原創(chuàng) 史迪仔 醫(yī)學(xué)界婦產(chǎn)科頻道

“躺著瘦”雖好，可要謹(jǐn)慎選擇哦~

佟麗婭產(chǎn)后28天肚子就平了，Angelababy產(chǎn)后仍然纖細(xì)不見(jiàn)小腹贅肉，女明星好像跟我們不是一個(gè)物種的。

具體的瘦身方法我們不知道，但是真的不得不說(shuō)一聲厲害！

十月懷胎一朝分娩，為人母的愉悅?cè)缙诙粒殡S身份轉(zhuǎn)變以及身材走樣等問(wèn)題的均在很大程度上影響著產(chǎn)后寶媽的生理和心理健康。

產(chǎn)后大肚腩、脂肪堆積、腹部下垂等問(wèn)題的出現(xiàn)讓寶媽們產(chǎn)生對(duì)自身形象不自信的自卑心理，而這一問(wèn)題的出現(xiàn)主要與多產(chǎn)、多胎、胎兒過(guò)大、羊水過(guò)多及母親年齡等因素相關(guān)，最終造成的現(xiàn)象稱(chēng)為 “腹直肌分離”，也就是我們常說(shuō)的“大肚腩”。

首先如何判斷寶媽們是否有腹直肌分離？

測(cè)量腹直肌分離的方法：仰臥在床上，兩條腿彎曲，暴露腹部，左手放置水平位，右手食指和中指垂直探入腹部，全身處于放松狀態(tài)時(shí)，上身慢慢抬起，以感覺(jué)到兩側(cè)腹肌向中間擠壓手指為準(zhǔn)。

正常狀態(tài)下約為2cm（約1指）；若測(cè)量時(shí)擠壓手指大于2指時(shí)則需注意避免軀干彎曲和側(cè)屈等負(fù)重運(yùn)動(dòng)；如若出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥則需及時(shí)就醫(yī)治療。

（圖片來(lái)源 網(wǎng)絡(luò)）

有研究統(tǒng)計(jì)后報(bào)道，產(chǎn)后腹直肌分離癥在初產(chǎn)婦中發(fā)生率約30%，在二次妊娠中的發(fā)生率則高達(dá)50%以上！

因此在孕前及孕期進(jìn)行相關(guān)訓(xùn)練，對(duì)預(yù)防腹直肌分離及減少產(chǎn)后的腹直肌分離距離具有重要意義。

刨根問(wèn)底，為什么會(huì)發(fā)生“腹直肌分離”？

相關(guān)研究報(bào)道產(chǎn)后腹直肌分離與以下幾個(gè)因素有關(guān)[1]:

（1）孕期激素作用下使腹白線連接處變軟松弛，連接力量下降，此時(shí)胎兒逐漸增大撐起腹壁，將腹直肌向兩側(cè)拉扯，當(dāng)腹部肌肉超過(guò)彈性限度時(shí)皮膚彈性纖維發(fā)生斷裂，腹白線連接處被拉斷，導(dǎo)致腹直肌發(fā)生分離；

（2）剖宮產(chǎn)手術(shù)時(shí)腹直肌向兩側(cè)拉扯，術(shù)后縫合不完全；

（3）其他因素，如肥胖、腹部肌肉先天發(fā)育缺陷等。

（圖片來(lái)源 網(wǎng)絡(luò)）

腹直肌分離還會(huì)有這些并發(fā)癥！

增加腹腔出現(xiàn)疝氣的風(fēng)險(xiǎn)；

影響盆底肌的收縮功能，導(dǎo)致便秘、失禁等問(wèn)題；

維持腹壓能力下降，增加腰背部疼痛的風(fēng)險(xiǎn)；

腹部皮膚松弛堆積，導(dǎo)致一系列代償問(wèn)題，影響體態(tài)健康。

腹壁成形術(shù)——還你產(chǎn)后馬甲線

正確地鍛煉、控制飲食是恢復(fù)身材最重要的方式。（想看如何正確鍛煉，留言區(qū)評(píng)論告訴我們~）

但還是有很多寶媽們，嘗試很多方法都無(wú)法解決恢復(fù)身材的問(wèn)題。這里就給大家介紹一種手術(shù)——腹壁成形術(shù)。

1、什么是腹壁成形術(shù)？

腹壁成形術(shù)也被稱(chēng)為腹壁皮膚和脂肪切除術(shù)，主要是切除松垂皮膚和過(guò)多的皮下脂肪組織，使分離的腹直肌集中靠攏，提緊松弛的腱膜的整形手術(shù)。

腹壁成形術(shù)方法很多，區(qū)別在于皮膚切口的設(shè)計(jì)上，針對(duì)不同類(lèi)型的情況選擇合適的切口。

2、腹壁成形術(shù)的適用人群有哪些？

1、部分已經(jīng)生育小孩的婦女，懷孕使她們腹部的肌肉和皮膚過(guò)度的擴(kuò)張，已經(jīng)超出了能恢復(fù)到完美體形的極限，而腹壁整形手術(shù)能使她們達(dá)到完全恢復(fù)正常的腹部形態(tài)的目的；

2、對(duì)一些年齡較大的病人，腹部的皮膚已經(jīng)松弛，即使通過(guò)運(yùn)動(dòng)或節(jié)食也不能達(dá)到恢復(fù)腹部的形態(tài)，通過(guò)腹壁整形就可以起到收緊腹部的作用。

3、能不能簡(jiǎn)單概括一下常見(jiàn)的腹壁成形術(shù)所用方法？

腹壁成形術(shù)手術(shù)示意圖（圖片來(lái)源 網(wǎng)絡(luò)）

4、腹壁整形術(shù)術(shù)后有哪些注意事項(xiàng)？

術(shù)后7天之內(nèi)盡量避免手術(shù)部位沾水；

保證手術(shù)部位清潔，預(yù)防感染；

避免進(jìn)食刺激性食物，如辣椒等；

嚴(yán)格遵守醫(yī)生囑咐服藥及復(fù)診；

術(shù)后需戒煙內(nèi)至少2周。

5、腹壁成形術(shù)需要承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥有哪些？

① 血腫

② 感染

③ 皮瓣壞死

④ 血栓性靜脈炎及肺栓塞

⑤ 瘢痕

⑥ 皮膚感覺(jué)異常

6、腹壁成形術(shù)術(shù)后需要多長(zhǎng)時(shí)間才能恢復(fù)正常的工作和學(xué)習(xí)？

術(shù)后規(guī)律更換敷料進(jìn)行加壓包扎；術(shù)后7-14天拆除切口縫線；拆線前拆線后用彈力衣褲代替敷料。

另外，需要2-4周恢復(fù)才能去工作和學(xué)習(xí)。

最后，作者需要提醒大家的是，腹壁成形術(shù)是醫(yī)療美容手術(shù)中創(chuàng)傷較大的手術(shù)，屬于四級(jí)手術(shù)，一定要選擇具備資質(zhì)的正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以保證手術(shù)的安全有效以及術(shù)后的恰當(dāng)護(hù)理。

參考文獻(xiàn)：

[1]蘭小曼.產(chǎn)后腹直肌分離康復(fù)研究進(jìn)展[J].全科護(hù)理,2020,18(11):1321-1324.

本文來(lái)源：醫(yī)學(xué)界婦產(chǎn)科頻道

本文作者：史迪仔

責(zé)任編輯：唐穎

閱讀原文