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作者：Lauren

導言：隨著全球老齡化的進一步加重，越來越多的老年疾病也隨之出現，而老年人隨著年齡增長出現的癡呆癥的問題也日趨嚴重。早期已經有研究指出，包括抑郁癥和焦慮癥在內的心理風險因素會增加患老年癡呆癥的風險。近日倫敦大學學院（UCL）領導的一項新研究表明，長期處于消極思維模式可能會增加患阿爾茨海默癥的風險。

在6月7日發表在《阿爾茨海默癥與癡呆癥》（Alzheimer's & Dementia）雜志上的一項針對55歲以上人群的研究中，研究人員發現，“反復消極思維”（RNT）與隨后的認知能力下降以及與阿爾茨海默癥有關的有害腦蛋白的沉積有關。

研究人員表示，現在應該進一步研究RNT作為癡呆癥的潛在風險因素，并且應該研究心理工具，例如正念或冥想，查看它們是否會降低癡呆癥的風險。

該研究的第一作者娜塔莉·馬爾尚（Natalie Marchant）（UCL神經病學）博士表示，“已知中年和老年的抑郁和焦慮是導致癡呆癥的風險因素，我們發現某些與抑郁和焦慮有關的思維模式可能是人們更容易患癡呆癥的潛在原因。其他的研究也揭示了抑郁和焦慮與癡呆癥風險之間的聯系，這些研究結果整合在一起，我們預測長期的消極思維會增加患癡呆癥的風險。”

馬爾尚表示，“我們認為沒有證據表明短期挫折會增加個人患癡呆癥的風險。我們希望我們的研究結果可以用來制定策略，幫助人們減少消極思維模式，從而降低個人患癡呆癥的風險。”

在阿爾茨海默癥社會支持的研究中，來自倫敦大學學院和INSERT and McGill 大學的研究小組調查了預防癡呆隊列研究的292名55歲以上的參與者，以及另外68名來自IMAP+隊列研究的參與者。

預防阿爾茨海默癥和IMAP+組群的人口統計學、臨床和生物學特征

在兩年的時間里，這些參與者回答了關于他們通常如何看待消極經歷的問題，重點是RNT模式，如對過去的反思和對未來的擔憂。這些參與者還完成了抑郁和焦慮癥狀的測量。

持續性思維問卷（PTQ）中重復性消極思維（RNT）的得分隨時間的變化

研究人員評估了參與者的認知功能，測量了參與者的記憶，專注力，空間認知和語言。其中113名參與者還接受了了PET腦部掃描，測量了tau蛋白和淀粉樣蛋白的沉積，當這兩種蛋白在大腦中沉積過多時，就會導致最常見的癡呆癥——阿爾茨海默癥。

研究人員發現，那些表現出較高RNT模式的人在四年的時間里經歷了更多的認知能力下降和記憶下降（阿爾茨海默癥的早期癥狀），而且他們的大腦中更有可能沉積淀粉樣蛋白和tau蛋白。

抑郁和焦慮都與隨后的認知能力下降有關，但與大腦中淀粉樣蛋白和tau蛋白的沉積無關，這表明RNT可能是抑郁和焦慮導致阿爾茨海默癥風險的主要原因。

馬爾尚博士表示，“我們認為，反復的消極思維可能是癡呆癥的一個新的風險因素，因為它可能以一種獨特的方式導致癡呆。”

研究人員表示，RNT可能通過影響高血壓等應激指標而增加阿爾茨海默癥的風險，因為其他的研究發現生理壓力也可能導致淀粉樣蛋白和tau蛋白的沉積。

合著者蓋爾·切特拉特（Gael Chetelat）博士評論說，“我們的思想可能對我們的身體健康產生生物影響，可能是積極的，也可能是消極的。像冥想這樣的心理訓練可能有助于促進積極的心理計劃，同時降低消極相關的心理計劃。

切特拉特表示，“照顧好自己的心理健康很重要，心理健康應該是公共健康衛生的主要優先事項，它不僅僅對人們的短期健康和幸福很重要，而且還可能最終影響個人患癡呆癥的風險。”

研究人員希望通過正念訓練或有針對性的談話療法來減少RNT，從而降低患癡呆癥的風險。馬爾尚、切特拉特和其他歐洲的研究人員目前正在開展一個大型項目，以便查明冥想等干預措施是否能夠通過支持老年人的心理健康來降低患癡呆癥的風險。

該研究中的大多數人已經被確定為是阿爾茨海默癥的高風險人群，我們需要去查明這些結果是否在普通人群中得到了回應，以及重復的消極思維是否會增加阿爾茨海默癥本身的風險。

在這些不穩定的時期，研究人員每天都會收到來自阿爾茨海默癥聯系熱線的人們的消息，這些人感到恐懼、困惑或在與自己的心理健康作斗爭。因此，有必要指出，并不是說短期的消極思維會導致阿爾茨海默癥，心理健康可能是預防和治療癡呆癥的重要手段。

參考：

【1】https://medicalxpress.com/news/2020-06-repetitive-negative-linked-dementia.html

【2】https://alzjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/alz.12116

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