文/陳根

自二胎政策開放以來，我國人口出生率卻秩序走低，先來看幾個簡單數據：

2020年1月17日，國家統計局發布數據顯示，全年出生人口1465萬人，人口出生率為10.48‰，此前國家統計局發布的數據顯示，2018年全年出生人口1523萬人，人口出生率為10.94‰，為1952年以來最低。

而2019年的人口出生率自2018年創出歷史新低之后，再度“觸底”。

值得一提的是伴隨著人口出生率的降低，我國的不孕不育患者卻在逐年走高。

中國人口協會2019年發布的調查結果顯示，我國不孕不育患者目前已超過4000萬人，從30年前占育齡人口的1%~3%，到現今的12.5%，30年增長了10倍左右。

在呈現快速增長趨勢的不孕不育患者中，25歲至30歲的人數居多。全國婦聯公布的統計數據顯示，在患不孕不育的人群中，有66%的女性年齡低于30歲，女性不孕不育開始年輕化成為一個不爭的事實。

造成不孕因素相當多，如輸卵管因素占 13.4%、其它女性因素占 40.8%、男性因素占 20.0%、多種因素(男女雙方皆有一些問題)占21.9%、不明原因占3.9%。

而如果是年過 30 的已婚夫妻，在無避孕的情形下，超過 1 年仍無法自然懷孕，就需要前往婦產門診就醫，以了解原因。

導致不孕自然有許多原因，今年 3 月被刊登在《國際分子科學期刊》（International Journal of Molecular Sciences）的一篇最新論文顯示，子宮內膜異位會導致不孕，且不孕患者有3成患者體內塑化劑偏高。

什么是子宮內膜異位？

子宮內膜是胚胎生長發育的地方，而子宮內膜異位分為內在性子宮內膜異位癥、間質性子宮內膜異位癥和外在性子宮內膜異位癥。

內在性子宮內膜異位癥的子宮內異癥其子宮內膜常彌散于整個子宮肌壁，由于內膜侵入引起了纖維組織及肌纖維的反應性增生，而導致了子宮一致性脹大。

該情況對于生育最直接的影響就是在于影響子宮內環境，使得子宮內膜分布不勻，或者是病變樣，往往造成痛經。

間質性子宮內膜異位癥的情況下異位的內膜僅有內膜間質組織，或子宮內膜侵入肌層后間質組織發展的范圍及程度遠遠超過腺體成分。

這種情況比價少見，癥狀表現為子宮一致性增大，異位細胞散布于肌層或著是集中在某一區域，色黃，常具有彈性橡皮樣硬度，在切面往往可以看到索狀小蟲樣突起。

外在性子宮內膜異位癥的情況下其內膜侵犯子宮以外的組織了（包括了由盆腔侵犯子宮漿膜層的異位內膜）或著是器官，常累及多個器官或組織。

外在性子宮內膜異位癥最常發生的部位是卵巢，占了80%，其次就是子宮直腸窩之腹膜，包括子宮骶韌帶，子宮直腸窩前壁相當于陰道后穹窿部位，子宮頸后壁相當于子宮頸內口處。

也就說可能累及卵巢，輸卵管等等其他生殖器官，因此帶來的影響也是一系列的，不單單是子宮內環境，那么還有可能影響卵巢的正常工作，所以會降低生育能力。

塑化劑危害之大

研究指出患有子宮內膜異位癥的患者，在尿液中檢驗出塑化劑的代謝物 MnBP，比沒患有子宮內膜異位癥的人含量增加超過 47%，顯示了塑化劑對女性生育力的傷害。

而且在子宮內膜異位癥患者的抽血報告中，也發現塑化劑和鉛含量都偏高，證實了環境荷爾蒙與子宮內膜異位癥息息相關。

塑化劑既屬于環境荷爾蒙的一種，通常存在于保鮮膜、塑膠制品、乳液、化妝品、香水、指甲油、嬰幼兒配方奶粉中，會對人體內分泌系統造成干擾，所以又被稱做「內分泌干擾物 (endocrine disrupting chemicals, EDCs)」。

當體內塑化劑累積過多時，造成嚴重的內分泌失衡，會出現象是大家熟知的性早熟、陰莖短小、不孕癥等生殖系統疾病。

2019年發表于毒理學權威雜志《Toxicological Sciences》的一項研究證明了塑化劑對人體的健康將產生長期危害。

研究人員連續10天給雌性成年小鼠口服劑量遞增的塑化劑，發現小鼠發情周期紊亂，受孕成功率、受孕后妊娠成功率以及分娩成功率顯著下降、甚至在停止口服之后的9個月亦是如此。且出生前暴露于DEHP的雄性小鼠出生后表現出顯著的生殖能力下降。

同時塑化劑也會讓人體的胰島素產生抗性，也就是“胰島素阻抗”，雖然可能還不會發展成糖尿病，但會造成三酸甘油脂過高、低密度膽固醇過高、高密度膽固醇過低等問題，增加了肥胖、三高及多項慢性病的風險。

不喝瓶裝水的真相

要想減少人體受到塑化劑的污染，需要減少喝瓶裝水的頻率，根據美國一項研究顯示，美國國內瓶裝水約有 94%含有塑膠微粒，久而久之，自然會對人體健康造成危害。

 根據《環境科學與技術》所刊登的研究，因為塑膠微粒無法在環境中被自然分解，在無形之中就被人類吃下肚，估計一般成年人，每年至少約吃進 5 萬個塑膠微粒。

營養醫學博士劉博仁表示，雖然對于人體的影響目前尚未得知，但塑膠微粒可能會釋放有毒物質，可能會引發人體免疫反應。而這個有毒物質可能就是塑化劑，象是鄰苯二甲酸酯類、對羥基苯甲酸酯類，和酚類等物質都是。

除了要減少避免使用塑膠制品盛裝食物、飲料和水，多喝水（尿液排除）、多運動（汗液排除），多吃綠花椰菜、大或小白菜、青江菜，也是降低塑化劑對人體造成危害的好方法。

在當前社會節奏加快，以及塑料制品的不斷增加，我們需要更加注意安全、健康的生活方式，不能為了貪圖簡單而為孩子埋下身體隱患。正如文中所提及的盡量少喝塑料瓶裝水，少使用塑料杯子，或者餐具，少使用塑料保鮮膜或者微波爐加熱的塑料膜等。

畢竟天大地大，健康最大。