流產11次的QINGQING來說，卻是永生難忘的日子：她的寶貝840g，孕30+4周剖宮產，終于來到人世間。QINGQING清醒的第一時間就給我發來消息，我的心終于落了地。她在2017年冬天第一次就診我的時候就說：“鮑醫生，等我生好了，您一定要寫一個關于我的故事！”我點頭，希望能夠實現她的這個愿望。

經過系統病因篩查，明確她是典型的抗磷脂綜合征合并高同型半胱氨酸血癥，按照臨床正規的治療手段，理論上成功率可以達到80%-90%之間。然而在2018年經過我們的共同努力，她的β-HCG在16900的時候就開始下跌，第11次保胎以失敗而告終，胚胎染色體正常。

我們彼此都很灰心，她說：“鮑醫生，我回家掙錢，明年再來！”她的鼓勵讓我深受感動，畢竟很多保胎失敗的患者，會在情緒低落的時候反復質問醫生，為何花了那么多錢還是失?。繛楹斡昧怂庍€不行？是不是醫生沒有盡心盡力？是不是醫生沒把患者放在心里？

其實，醫生和患者是在同一個戰壕，我們一起在戰斗，我們都期待每一次的勝利，但治療成功率達不到我們所希望的100%，所以失敗對我們彼此來說，都是痛心的事。

我答應她：“只要你選擇在我們這里繼續保胎，你隨時可以來加號，只要我在上班！”2019年12月她再次懷孕，第一時間又給我留言：“鮑醫生，我又懷孕了，您準備接招吧！”哈哈，難得她這么樂觀，我第一時間給她加號，調整了治療方案，然而過程并不是十分順利，一波三折：

一折

用藥隨訪血常規時，她的血色素竟然只有6.8克，我一度懷疑她有可能私自加藥，導致內出血可能。

當時已經下班天黑了，我和二位初診醫生找到她，把她收入院，及時糾正了貧血，否則這樣放她回家，說不定會發生意外，她坐在急診室，驚慌失措。

二折

安全出院后，她的β-HCG一直不盡人意，增長極度緩慢，看著這樣的HCG，我和她再次陷入低谷，可是胚胎的心搏砰砰有力，既往11次可是從來沒有胎心，只能繼續加油，但我還得理性告知她，不能排除未來胚胎質量異?；蚝笃谔ケP功能異常的可能。她毅然決然，只要胚胎有心跳就繼續保下去！

接下來是疫情的到來，我們開始了“云”上的日子。2020年2月18日她終于去當地某家醫院產科建卡，她傳給我一個圖片，是產科病歷封面，隨后又發給我一句：“鮑醫生，謝謝您的努力，我可以走向產科了，好消息第一個告訴您，激動的心顫抖的手！您第一次見到我時就說要寫我的診室故事！”是的，期待QINGQING的故事能有個完美的結局，我在網絡這邊感覺到她的激動，仿佛看見了她的眼淚。