原創(chuàng) 果熊 時(shí)光派 來自專輯面部抗衰

@果熊

關(guān)注皮膚衰老與面部年輕化

活著就是當(dāng)旬期

傳統(tǒng)的審美中，我們常用“膚如凝脂，面如冠玉”、“膚若白玉，弱柳扶風(fēng)”這樣的辭藻來形容美人。

好像羊脂美玉那樣透亮白皙的肌膚，一直都是中式美人的既定標(biāo)準(zhǔn)。也難怪會(huì)有“一白遮百丑”這樣的說法流傳于世。

審美逐漸多元化的現(xiàn)如今，膚色白皙已經(jīng)不再是美的既定標(biāo)準(zhǔn)。

但是不管是鐘情冷艷白皮，還是偏愛酷炫黑皮。都請(qǐng)不要忽略防曬這件頭等大事！具體是為什么，下面就給你細(xì)細(xì)道來：

01

黑其實(shí)是你的保護(hù)色

上回在皮膚老化的組織學(xué)機(jī)制里我們說到過，埋在表皮基底層里的黑色素細(xì)胞是一只“觸手怪”，不斷通過它的小觸手給上層的角質(zhì)形成細(xì)胞們分配黑色素。

皮膚里黑素細(xì)胞的數(shù)目基本沒啥個(gè)體差異，只不過受到遺傳基因和環(huán)境（紫外線暴露量）影響，黑色素細(xì)胞產(chǎn)生黑色素的效率就不同了，這是人類進(jìn)化過程中為了適應(yīng)環(huán)境所產(chǎn)生的一種保護(hù)機(jī)制。

所以在極圈受到相對(duì)較弱的紫外線照射北歐人擁有最淺的膚色，而生活在赤道周圍的人則擁有最深的膚色【1,2】。

圖注：Fontana-Masson組織化學(xué)染色顯示不同人種表皮層黑色素分布情況—（左）高加索人（白種人），（中）亞洲人，（右）黑種人【2】。

黑色素集中在角質(zhì)形成細(xì)胞內(nèi)，可以形成“核上帽”，就像一把小遮陽傘，保護(hù)表皮細(xì)胞內(nèi)的DNA和更深的真皮層免受紫外線的傷害【3】。

流行病學(xué)數(shù)據(jù)也強(qiáng)力地支持了黑色素的光保護(hù)作用：白色皮膚允許環(huán)境中55%的UVA（引起皮膚老化的紫外線波段，后文介紹）穿透到真皮層，而黑色皮膚只允許17.5%的UVA穿透，這說明皮膚里的黑色素本身就阻擋了2-4倍的紫外線【4】，是天然的超長(zhǎng)效防曬霜。

皮膚膚色與皮膚癌的發(fā)病率之間也有密切的關(guān)系，白膚色受試者中皮膚癌的發(fā)病率大約是黑膚色受試者的70倍【5】。

所以天生“黑肉皮”的你，大可不必為此悲傷。這是你基因里自帶的皮膚抗老防癌buff??！黑，是你的保護(hù)色。

02

紫外線—曬黑、曬老還致癌

之前就反復(fù)強(qiáng)調(diào)過，皮膚科醫(yī)師普遍認(rèn)為：紫外線（UV）照射引起的光老化在整個(gè)皮膚老化過程中占比高達(dá)80%以上。這歹毒的紫外線又按波長(zhǎng)不同分成UVC（波長(zhǎng)200-290nm）、UVB（波長(zhǎng)290-320nm）、UVA（波長(zhǎng)320-420nm）。

圖注：不同波段的紫外線和日光照射對(duì)皮膚的穿透深度（圖摘自：何黎《實(shí)用美容皮膚科學(xué)》）。

1、UVC—兇殘殺手致癌段

作為紫外線家族里最兇殘的UVC波段，它對(duì)人體傷害最大，短時(shí)間照射即可灼傷皮膚；而且由于它的波長(zhǎng)（200-290nm）正好在DNA（260nm）和蛋白質(zhì)（280nm）的吸收峰附近【6】，所以UVC引起DNA和蛋白質(zhì)等生物大分子損傷的能力是最強(qiáng)的，稱得上自然界數(shù)一數(shù)二的致癌高手。

好在其波長(zhǎng)短，所以穿透能力也就比較弱。大氣臭氧層可以吸收波長(zhǎng)320nm以下的大部分紫外線，使其不會(huì)損害地球上的生物。但近年來，由于環(huán)境污染，臭氧層的破壞日趨嚴(yán)重，來自大氣層外的短波UV對(duì)地球生物的影響越來越受到公眾的關(guān)注【6】。所以說，保護(hù)地球就是保護(hù)人類自己！

還有一個(gè)容易被忽視的隱形殺手—紫外線燈。你平時(shí)在餐館、醫(yī)院里看到過的那種用來消毒滅菌的紫外線燈，疫情期間出鏡率更是大幅飆升，它們一般使用的就是UVC波段。所以看到它亮著，腦海里只需要閃出一個(gè)反應(yīng)—快跑！

圖注：快跑！

UVC雖然兇殘，卻被大氣層給屏蔽了，所以日常造成我們皮膚損傷和老化的元兇主要是UVB和UVA，下面先列個(gè)簡(jiǎn)單對(duì)比表【7】幫助下太長(zhǎng)不看的朋友們：

2、UVB—曬紅曬傷致癌段

“飛去熱帶的島嶼游泳”之后能不能療情傷我是不知道啦，但是不注意防曬的話肯定要變紅而且脫皮好多天，再被咸辣的海水一滋，那份痛，冷暖自知。

造成這種急性曬傷（sunburn）的元兇是UVB。而且因?yàn)樗ㄩL(zhǎng)（290-320nm）和我們DNA吸收峰也還是很接近，所以和它那個(gè)被臭氧層阻攔而郁郁不得志的兄弟UVC一樣，也有很強(qiáng)的致癌能力。

UVB被認(rèn)為是誘發(fā)非黑色素瘤性皮膚癌—基底細(xì)胞癌（BCC，在所有皮膚腫瘤中占比65-75%）和鱗狀細(xì)胞癌（SCC，在所有皮膚腫瘤中占比約20%）的主要原因【8,9】。

從UVB的萬般不好里，挑出一個(gè)優(yōu)點(diǎn)的話，就是能促進(jìn)維生素D的生物合成，也就是平時(shí)常有耳聞的“多曬太陽補(bǔ)鈣”。但是明明兩片藥片就能解決的問題，硬是要冒著致癌風(fēng)險(xiǎn)去暴曬2小時(shí)，這個(gè)性價(jià)比真的不是很值當(dāng)啊……

3、UVA—雖遠(yuǎn)必誅曬老段

如果UVB還能挑出補(bǔ)鈣這一個(gè)好，那UVA簡(jiǎn)直壞到家了，曬黑曬老全賴它。而且作為紫外線家族里波長(zhǎng)最長(zhǎng)的大兄弟，這貨穿透力極強(qiáng)，普通透明玻璃和塑料根本擋不住它，雖遠(yuǎn)必誅！所以還在辦公室里默默忍受著西曬的你，看到這就該趕緊給自己下單一個(gè)遮光簾了。

比起只能進(jìn)攻到表皮層的UVB，強(qiáng)勢(shì)UVA直搗真皮層加速破壞膠原并且抑制膠原合成【10】，并且也順帶刺激表皮層的黑色素細(xì)胞加速工作，合成更多黑色素【11】，進(jìn)而引起光老化的表現(xiàn)（延伸閱讀：內(nèi)憂又外患，帶你看看你到底因啥而老）。

長(zhǎng)期接受UVA的輻射會(huì)對(duì)人類產(chǎn)生免疫抑制作用，降低免疫力【12】。UVA還與黑色素瘤（melanoma）的發(fā)病密切相關(guān)【13】，黑色素瘤雖然是一種罕見的腫瘤，但是惡性度極高，發(fā)展極為迅速【9】。

圖注：電影《非誠(chéng)勿擾2》中孫紅雷飾演的李香山得了“不治之癥”—黑色素瘤，電影熱映的同時(shí)也引起過一波“恐痣潮”。

UVA也是最容易引起光敏性皮疹（photosensitive rashes）的波段，其原因有三：①紫外線照射引起的特發(fā)性皮膚表現(xiàn)（多形性日光疹）；②藥物或化學(xué)物質(zhì)的光毒性/光過敏性的皮膚表現(xiàn)；③紫外線照射加重原有的皮膚疾病【14】。

圖注：被稱為“不死的癌癥”的系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）發(fā)病機(jī)制被認(rèn)為與UVA引起真皮內(nèi)膠原破壞、抗原暴露有關(guān)（圖摘自：Harrison’s Principles of Internal Medicine (19th Edition)）。

時(shí)光派點(diǎn)評(píng)

紫外線那么歹毒，所以到最后來還是得再次復(fù)讀那句老生常談的抗老箴言“防曬！防曬！防曬?。　毕缕诰蛠砹脑趺春煤梅罆?。

參考文獻(xiàn)

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