原創(chuàng) 黃劍峰 復(fù)旦兒科黃劍峰醫(yī)生

史上最短的學(xué)期即將結(jié)束，

又迎來考試季，

幾家歡喜，幾家愁。

學(xué)霸都是別人家的，

只能含淚自己養(yǎng)學(xué)渣。

孩子疫情在家太平無事，

怎么一開學(xué)就流涕感冒帶咳喘。

你有沒有想過，

孩子為啥成績差？身板弱？

黃醫(yī)森提醒你審視下豬隊(duì)友，

有沒有這個不良嗜好

——吸煙

什么？

老爸吸煙和孩子成績差、身體弱有關(guān)？

毋庸置疑，無需辯解，

絕對是的！

2020年6月，

發(fā)表在Am J Prev Med上的一篇文章，

揭示了孩子二手煙暴露與學(xué)習(xí)成績的關(guān)系。

研究納入了9020名12-16歲非吸煙學(xué)生，

調(diào)查這些學(xué)生二手煙暴露狀況：

過去7天里，

在家庭、學(xué)校、車中、戶外等場所中，

接觸暴露于二手煙環(huán)境的時長。

暴露時長分為3個級別：

0小時為無接觸

1-9小時

≥10小時

調(diào)查發(fā)現(xiàn)

超過30%的學(xué)生在過去7天里，正遭受二手煙暴露的困擾。

見下圖

調(diào)查還發(fā)現(xiàn)

過去7天里二手煙暴露1-9個小時和之后的學(xué)習(xí)成績呈負(fù)相關(guān)，暴露10個小時以上者，學(xué)習(xí)成績更差。

二手煙暴露和學(xué)習(xí)成績間顯示出劑量效應(yīng)關(guān)系，

也就是說二手煙環(huán)境里暴露時間越長，成績越差。

見下表

所以為了孩子提高成績，

該不該讓豬隊(duì)友戒煙呢？

煙草暴露不僅影響學(xué)習(xí)成績，

還影響身體健康，

會誘發(fā)兒童期常見疾病——哮喘。

哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，

全球有約3億人遭受哮喘的困擾，

表現(xiàn)出反復(fù)發(fā)作的咳嗽、喘息、胸悶、氣促，

大大降低了生活質(zhì)量、

造成家長誤工孩子誤學(xué)，

疾病負(fù)擔(dān)嚴(yán)重。

下面是在我們的鄰國日本做的，

長達(dá)10年全國性調(diào)查中。

納入了45,060兒童，

調(diào)查性別、出生體重、單胎與多胎、出生順序、營養(yǎng)、養(yǎng)寵物、家庭、居住地、家庭年收入、父母年齡、吸煙行為和教育背景等相關(guān)因素。

了解其與哮喘發(fā)病的關(guān)系

調(diào)查發(fā)現(xiàn)：

父母吸煙、低出生體重、男孩、母親年齡、有兄妹、低家庭收入和哮喘就醫(yī)有關(guān)。

特別在低出生體重兒中，父親的吸煙、男孩、有哥哥姐姐是哮喘發(fā)生發(fā)展的危險因素。

P＜0.05 代表結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

當(dāng)然，

孩子學(xué)習(xí)差，身體弱的原因是多方面的，

黃醫(yī)森也不能這么以偏概全。

若找到吸煙這個理由，

又有科學(xué)研究傍身，

寶媽可以大做文章啦。

廢了豬隊(duì)友吸煙的不良嗜好，

有百利而無一害，

何樂而不為呢？

參考文獻(xiàn)：

Am J Prev Med2020;58(6):776 ? 782

Maternal and ChildHealth Journal.2020(4)

黃劍峰

復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院（國家兒童醫(yī)學(xué)中心）呼吸科副主任醫(yī)師

擅長支氣管哮喘，支氣管肺炎，急慢性咳嗽，反復(fù)呼吸道感染，嬰幼兒喘息的診治及肺功能評估。擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會兒科分會呼吸學(xué)組兒童肺功能協(xié)作組委員，國家遠(yuǎn)程醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)中心中國兒童哮喘行動計(jì)劃專家委員會委員，上海醫(yī)師協(xié)會變態(tài)反應(yīng)醫(yī)師分會委員，上海市變態(tài)反應(yīng)專科青年委員。發(fā)表包括SCI等論文十余篇，參編《兒童哮喘門診》、《實(shí)用物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)》等著作多部。

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