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李玲教授:疫情大考,免費醫療讓醫生回歸救死扶傷的本色
健康時報客戶端4月30日消息,公立醫院是此次抗疫的最大功臣,在此次疫情中患者看病的獲得感、滿意度獲得提高,健康治理是國家治理的重要組成部分……4月29日晚7點,人民日報健康客戶端、健康時報特邀北京大學國家發展研究院中國健康發展研究中心主任李玲教授進行網絡直播,李玲教授就“防疫常態化下的中國新醫療”進行解讀。

李玲教授
公立醫院是這次“戰疫”的最大功臣
截至4月29日,全球累計確診人數已經超307萬,累計死亡人數超21萬。而反觀中國,一個擁有14億人口、占全球人數五分之一的大國,累計確診人數8萬多,累計死亡4千多。“所以我國抗疫取得了了不得的成效。”李玲教授認為公立醫療體系是我們的優勢,她說,公立醫院是這一次抗擊疫情的主力軍,發揮了中流砥柱的作用。
2020年1月24日至2020年3月1日,全國累計派出344支國家醫療隊(其中中醫醫療隊17支,軍隊醫療隊3支),共42322名醫務人員,醫生有11416人,護士有28679人。其中,在武漢市馳援的醫務人員達到38478名。
“這些醫護人員迅速集結,招之即來且戰之能勝,這是非常了不起的。相比一些國家就無法像我國一樣高效集結醫療隊伍,而且全國各地源源不斷的醫療資源涌向抗疫一線。”
李玲教授介紹,新冠肺炎是一個嶄新的疾病,原來沒有遇到過,最開始我們的醫療體系應對也是比較倉促的,經驗不足,但是后來,我們的醫護人員干中學、學中干,治療水平不斷的提高,我們后來連100多歲的老人都救活了,我國抗疫取得如此大的成效,公立醫院是最大的功臣。
免費醫療不是看病不花錢,而是支付方式的改革
疫情中,醫生帶87歲新冠肺炎危重癥患者欣賞落日余暉,感動無數人。
在此次疫情中,患者看病的獲得感、滿意度提高,李玲教授認為,看病免費起了重要的作用,這次疫情也是一次成功的免費醫療社會實踐,讓我們看到免費醫療是可行的。
健康時報武漢前方記者曾采訪方艙的患者,患者最大的感觸就是在這里看病免費。作為醫改的重要推動專家李玲教授認為,上一輪醫改從非典開始,這一次“戰疫”也為將來的醫改提供了新的方向,新冠肺炎患者看病免費是個很好的免費醫療社會實驗。
“2008年醫改之前,全國醫療費用支出是1.2萬億元,而現在2019年全國醫療費用超過6萬億元。看病費用越來越貴,看不起病成為老白姓的巨大擔憂。”李玲教授介紹,醫院要發展就有巨大的創收壓力,所以不可避免的檢查多了一點,開藥多了一點。這在醫患信息不對稱的情況下,醫患關系肯定緊張。”
而在此次疫情中,我們看到“免費醫療讓醫生回歸救死扶傷的本色,不用考慮醫院創收等因素”,李玲教授說,這次我們的醫生不忘初心,全心全意治病救人。
李玲教授說,免費醫療不是看病不花錢,而是支付方式的改革。“但其實這次沒花多少錢”,此次新冠肺炎醫療費用人均2.12萬元,比平時一個病人去醫院看一次骨折的錢還要少。疫情使我們付出了極大的生命和經濟代價,這次我們希望將抗疫的經驗和收獲鞏固下來,促進我國醫改的發展和社會進步。
健康治理是國家治理的重要組成部分
“健康治理是社會治理的重要手段。”在直播中李玲教授對于健康治理與社會治理的關系提出了一個新的觀點,也為今后中國社會建設提供了一個新的命題。
2017年世界衛生組織給我國政府頒發“社會健康治理杰出典范獎”,對中國愛國衛生運動的成就做出表彰。65年來,針對不同時期的突出衛生問題,我國先后開展了除“四害”、“兩管五改”、“五講四美”、衛生城鎮創建、九億農民健康教育行動、城鄉環境衛生整潔行動等一系列工作,取得顯著成效。
而今天的抗疫取得成效也將是社會健康治理的另一個典范。阻斷傳染疾病的也是一個社會治理的問題。“其實一直以來,健康治理就是社會治理、國家治理的重要組成部分。”李玲教授分享一個考察甘肅時遇到的情況來說明健康管理好社會治理也會好。
“多年前,我去甘肅,當時甘肅的衛生廳長叫劉維忠做了很多年的健康甘肅,非常有特色的,這次甘肅抗疫也非常好,源于他們多年的積累。當年駐村干部去農村,農民不給干部開門的,工作也安排不下去。
后來,他們就將駐村干部、村醫、計生專員形成小隊叫健康隊,給每家每戶送健康包送健康常識。而送健康的同時順手也跟村民安排了工作,不但沒有增加工作量,反而大家關系更融洽,工作更好開展。”
李玲教授說:“把健康治理作為社會治理的一個手段,未來我們的社會治理,也不僅僅是一個單純的社區,單純的公立醫院,單純的傳染病醫院,而是一個防疫衛生醫療健康融合的完整體系,這也是未來良好社會治理的新方向和思路。
(原題為《李玲教授:疫情大考,免費醫療讓醫療回歸救死扶傷的本色》)





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