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前線視野|曾戰(zhàn)勝埃博拉病毒的醫(yī)生怎么看新冠病毒

杜蘭大學(xué)內(nèi)科住院醫(yī)師Adaora Okoli 圖片為視頻截圖
當(dāng)來(lái)自尼日利亞的醫(yī)生Adaora Okoli在美國(guó)新奧爾良的一家醫(yī)院第一次接診新冠肺炎患者時(shí),她感到了恐懼——曾與死亡擦肩而過(guò)的經(jīng)歷使她動(dòng)搖了。
六年前,她在家鄉(xiāng)的一家醫(yī)院工作時(shí),感染了一種致死率更高的病毒——埃博拉,根據(jù)世界衛(wèi)生組織(World Health Organisation,WHO)的統(tǒng)計(jì),約有一半該病毒的感染者最終喪命。
如今已經(jīng)33歲的Okoli活了下來(lái)。然而2013年至2016年間,埃博拉在非洲西部地區(qū)導(dǎo)致了超過(guò)11000人死亡。扛過(guò)病毒后,她發(fā)誓要竭盡所能去提高埃博拉患者的治療水平,以及幫助其他幸存者。
截至4月底,感染新冠病毒的全球死亡人數(shù)超過(guò)了19萬(wàn)人。Okoli說(shuō),她希望政府可以為未來(lái)的疾病暴發(fā)做更充分的準(zhǔn)備,用心聽(tīng)取公共衛(wèi)生專家的建議。
以下是她的自述:
我仍然記得那是尼日利亞的第一例埃博拉病例。2014年7月20日,一個(gè)利比里亞男人來(lái)卡拉巴爾參加會(huì)議。當(dāng)他抵達(dá)機(jī)場(chǎng)時(shí),被發(fā)現(xiàn)已經(jīng)發(fā)病,于是被人用輪椅送到急癥室。
我們并沒(méi)有真正意義上的個(gè)人防護(hù)設(shè)備(PPE,personal protective equipment),但卻最少每隔六小時(shí)就得進(jìn)去檢查他的狀況,確保他一切還好。
在加納的醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)時(shí),我曾被告知,埃博拉是那種你永遠(yuǎn)不會(huì)遇到的疾病。它只存在于非洲中部地區(qū),在農(nóng)村地區(qū)和那些偏僻的村子。
當(dāng)我們得知這位病人的埃博拉病毒檢測(cè)結(jié)果呈陽(yáng)性時(shí),情況變得一團(tuán)糟。幾個(gè)小時(shí)后,他去世了。
緊接著,醫(yī)院被關(guān)閉了,在那五天內(nèi),所有出入過(guò)的人都必須進(jìn)行隔離和自我觀察。
我已經(jīng)開(kāi)始覺(jué)得不舒服。但當(dāng)時(shí),我以為可能是壓力造成的。
幾天后,我打了求助熱線,告訴他們我發(fā)燒了。他們說(shuō),“哦,沒(méi)事的,我們會(huì)給你檢測(cè),排查是不是埃博拉病毒。”
我被告知會(huì)在24小時(shí)內(nèi)得到檢測(cè)結(jié)果。當(dāng)我再次打電話過(guò)去,他們說(shuō)樣本找不到了或是樣本出了問(wèn)題,他們需要再取樣一次。
他們說(shuō)需要安排我去隔離中心。我估計(jì)他們當(dāng)時(shí)不太想告訴我,結(jié)果是陽(yáng)性的。
起初,我并不知道我是要去隔離中心,直到我到了那兒。世衛(wèi)組織的醫(yī)生告訴我結(jié)果是陽(yáng)性,并且他有應(yīng)對(duì)埃博拉暴發(fā)的經(jīng)驗(yàn)。
我感到非常焦慮,但同時(shí)我也變得麻木。我打電話給媽媽,告訴她“不要去我的房間,并確保門是鎖上的。”然后政府派人去給整個(gè)房子做了消毒。
我的衣服被燒掉了。所有帶去隔離中心的東西也都要丟掉。我在那兒呆了14天,與死神作斗爭(zhēng),發(fā)燒、腹瀉、無(wú)法控制地嘔吐。那時(shí),我28歲。
我?guī)缀醭圆幌聳|西,嘴里有炎癥。當(dāng)我看向光亮?xí)r,眼睛就會(huì)疼得不行。全身的很多關(guān)節(jié)都感到難以忍受的疼痛,以至于難以入睡。
好在我身邊帶著一個(gè)iPad。埃博拉以前暴發(fā)過(guò),我想知道活下來(lái)的人怎么樣了,但是我卻找不到什么相關(guān)的資料。
我突然意識(shí)到,那些幸存下來(lái)的人并不想談?wù)撨@件事,或許是害怕歧視。因?yàn)橛腥讼嘈牛坏┑昧税2├憔捅徊《剧栉哿恕?/p>
當(dāng)我感覺(jué)到自己想要吃香蕉時(shí),我知道我正在好起來(lái)。但當(dāng)時(shí)有香蕉的人卻沒(méi)法吃它們,那是一位正懷著雙胞胎的孕婦,非常不幸地,她最后過(guò)世了。
直到埃博拉過(guò)去后,我仍然滿腦子都是疑問(wèn)。我想要知道埃博拉的流行病學(xué)解釋,以及為什么它對(duì)某些人群有特別的傳染力。
因此,我加入了一個(gè)團(tuán)隊(duì),嘗試說(shuō)服治愈者給仍在隔離的患者獻(xiàn)血。
我還加入了治愈者倡導(dǎo)行動(dòng):不需要害怕埃博拉的治愈者,他們其實(shí)比那些從未得過(guò)這種病的人更安全,因?yàn)樗麄儜?zhàn)勝了病毒。
作為團(tuán)隊(duì)的一員,我去新奧爾良參加過(guò)一個(gè)會(huì)議,在那里遇到了杜蘭大學(xué)的教職人員,我對(duì)他們?cè)谌哼M(jìn)行的研究工作十分感興趣。因此,我決定在杜蘭大學(xué)讀公共衛(wèi)生的碩士學(xué)位。
現(xiàn)在,我已經(jīng)是一名內(nèi)科住院醫(yī)師。
我打算在住院實(shí)習(xí)期結(jié)束后,繼續(xù)進(jìn)行傳染性疾病的研究課題,最終目標(biāo)是促進(jìn)低收入國(guó)家的醫(yī)療公平性。
當(dāng)我第一次聽(tīng)說(shuō)新冠病毒時(shí),我以為這又是一種新型流感。但是,讓我開(kāi)始擔(dān)憂的是它指數(shù)級(jí)的傳播速度。
它和埃博拉的共通之處在于,這是一種新型疾病。因此,你會(huì)更加謹(jǐn)慎,更加害怕,因?yàn)槟悴恢涝撊绾稳チ私膺@種疾病。
所以有很多研究工作需要做,這種疾病會(huì)引起什么和不會(huì)引起什么。對(duì)我而言,這種未知是最令我害怕的部分。
當(dāng)新冠肺炎傳染暴發(fā)后,我第一次去病房時(shí),感到十分害怕,因?yàn)檫^(guò)去的記憶又回來(lái)了。
但是當(dāng)我冷靜下來(lái)開(kāi)始照料病人時(shí),我沒(méi)有那么害怕了。我意識(shí)到,曾經(jīng)得過(guò)埃博拉的經(jīng)歷使我能夠更加仔細(xì)小心。
我有一個(gè)四歲的女兒,她給了我堅(jiān)持下去的動(dòng)力。我離婚了,因此只有我和我的女兒在一起。
我覺(jué)得我們的醫(yī)療系統(tǒng)并沒(méi)有為新冠肺炎的暴發(fā)做好準(zhǔn)備。
一旦像埃博拉和新冠肺炎這樣的傳染性疾病暴發(fā)了,它們不會(huì)遵守時(shí)間,不會(huì)理會(huì)政府,不會(huì)在乎人命,它們只會(huì)不斷地進(jìn)行傳播。
病毒不會(huì)等政府采取行動(dòng)。或許你有資源、資金、人力,然而如果你不快速采取行動(dòng),病毒就會(huì)超過(guò)你。
我們?cè)趪L試趕上病毒,因?yàn)楫?dāng)我們有機(jī)會(huì)采取航班限制、社交隔離、提升醫(yī)院裝備水平、組織醫(yī)護(hù)人員、生產(chǎn)更多口罩和個(gè)人防護(hù)設(shè)備時(shí),我們什么都沒(méi)做,一直到我們被壓垮了。
我們沒(méi)能及時(shí)啟動(dòng)社交隔離。社交隔離是應(yīng)對(duì)新冠肺炎的有效方法,但還需要配合其他辦法。
如果你采取了社交隔離,但是沒(méi)有準(zhǔn)備更多檢測(cè)或是快速檢測(cè),那么問(wèn)題不會(huì)得到解決,因?yàn)槿藗儾豢赡芤恢贝诩依铩?/p>
盡早聽(tīng)取公共衛(wèi)生專家發(fā)出的警告吧!記住,發(fā)生在世界上任何一個(gè)地方的事情,都有可能發(fā)生在你的身上。
(本文作者M(jìn)artha Holeyman供職于湯森路透基金會(huì),此報(bào)道原文發(fā)布于https://news.trust.org/。)





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