截至2020年6月2日，各國已向世衛組織報告了超過600萬例2019冠狀病毒病（COVID-19）確診病例，包括37萬多例死亡。

在老年人和非傳染性基礎疾病(如高血壓、心臟病、慢性肺病和癌癥)患者中，重癥和死亡風險最高。描述2019冠狀病毒病臨床表現的數據有限，顯示與成人相比，兒童的癥狀通常較輕，但也表明某些兒童確實需要住院和重癥監護。

報告的嬰兒2019冠狀病毒病確診病例相對較少；被感染的嬰兒患有輕度疾病。仍缺乏強有力的證據將兒童的基礎疾病與嚴重疾病相關聯。在經實驗室確認感染2019冠狀病毒病并具備基礎疾病完整信息的345名兒童中，有23%患有基礎疾病，最常報告的是慢性肺部疾病(包括哮喘)、心血管疾病和免疫抑制。

然而，最近來自歐洲和北美的報道描述了需要入住重癥監護病房的兒童和青少年聚集性病例，他們患有多系統炎癥性疾病，其某些特征與川崎病和中毒性休克綜合征相似。病例報告和一些系列文章描述了一種伴有高炎癥綜合征的急性疾病，導致多器官功能衰竭和休克。最初的假設是，根據初步實驗室測試，該綜合征可能與2019冠狀病毒病相關。這些兒童已接受抗炎治療，包括注射免疫球蛋白和類固醇。

必須確定此綜合征及其風險因素的特征，以便了解因果關系并描述治療干預措施。目前尚不清楚該病的全部情況， 以及在歐洲和北美的地理分布是否反映了真實的模式，或者該疾病是否在其它地方根本未被識別。

因此，迫切需要收集描述臨床表現、嚴重程度、結果和流行病學情況的標準化數據。世衛組織為兒童和青少年的多系統炎性疾病制定了初步的病例定義和病例報告表。初步病例定義反映了迄今報告在兒童中觀察到的臨床和實驗室特征，可用于識別疑似或確診病例，以便提供治療以及臨時報告和監測。隨著獲得更多的數據，將對病例定義進行修訂。

初步病例定義

0-19歲的兒童和青少年發燒> 3天以及以下任意兩項：

a) 皮疹或雙側非化膿性結膜炎或粘膜皮膚炎癥跡象(口腔、手或腳)。

b) 低血壓或休克。

c) 心肌功能障礙、心包炎、瓣膜炎或冠狀動脈異常(包括超聲波檢查結果或 Troponin/ NT-proBNP 升高)等特征。

d) 凝血障礙的證據(PT、PTT、d-Dimers 升高)。

e) 急性胃腸道疾病(腹瀉、嘔吐或腹痛)。

以及

炎癥標志物(例如ESR，C反應蛋白或降鈣素原)升高。

以及

沒有其它明顯的微生物炎癥原因，包括細菌性敗血癥、葡萄球菌或鏈球菌休克綜合征。

以及

2019冠狀病毒病的證據(RT-PCR、抗原測試或血清陽性)，或可能與2019冠狀病毒病患者有接觸。

全球2019冠狀病毒病臨床數據平臺

世衛組織為標準化的匿名臨床數據建立了一個平臺。提交數據者可以將數據輸入以網絡為基礎的世衛組織2019冠狀病毒病臨床數據平臺，其中包括病例報告表中列出的所有2019冠狀病毒病不確定因素。使用世衛組織的平臺有助于在全球范圍內 的不同環境中進行匯總、制表和分析，并在世衛組織的安全服務器中提供安全、訪問權有限制、受密碼保護的電子數據庫。世衛組織將維持適當的技術和組織安全措施，以保護機密性并防止未經授權披露匿名的2019冠狀病毒病數據。

注意：提交數據者將保留對其數據的控制權。衛生設施將能夠以可分析的格式訪問其數據集。

如何成為提交數據者:請給COVID_ClinPlatform@who.int發送電子郵件并請求獲得登錄憑據。

數據管理團隊將與你聯系以提供數據輸入說明，并會為你分配5位數字的站點代碼。

每個病例報告表有兩個模塊：

1) 當懷疑出現多系統炎癥綜合征時，應填寫模塊1，并將檢查結果包括在病例定義中。

3) 模塊2在出院或死亡時填寫。

如果患者在同一醫院內從一個病房轉移到另一個病房，則應在從入院之日起直至轉移到另一所醫院、出院或死亡之日為止的整個住院期間更新病例報告表。

在已經將2019冠狀病毒病病例報告表數據輸入世衛組織2019冠狀病毒病臨床數據平臺以外的數據庫的情況下，世衛組織將與衛生設施合作，將數據從原始數據庫傳輸到世衛組織的平臺。請給COVID_ClinPlatform@who.int發送電子郵件以請求支 持。由于2019冠狀病毒病數據收集工作不被視為一項研究，而是對公共衛生很重要的監測工作，因此在大多數情況下應該不需要 取得患者或父母/監護人的同意；此外，在大多數情況下，很可能會通過從病歷中提取信息，在事后收集信息。

（原題為《歐美報告有兒童和青少年患有可能與2019冠狀病毒病相關的多系統炎癥綜合征》）