原創(chuàng) 燕聲 保健時(shí)報(bào)

年輕女性胖點(diǎn)能防乳腺癌嗎

增重不能防病，要靠好習(xí)慣和勤檢查

保健時(shí)報(bào) 燕聲

很多愛(ài)美女性對(duì)身材的要求堪稱苛刻，最不能容忍體重有任何的上浮。但一項(xiàng)63萬(wàn)女性的研究數(shù)據(jù)表明，女性在絕經(jīng)前體重每增加5千克，與乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)降低4%相關(guān)，18到24歲最明顯。也就是說(shuō)體重有一定的上浮可防乳腺癌。

年輕女性體重每增5千克乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)降4%

眾所周知，肥胖與癌癥風(fēng)險(xiǎn)增加有著非常密切的關(guān)系。但在最近的《國(guó)際癌癥雜志》上，由北卡羅來(lái)納大學(xué)和美國(guó)國(guó)家環(huán)境健康科學(xué)研究所的研究人員主導(dǎo)的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，女性成年后到絕經(jīng)前這段時(shí)間內(nèi)，體重增加與乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)降低是有關(guān)聯(lián)的。體重每增加5千克，風(fēng)險(xiǎn)降低4%。

研究數(shù)據(jù)來(lái)自于絕經(jīng)前乳腺癌協(xié)作組22個(gè)隊(duì)列中的17個(gè)，一共包含628463名女性，來(lái)自北美洲、歐洲、亞洲國(guó)家和澳大利亞，她們中有12.4%有乳腺癌家族史，而且大部分（80.7%）有過(guò)生育史。在10.1年的中位隨訪時(shí)間內(nèi)，有10886人在絕經(jīng)前診斷出乳腺癌。

為了方便進(jìn)行統(tǒng)一分析，研究人員將研究中涉及的所有女性進(jìn)行了年齡段的劃分，分為18~24歲，25~34歲，35~44歲和45~54歲。分析結(jié)果顯示，在18~24歲到35~44歲，或是18~24歲到45~54歲之間，體重的增加都和更低的乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)，而且它們之間的關(guān)系是線性的，每增加5千克，前者風(fēng)險(xiǎn)降低3%，后者風(fēng)險(xiǎn)降低4%。無(wú)論初始體重是多少，這種關(guān)聯(lián)都是顯著的。

有意思的是，在各個(gè)年齡段里，在成年早期，也就是18~24歲這一階段，體重增加和乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)的負(fù)相關(guān)關(guān)系最強(qiáng)，而從35~44歲開(kāi)始，這種關(guān)系就不再明顯了。

絕經(jīng)后女性體重每少10千克乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)降50%

按照乳腺癌分型來(lái)分析，不同分型乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)與體重增加的關(guān)系也是不同的。在18~24歲時(shí)體重增加，與雌激素受體陽(yáng)性/孕激素受體陽(yáng)性/HER2陰性乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)呈負(fù)相關(guān)，但是對(duì)于雌激素受體陰性/孕激素受體陰性的乳腺癌來(lái)說(shuō)，幾個(gè)年齡段的體重增加可能與風(fēng)險(xiǎn)呈正相關(guān)。

過(guò)去的一些研究發(fā)現(xiàn)，肥胖對(duì)乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)的影響在生命中的不同階段是不同的，在絕經(jīng)前成反比，而絕經(jīng)后幾年中成正比。上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院乳腺病科副主任醫(yī)師季亞婕在其文章中介紹，75%的乳腺癌發(fā)生在年齡超過(guò)50歲的女性中，這個(gè)年齡段的女性往往容易發(fā)胖。

乳腺癌屬于激素依賴型惡性腫瘤，雌激素會(huì)促進(jìn)乳腺腫瘤生長(zhǎng)。對(duì)過(guò)了更年期的女性而言，血中雌激素主要由體內(nèi)脂肪而來(lái)，身體脂肪過(guò)量可導(dǎo)致更高水平雌激素、其他激素和生長(zhǎng)因子，增加乳腺癌患病風(fēng)險(xiǎn)。《柳葉刀》發(fā)表的一項(xiàng)大規(guī)模研究顯示，絕經(jīng)后女性體重減輕10千克以上，可使絕經(jīng)后乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)下降50%。

由此趨勢(shì)推測(cè)來(lái)看，是激素在其中起作用。畢竟體重的增加可能對(duì)卵巢功能有一定抑制，能減少女性內(nèi)源性激素，尤其是孕激素的分泌。而隨著年齡的增加，激素水平本就在逐漸下降，于是肥胖的弊端就開(kāi)始暴露了。

防乳腺癌要靠健康生活方式和篩查

雖然還不清楚確切原因，但是研究人員提醒廣大女性朋友，千萬(wàn)不要為了預(yù)防乳腺癌而去增肥，無(wú)視肥胖的其他危害。畢竟除了乳腺癌，目前還沒(méi)聽(tīng)說(shuō)有哪些癌癥是和體重增加有負(fù)相關(guān)關(guān)系的。另外，肥胖還和心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)，要是單為了防乳腺癌而增重的話，未免太不值得了。

預(yù)防乳腺癌，還是要保持良好的生活習(xí)慣，按時(shí)進(jìn)行乳房乳腺的自查和醫(yī)院篩查。世界衛(wèi)生組織建議，通過(guò)調(diào)整日常生活方式，重視疾病的篩查工作，一定程度上可減少疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)。在日常生活中，一要做到健康飲食、限制飲酒、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)等。二要定期進(jìn)行乳房自我檢查，實(shí)時(shí)了解乳房動(dòng)態(tài)變化，如果乳房出現(xiàn)異常跡象，應(yīng)及早就診。三是為降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)，激素治療時(shí)盡量使用最低劑量。四是對(duì)于乳腺癌高危女性，如有乳腺癌家族史或乳腺癌基因突變者，可進(jìn)行預(yù)防性藥物治療或手術(shù)治療等。

原標(biāo)題：《年輕女性胖點(diǎn)能防乳腺癌？沒(méi)那么簡(jiǎn)單，防乳腺癌還是要做好這兩件事！》

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