原創 麻小寶 知麻糖 來自專輯一定要知道的疼痛知識

1

被說不行

說起疼痛科

在醫院的存在時間

最長的估計也就30年左右

相比于其它傳統科室

如：心內科，呼吸科，骨科，外科

疼痛科的知名度

實在是小的可憐.....

并且，

疼痛科的能力

經常被同行質疑

覺得疼痛科的醫生“不行”

（現在挺多地方有了）

臨床上

疼痛醫生的中堅力量

科班出身的疼痛醫生

非常少

因為近些年，

醫學院才有疼痛學專業

大多疼痛醫生都是

由其它醫學專業或科室

插班過來的

有

麻醉，骨科，介入，

康復，中醫等等...

多半都是在以上科室

干了個5-10年

甚至更長

然后轉行做的疼痛

2

門診沒病人

在醫院看病掛號

大家已經非常習慣了

什么病掛什么科

頭痛看神經內科，腦外科

脖子疼，腰痛，腳痛看骨科

肚子疼看消化科

那 胸痛 呢？

應該掛哪個科

A: 心內科，B :胸外科, C:乳腺科

反正，

哪疼就去哪個科唄

好像啥疼

都沒疼痛科啥事呀！

科室地位在醫院這么尷尬

難免讓疼痛科醫生

在醫院的日子

難上加難

人到中年

本想著跳離自己專業

能出來開疆拓土

可誰想工資待遇大不如前

這地位還下降了半截

中年人的人生 太難了！

3

什么都得重新學

已經出來

也不能，

退縮了回去干老本吧。

再說也是對疼痛感興趣

才轉的行！

那就踏踏實實干吧！

從零開始！

疼痛科！

身體哪的疼痛都看

疼痛科醫生，

哪個科的知識都得重新學一遍。

內外婦兒，精神神經，影像，檢驗....

雖然

在各科專業深度上比專科淺

但疼痛科醫生能把各個科

相關的疼痛知識融會貫通

在臨床上

很多時候

身體并不是哪個部位疼了

就哪生病了

診斷疼痛的病因是非常重要的

其它科看不好的疼痛

最后也都會讓疼痛科來會診

4

疼痛診斷太復雜

疼痛，

說簡單也簡單

說復雜那是真復雜

還分“好”“壞”

簡單的疼痛

大多為急性疼痛

或疼痛部位明確

稱傷害性疼痛

比如，外傷

此時，疼痛是疾病的一種癥狀

常常也是身體的一個保護性防御機制

提醒大腦，身體受到傷害

為“好”痛

診斷明確

專科治療

而復雜的疼痛

多為慢性疼痛

如非傷害性疼痛，病理性疼痛

往往是，

身體的疼痛持續存在，

不被重視，

而演變成慢性疼痛

（持續一個月以上不緩解的疼痛）

進入惡性循環的 “壞”痛，

比如 癌癥患者的疼痛-癌痛。

常常在組織損傷的基礎上

與環境、心理、情感因素

相互作用，互相糾纏，

導致一系列復雜的繼發性變化，

引起外周敏化或者中樞敏化。

這時候，

疼痛就不再簡單是一個癥狀了，

它會質變為一種疾病。

就像大統領一樣，

沒譜兒、神經質、變化多端、

難以琢磨、難以處理。

這類疼痛，醫生碰到都頭疼。

但，這類疼痛一定得治！！！

不然會被疼痛折磨而死。

5

掌握核心技術

針對以上慢性疼痛疾病的治療

疼痛醫生相比于其它科室

除了吃藥，開刀

也讓病人有了第三選擇

就是疼痛微創介入治療

也是疼痛科的

核心技術

來源《一定要知道的疼痛知識》 宣傳冊

明確的診斷結合微創核心技術

治愈了越來越多的

慢性疼痛患者

6

等手術臺子

疼痛病因診斷

越來越溜

核心技術掌握不錯

病源也多起來了

該是大顯身手的時候了

但科室整體的手術量

還在不斷積累中

肯定是比不過

骨科，婦科等傳統大科室

那也只能等別人做完了

接臺了

做到凌晨也是有可能的

7

拍照片，拍視頻，發朋友圈

疼痛科醫生

經常或必須

得做的一件事情

就是記錄患者來疼痛科就診時的狀態

疼的走不了路

疼的直不起腰

疼的抬不起手

疼的睡不著覺

疼的心情抑郁

然后保存好

待疼痛治愈后

再給患者拍一個

治愈疼痛后的視頻

對比！

來手抬起來

來多走幾步

看著病人疼痛消失后

臉上露出的喜悅感

疼痛醫生

獲得滿滿的成就感

原標題：《成為一名疼痛醫生后...》

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