“哪兒都有賣煙的，但哪兒都有賣戒煙藥的嗎？還真沒有！”

5月31日是第33個世界無煙日，在中國控制吸煙協(xié)會與強生肺癌中心舉辦的線上論壇上，首都醫(yī)科大學(xué)肺癌診療中心主任、中國控制吸煙協(xié)會副會長支修益教授提到中國控?zé)煹囊粋€尷尬現(xiàn)象。

中國控?zé)煬F(xiàn)狀：高吸煙率、低戒煙率

《2018中國成人煙草調(diào)查結(jié)果》顯示，中國15歲及以上人群吸煙率為26.6%。雖然相比較2010年28.1%、2015年27.7%的調(diào)查結(jié)果呈現(xiàn)下降趨勢，但吸煙人群依然龐大。支修益介紹，中國有3.15億煙民，更有7.4億人遭受二手煙的暴露。

相比高吸煙率，中國戒煙率一直很低。上述調(diào)查結(jié)果顯示，我國15歲及以上人群戒煙率為20.1%，計劃在未來12個月內(nèi)戒煙的吸煙者為16.1%，計劃1個月內(nèi)戒煙的比例僅有5.6%。

值得慶幸的是，戒煙率也在慢慢提升。近期，復(fù)旦大學(xué)健康傳播研究所控?zé)熝芯恐行陌l(fā)布的研究數(shù)據(jù)顯示，新冠疫情發(fā)生后，18.4%受訪者的戒煙意愿增強，14.1%的受訪者表示在疫情期間曾嘗試戒煙。

“煙草成癮本質(zhì)上是一種慢性腦病，干戒的成功率很低，尤其是中重度尼古丁依賴的煙民，戒煙過程中會出現(xiàn)戒斷癥狀，復(fù)吸很常見。”支修益教授向澎湃新聞表示，隨著控?zé)熈⒎ā⒖責(zé)熆破战逃裙ぷ鞯拈_展，越來越多煙民有了戒煙意愿，接下來更重要的工作是幫助這部分煙民成功戒煙。

控?zé)煂＜遥航錈熕帒?yīng)比煙草更容易獲得

《中國臨床戒煙指南（2015年版）》表示，戒煙藥物可以緩解戒斷癥狀，輔助有戒煙意愿的吸煙者提高戒煙成功率。目前我國已被批準(zhǔn)使用的戒煙藥物包括尼古丁貼片、尼古丁咀嚼膠（非處方藥）、鹽酸安非他酮緩釋片（處方藥）、伐尼克蘭（處方藥）。

在此次論壇上，中日友好意愿煙草病學(xué)與戒煙中心主任肖丹教授介紹，民眾和煙民對戒煙藥物的知曉率和接受度并不高，對戒煙藥心存顧慮是重要原因。以尼古丁替代療法為例，雖然進(jìn)入了國內(nèi)外戒煙指南，但很多煙民仍有顧慮，例如擔(dān)心戒煙藥里的尼古丁會像煙草一樣導(dǎo)致成癮。

對此，肖丹教授介紹，煙草中含 7000多種化學(xué)物質(zhì)，其中包括幾百種有害物質(zhì)，近70種致癌物質(zhì)，尼古丁是引發(fā)成癮的物質(zhì)，大量攝入尼古丁導(dǎo)致成癮，但同時它也是治療煙草成癮的方法。

“吸煙時，煙草相當(dāng)于一個給藥劑，尼古丁會通過動脈血流進(jìn)入人體，而尼古丁貼片或尼古丁咀嚼膠等尼古丁替代療法，通過皮膚黏膜或口腔黏膜進(jìn)入人體，不用擔(dān)心成癮。”肖丹教授強調(diào)。

“很多醫(yī)生都沒有了解戒煙藥物的重要作用。”支修益教授對澎湃新聞表示，應(yīng)該通過一系列工作讓煙民、民眾了解戒煙藥的適應(yīng)癥、注意事項、不良反應(yīng)等信息。另外，現(xiàn)在國內(nèi)買煙容易買戒煙藥卻不容易，“讓有戒煙意愿的煙民容易拿到戒煙藥，這一點非常重要”。