原創(chuàng) 周劍平 瑞金醫(yī)院 常笑健康

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又是一年勞動(dòng)節(jié)小長(zhǎng)假，每年的這個(gè)小長(zhǎng)假里都會(huì)有一個(gè)屬于“支氣管哮喘”的紀(jì)念日——世界哮喘日。

2020年5月5日，我們迎來第22個(gè)世界哮喘日，今年的主題是：控制哮喘 珍愛生命（Enough Asthma Deaths）。

隨著國(guó)內(nèi)疫情防控情況日趨平穩(wěn)，呼吸科醫(yī)生們的工作也從“一線抗疫”重新回到了“呼吸道疾病防治”的工作上。這其中，包括支氣管哮喘在內(nèi)的慢性呼吸道疾病則是我們?nèi)粘＝佑|到的最多的病種之一。

事實(shí)上，每一年的春季都是哮喘的高發(fā)季，小編在上一期的內(nèi)容中已經(jīng)介紹了全球過敏性哮喘的發(fā)病率，截至2017年8月，全球約有2.35億哮喘患者。

一項(xiàng)來自2012-2015年的橫斷面調(diào)查結(jié)果顯示，中國(guó)罹患哮喘的成年患者達(dá)4.57億。可以預(yù)見的是，在未來的數(shù)十年中，哮喘患者數(shù)量可能會(huì)繼續(xù)增加。

哮喘可見于各個(gè)年齡段，以兒童最為常見，其特征是反復(fù)發(fā)作的呼吸困難和喘息。哮喘的形成和發(fā)作與吸入物過敏和反復(fù)呼吸道感染有關(guān)。

近年來，隨著臨床指南的普及藥物和其他新療法的應(yīng)用，哮喘的死亡率和疾病負(fù)擔(dān)有所降低，目前常規(guī)治療中存在的問題是：缺乏治療哮喘的痊愈方案，治療常伴隨不良反應(yīng)，或者費(fèi)用太高。

此外，更多非常規(guī)療法的探究遂應(yīng)運(yùn)而生，其中就包括上一期我們介紹的腸道微生物治療。

在哮喘小鼠模型中，腸道微生物治療被證明可有效抑制過敏反應(yīng)和自身免疫反應(yīng)，減輕過敏癥狀并抑制氣道過敏反應(yīng)。

國(guó)內(nèi)研究表明通過益生菌治療可以調(diào)節(jié)腸道菌群，進(jìn)而提高機(jī)體免疫功能，降低呼吸道感染發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期腸道微生物治療則有助于延長(zhǎng)兒童哮喘無(wú)癥狀持續(xù)時(shí)間。

目前常用的腸道微生物治療包括：益生菌、益生元和合生元。

益生菌是一類通過在人體中定植并改變宿主某些部位的菌群組成而對(duì)宿主有益的活性微生物；益生元是一類通過選擇性刺激益生菌的生長(zhǎng)和活性來改善宿主健康，從而對(duì)宿主發(fā)揮有益作用的不可消化食品成分；合生元?jiǎng)t是益生菌和益生元的組合。

這三者可以通過腸道生態(tài)系統(tǒng)改善宿主免疫系統(tǒng)，可能對(duì)哮喘等過敏性疾病的治療有益。

關(guān)于益生菌治療的方法和意義，小編則會(huì)在下周的專欄中與大家一起分享，敬請(qǐng)期待。

參考文獻(xiàn)

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作者介紹

周劍平 博士

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

原標(biāo)題：《過敏性疾病與腸道菌群結(jié)構(gòu)異常（二）》

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