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高尿酸血癥,罪惡列數

2020-05-08 08:08
來源:澎湃新聞·澎湃號·湃客
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原創 李鴻政 聽李醫生說

高尿酸血癥是目前的第四高,跟高血壓、高血糖、高血脂合稱四高,對人們的健康有巨大影響。高尿酸血癥會引起痛風,這是大家都知道的,問題是,高尿酸血癥除了會引起痛風,還會引起其他影響,有些甚至是很嚴重的。

1、高尿酸可以導致腎臟損害:之前有好幾個腎衰竭的病人,一直尋找原因,后來發現尿酸很高,而且有痛風,才考慮可能是高尿酸血癥引起的腎功能衰竭。腎功能受損后,血尿酸排泄減少,更加重了高尿酸。尿酸結晶沉積在腎臟,會引起腎臟受損。

2、高血壓:我們說的四高,其中包括高尿酸血癥。四高之間,多是互相影響的,惡性循環,有研究表明,高尿酸血癥還可以引起高血壓,血尿酸每增加60μmol,高血壓發生的風險增加15%~23%。

3、糖尿病:高尿酸血癥還可能導致糖尿病,最起碼,血尿酸水平增高可以增加2型糖尿病的患病風險,有研究發現,25%的糖尿病發病跟高尿酸相關。此外,糖尿病人血尿酸水平升高更容易發生糖尿病腎病。

4、腦梗塞:高尿酸血癥的存在,也可能增加腦梗塞的發生。這是很多研究都表明的,這也是為什么我們會把高尿酸血癥列為第四高的原因,實在是它跟心腦血管疾病相關性大,危險性高,不能不處理。

5、冠心病:研究表明,血尿酸水平每升高60μmol,女性冠心病的病死率增加30%,男性增加17%。通過降尿酸治療可使心血管疾病減少13%~29%。

所以,治療高尿酸血癥,不僅僅是預防痛風性關節炎,還能降低心腦血管疾病的風險,我們除了要飲食控制以外,還要多喝水,每天2000ml以上水分攝入。必要時還要藥物治療。

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