原創 郭藝芳 郭藝芳心前沿

一位老同志服用阿托伐他汀已經數年，膽固醇控制滿意，且無任何不良反應。有一次來復診，說她去藥店購買此藥，售藥人員煞有介事的讓她買一些保肝藥，說長期吃他汀傷肝，用一點保肝藥就不怕了。我只說了一句：“一派胡言！”。

吃他汀沒有必要、也不應該常規服用保肝藥，理由如下：

他汀是很安全的一類藥物，多數人可以很好的耐受。這位患者已經服用他汀好幾年了，沒有任何不良反應，說明她對他汀耐受性很好，今后發生副作用的可能性極小；

目前市售的保肝藥、護肝藥中，很多種藥物療效并不確切，有些藥物根本沒有保肝作用；

目前沒有任何證據證實在服用他汀的同時加上保肝藥能夠減少肝臟損害的風險，這位售藥人員說的毫無道理和根據；

任何藥都是藥，都有可能增加肝臟負擔，保肝藥也不例外。不要以為保肝藥只會保護肝臟，保肝藥、護肝藥也可以傷害肝臟。在服用他汀的同時再吃保肝藥只會進一步加重肝臟負擔。

有些患者因為擔心他汀會傷肝，便自行停藥，用中藥或者保健品替代，這是錯誤的做法。雖然少數人服用他汀后會有一些不良反應，但絕大多數都很輕微、并且是可控的。而他汀對心血管系統的保護作用是明顯超過其副作用的，因此該用藥時一定要在醫生指導下堅持用藥，不能擅自停藥。

在此提醒那些善良的老人：“城里套路深，不要太當真”。有些賣藥的專門蒙騙老年人，一定要提高警惕，不要輕信那些天花亂墜的說辭。

（河北省人民醫院 郭藝芳）

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