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孕前基因阻斷,柳州一有家族遺傳病女子生下健康男嬰
2019年12月30日0點17分,柳州市婦幼保健院產房傳來一陣嬰兒響亮的啼哭聲。26歲的李穎(化名)喜極而泣,跟著一起落淚的還有在產房外焦急等待的丈夫。
“這個孩子挽救了我,也挽救了整個家族!”抱著7斤1兩的大胖兒子,李穎內心充滿感激。熟睡的孩子此時還不知道,自己的降生,意味著這個小家庭自他這一代開始,不會再攜帶可怕的遺傳性致病基因,從而改寫了整個家族的疾病譜。
這也是柳州市婦幼保健院首例應用“MDA及高通量測序”和“第三代試管嬰兒”技術,剔除“脆性X綜合征”致病基因胚胎的成功案例,給許多攜帶嚴重致病基因的夫婦帶來了希望。
“智力障礙”竟是家族遺傳病
2017年,相戀多年的男友向李穎求婚了!被幸福與感動包圍的她,眼含淚水,遲遲沒有點頭……
原來,李穎家族有4個“智力障礙”的表兄弟,沒有查過病因,懷疑是家族遺傳病。患病表兄弟給家人帶來的夢魘和絕望,讓她心有余悸。如果她的孩子也存在遺傳風險,那沉重的未來是她不敢想象的……
男友鼓勵她到醫(yī)院找專家進行咨詢。經朋友介紹,他們找到柳州市婦幼保健院醫(yī)學遺傳科嚴提珍博士。經詳細詢問臨床表現、病史、家族史等資料后,嚴博士繪制家系圖,從臨床上預判為“脆性X綜合征”。
脆性X綜合征,是一種先天基因動態(tài)突變導致的的遺傳性智力低下綜合征,目前為止沒有治愈的藥物。一旦確診,對一個家庭甚至一個家族來說,都是非常沉重的打擊。
李穎回家后馬上動員20名家系成員到醫(yī)院采集血樣進行FMR1基因檢測。結果顯示:4名“智力障礙”的表兄弟都是脆性X綜合征FMR1基因全突變患者,李穎、李穎母親和姨媽都是FMR1基因前突變攜帶者!
我命由我不由天
作為FMR1基因前突變女性攜帶者,李穎與正常男性婚配。
若生男孩,則有50%的機會是患者,50%是健康孩子;
若生女孩,則有50%的機會是攜帶者(一般無臨床表現),50%的機會是健康孩子。
嚴博士告訴李穎,如果選擇自然受孕,可以在相應孕周采集絨毛或羊水或臍血,進行已知遺傳病基因變異產前診斷,來判斷是否懷上遺傳病患兒。但這猶如“拋骰子”,最終的點數、大小,完全靠運氣。
“也可以嘗試試管嬰兒,柳州市婦幼保健院生殖助孕中心團隊在第三代試管嬰兒治療方面,有相當豐富的經驗?!眹啦┦拷o出了第二個選擇。
是等待命運之神的眷顧,還是主動打破家族遺傳魔咒?我命由我不由天!李穎決定通過醫(yī)學干預,阻斷家族致基因往下傳遞,改寫家族命運!
2018年6月,李穎結束與男友的戀愛長跑,甜蜜領證。
第三代試管嬰兒“定制”健康寶寶
2018年7月,李穎夫婦成為了柳州市婦幼保健院第一例實施“脆性X綜合征”植入前遺傳學檢測(PGT)的家庭。
在醫(yī)學遺傳科、生殖助孕中心組成的PGT小組保駕護航下,通過多項輔助生殖技術,成功獲得囊胚8枚。
經過植入前遺傳學檢測實驗室(PGT實驗室)“MDA及高通量測序技術”檢測,其中5枚胚胎不攜帶致病變異(正常),1枚胚胎攜帶致病變異,2枚胚胎患病。
2019年4月,生殖助孕中心團隊將一枚珍貴的不致病胚胎移植到了李穎體內,并成功妊娠。8月,經羊水穿刺進行產前診斷,證實與前期胚胎檢測結果一致,李穎夫婦懸著的心終于放下來了。12月30日,李穎順利產下一名健康的男嬰,母子平安。
李穎的親戚們紛紛表達祝賀,家族成員也開始期盼用第三代試管嬰兒技術,為自己的下一代改寫命運。
孕前基因阻斷,改寫疾病家譜
據統計,我國每年有80萬至120萬名出生缺陷兒。第三代試管嬰兒技術可在胚胎移植到母體子宮之前,進行遺傳檢測,再挑選無遺傳疾病的合格胚胎進行移植,以確保健康寶寶誕生。
從源頭阻斷家族遺傳病傳遞,可以說,第三代試管嬰兒技術給那些由于胚胎遺傳變異導致的生化妊娠、胚胎停育、流產等不良妊娠史,或明確攜帶嚴重遺傳病致病基因的夫婦帶來了希望。
2015年10月,柳州市婦幼保健院通過胚胎植入前遺傳學診斷/篩查(PGD/PGS)技術國家級評審,成為廣西首家擁有第三代試管嬰兒技術資質的單位。
2015年迄今,我院通過第三代試管嬰兒技術,幫助了眾多深受遺傳疾病折磨的家庭,包含地中海貧血、染色體易位、染色體倒位、遺傳性耳聾、多囊腎、脆性綜合征、X-連鎖魚鱗病等多種遺傳病。
2019年,我院第三代試管嬰兒技術總體妊娠率達63.1%,其中雙方地中海貧血組臨床妊娠率達63.3%,染色體易位組臨床妊娠率達73.7%。目前已出生健康嬰兒236名,造福了千萬家庭。(原標題《“這個孩子挽救了我,也挽救了整個家族!”》)





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