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疫情下的巴西:城市邊緣的貧民窟,社會(huì)活動(dòng)家和毒販一起行動(dòng)
巴西里約熱內(nèi)盧市的晚上八點(diǎn)半,家住一個(gè)中產(chǎn)社區(qū)的費(fèi)利佩·索扎(Felipe Souza)起身去廚房拿了一口鍋和一個(gè)木制飯勺。接著,他走到窗戶旁,加入了夾雜著鍋碗瓢盆聲和“博索納羅下臺(tái)”吶喊聲的大合唱。這樣的“敲鍋”抗議已經(jīng)在巴西的各大主要城市持續(xù)了超過(guò)一個(gè)月,而且目前還在繼續(xù)。
居家隔離的巴西人正在用此舉抗議他們的現(xiàn)任總統(tǒng),雅伊爾·博索納羅,他一直在宣稱巴西不能因?yàn)檫@點(diǎn)“小流感”就停工停課。盡管巴西新冠病毒的感染人數(shù)和死亡人數(shù)激增,他繼續(xù)反對(duì)保持社交距離以及關(guān)停非必要服務(wù)行業(yè)等措施。截止到2020年4月16日,巴西確診病例超30425例,死亡1924例,它們主要集中在巴西兩個(gè)人口最多的城市,圣保羅和里約。因?yàn)槿狈z測(cè)試劑,醫(yī)生還警告有大量漏報(bào)的病例和死亡,尤其在公立醫(yī)院這個(gè)問(wèn)題比較嚴(yán)重。在現(xiàn)在15個(gè)被新冠病毒影響最嚴(yán)重的國(guó)家中,巴西排在第14位,也是檢測(cè)能力最差的一個(gè)國(guó)家。目前,大部分醫(yī)院都只對(duì)癥狀嚴(yán)重的病人進(jìn)行檢測(cè)。

據(jù)倫敦帝國(guó)理工學(xué)院發(fā)布的新冠病毒疫情模型預(yù)測(cè),如果不采取保持社交距離或者隔離的措施,巴西因新冠病毒導(dǎo)致的死亡人數(shù)至少會(huì)達(dá)到110萬(wàn)。這種情況下,巴西現(xiàn)行的全民免費(fèi)公共醫(yī)療系統(tǒng)會(huì)迅速地崩潰,而70%多的巴西人,相當(dāng)于1.5億人,都依靠這個(gè)公共醫(yī)療系統(tǒng),只有一少部分的中上階層和富人,才享受得起私人健康保險(xiǎn)和私立醫(yī)院。
為了提高公共醫(yī)療系統(tǒng)的容量,各州政府已經(jīng)在開始修建接納新冠病人的臨時(shí)醫(yī)院,但它們也同樣面臨著口罩、個(gè)人防護(hù)設(shè)備以及呼吸機(jī)在全世界都短缺的問(wèn)題。巴西的各大報(bào)紙也都報(bào)道了從世界市場(chǎng)獲取這些醫(yī)療設(shè)備的困難。這類醫(yī)療設(shè)備在世界市場(chǎng)上的需求量遠(yuǎn)超供給,這也給巴西抗擊疫情帶來(lái)了更多的挑戰(zhàn)。
3月24日,圣保羅和里約市,這兩個(gè)占全巴西54%新冠病例的城市,宣布了15天的封鎖。封鎖期間,只允許基本服務(wù)領(lǐng)域開放,如醫(yī)院、診所、超市、藥店以及銀行。其他大部分州也緊隨此后,希望以此共同遏制新冠病毒在巴西的蔓延。3月25日,巴西27個(gè)州中的25個(gè)簽署了捍衛(wèi)合作的公開信,以此來(lái)加強(qiáng)各州和聯(lián)邦政府之間合作,通過(guò)建立應(yīng)急資金,和基于世界衛(wèi)生組織和傳染病專家建議之上的行動(dòng)協(xié)調(diào)共同抵抗新冠病毒大流行。總統(tǒng)博索納羅并不贊同這個(gè)公開信。相反,他指責(zé)這些州的封鎖措施是在歇斯底里,損害國(guó)家經(jīng)濟(jì)。圣保羅和里約的州長(zhǎng),博索納羅的前主要盟友,也公開打破了他們與總統(tǒng)的盟友關(guān)系并保持了他們州內(nèi)的隔離政策。
在新冠病毒爆發(fā)前,31歲的費(fèi)利佩·索扎(Felipe Souza),周末經(jīng)常去沙灘或者和朋友去酒吧玩。而如今他周末生活已經(jīng)完全被和朋友喝啤酒視頻聚會(huì)和視頻聊天取代。費(fèi)利佩在一家私人健康保險(xiǎn)公司的行政部工作,他和他的伴侶在三周前隔離政策一開始,便搬到位于里約市外的父母家的農(nóng)舍,并一直在那里遠(yuǎn)程工作。考慮到種種因素,他們認(rèn)為搬到城外與父母居住能讓他們避開城市的擁擠人群,這樣更安全,還能幫助年過(guò)六十的父母去超市買菜,為他們提供情感支撐。
費(fèi)利佩的例子,對(duì)那些在巴西處于新冠病毒高風(fēng)險(xiǎn)的邊緣人群來(lái)說(shuō),并不具代表性,尤其是對(duì)于1140萬(wàn)生活在市區(qū)內(nèi)貧民窟(Favela)的巴西人。Favela,是葡萄牙語(yǔ)中貧民窟的意思,它是由其居民自建的未規(guī)劃的非正式住宅區(qū)。大部分貧民窟的居民生活在擁擠的房子中,也不享有衛(wèi)生保潔、自來(lái)水、電、垃圾收集等基本的市政服務(wù),這使得這些居民更容易感染新冠病毒和其他傳染性疾病。
里約市有22%的人口生活在眾多貧民窟中。其中羅西尼亞(Rocinha)是巴西最大的貧民窟,這里從去年起就面臨著流感、麻疹、肺結(jié)核和登革熱病例大量增加的問(wèn)題。而羅西尼亞成為肺結(jié)核等傳染性疾病流行中心的原因之一,就是貧民窟內(nèi)通風(fēng)不良的狹窄巷道。羅西尼亞貧民窟擴(kuò)張迅速,各種小建筑物毫無(wú)規(guī)劃地亂建加蓋在原本建筑物之上,使其成為一個(gè)人口密集的迷宮。這些建筑物都是當(dāng)?shù)鼐用穸嗄觊g非正式修建的,許多單元都沒有足夠的窗戶、光照,或者沒有接入供水供電系統(tǒng)。除此之間,一家四口甚至更多人共住一室或者兩室單元的情況并不少見。3月30日羅西尼亞報(bào)告了第一例確診的新冠病毒死亡病例,死者是名67歲的男性,他的妻子和兒子也因感染新冠病毒住院。截止到4月16日,羅西尼亞已經(jīng)有了36例確診和三例死亡。
在羅西尼亞和其他貧民窟的社區(qū)領(lǐng)袖已經(jīng)開始組織信息和捐贈(zèng)中心,并在這些中心收集和分發(fā)衛(wèi)生用品,免洗手消毒液、水和食物。在皮涅瑞尼歐(Paraisópolis),圣保羅最大的貧民窟,它的居民協(xié)會(huì)已經(jīng)籌集到了足夠的資金聘請(qǐng)私人醫(yī)生和護(hù)士來(lái)幫助診斷和治療新冠病毒患者。活躍在貧民窟的社會(huì)活動(dòng)家們還使用社交媒體告知人們保持社交距離,勤洗手,以及如何識(shí)別癥狀。一組來(lái)自9個(gè)州的74名積極分子們也創(chuàng)建了一個(gè)網(wǎng)站用以提供相關(guān)信息并防止假新聞泛濫。使用標(biāo)簽#新冠在城市周邊(譯者注:貧民窟往往位于城市周邊,也就是很多邊緣人群居住的地區(qū)),這些積極分子利用各種有創(chuàng)意的方法來(lái)傳播有關(guān)新冠病毒的信息,比如推廣由本土藝術(shù)家創(chuàng)作的易上口的相關(guān)歌曲和有文化相關(guān)性的視頻來(lái)解釋社交距離的重要性。而據(jù)《衛(wèi)報(bào)》報(bào)道,在許多貧民窟,當(dāng)?shù)囟矩滈_始實(shí)施宵禁以此確保人們盡量呆在家里,有些毒販還開始分發(fā)免洗手消毒液并要求人們?cè)谶M(jìn)入貧民窟前洗手。一位當(dāng)?shù)鼐用裾f(shuō),毒販們這樣做是因?yàn)檎毕@些當(dāng)權(quán)者對(duì)我們視而不見。

一些積極分子也強(qiáng)調(diào)讓很多工人呆在家不去工作是很困難的。在巴西的這些貧民窟以及其他大型城市中心的外圍地區(qū),許多居民并沒有遠(yuǎn)程工作需要的電腦,還有很多居民是基本服務(wù)業(yè)的員工,比如,超市或者藥店的收銀員,醫(yī)院清潔工人,巴士司機(jī),以及護(hù)士。他們需要乘坐公共交通工具去工作,這也極大地增加了他們感染的風(fēng)險(xiǎn)。
最近的官方數(shù)據(jù)已經(jīng)顯示新冠病毒在這些貧困社區(qū)的蔓延速度遠(yuǎn)高于其他富裕社區(qū),這與疫情在巴西剛剛爆發(fā)時(shí)最初幾周的發(fā)展趨勢(shì)正相反。巴西最早的幾個(gè)新冠感染病例都來(lái)自于圣保羅和里約的幾個(gè)富裕社區(qū),他們大部分是剛從歐洲和美國(guó)度假回來(lái)的人。巴西首批確診死亡病例之一是一名63歲女性,她在里約最富裕社區(qū)的一家中擔(dān)任廚師。她的雇主在從意大利旅行回國(guó)后很快被檢測(cè)為新冠陽(yáng)性并隔離。她的案例不僅說(shuō)明了病毒通過(guò)本地社區(qū)傳播進(jìn)入到收入較低的社區(qū)中,也突顯了巴西的收入不平等的程度——大部分的工人還需要繼續(xù)工作才能生存。
貧困是應(yīng)對(duì)新冠病毒在低收入社區(qū)蔓延的另一大挑戰(zhàn)。一個(gè)近期調(diào)查顯示,在來(lái)自巴西262個(gè)貧民窟的1142名居民中,72%的受訪者回應(yīng)如果他們失去工作,他們沒有并足夠的存款和收入生活。他們中許多人是在貧民窟的小生意人,街頭商販,食品外賣配送員,房屋清潔工,廚師或保姆。作為非正規(guī)工人,他們無(wú)法享受巴西的社會(huì)安全保障福利,比如失業(yè)救濟(jì)金和退休金。

3月30日,國(guó)會(huì)批準(zhǔn)了向低收入群體提供四個(gè)月,每月600雷亞爾(約120美元)補(bǔ)助的緊急政策,這其中包含小生意人和非正規(guī)工人。在這個(gè)措施通過(guò)之前,總統(tǒng)博索納羅簽署了另一個(gè)行政命令,允許私人企業(yè)暫停支付員工四個(gè)月的工資,但只授予低收入工人每月200雷亞爾的補(bǔ)助。總統(tǒng)的這個(gè)行政命令后被撤回。盡管國(guó)會(huì)通過(guò)的應(yīng)急措施也無(wú)法完全解決新冠病毒對(duì)巴西經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的影響,但它還是顯示了巴西民間社會(huì)和國(guó)會(huì)正在向總統(tǒng)博索納羅施壓,并有能力對(duì)抗他的一些行為。
在4月6日,博索納羅曾威脅辭退巴西衛(wèi)生部部長(zhǎng)曼德塔(Mandetta),因?yàn)樗煌庑l(wèi)生部關(guān)于封鎖全國(guó)的政策。在來(lái)自軍隊(duì)的政治壓力后,博索納羅作出了讓步,然而在4月15日,博索納羅還是解雇了曼德塔,并繼續(xù)鼓勵(lì)他的支持者們蔑視封鎖政策不遵守保持社交距離的措施。
新任衛(wèi)生部長(zhǎng)泰希(Teich)的態(tài)度尚不明朗。泰希是一個(gè)腫瘤學(xué)家和醫(yī)院管理方面的專家,他曾經(jīng)表示他同意社交距離的措施,但是,作為新任衛(wèi)生部長(zhǎng),他需要滿足總統(tǒng)對(duì)于國(guó)家重新開放的期望。在當(dāng)前的政治危機(jī)中,病毒繼續(xù)在巴西國(guó)內(nèi)蔓延,新的挑戰(zhàn)又開始出現(xiàn)。
在巴西,60%的城市沒有具備呼吸機(jī)和重癥監(jiān)護(hù)能力的公立醫(yī)院,這些城市主要集中在巴西最不發(fā)達(dá)的地區(qū)。比如,生活在位于亞馬遜雨林的不同社區(qū)的新冠病毒患者不得不通過(guò)維修不善的道路或者飛機(jī)轉(zhuǎn)送到路途遙遠(yuǎn)的位于城市的醫(yī)院。幾周前有一位死于新冠病毒的15歲患者就屬于這個(gè)情況。這位少年是亞馬遜地區(qū)的一個(gè)原住民,他不得不被轉(zhuǎn)到位于羅賴馬州首府的醫(yī)院。這是當(dāng)?shù)卦∶裆鐓^(qū)中的第三例死亡,這也是新冠病毒對(duì)這些高度貧困和難以獲得醫(yī)療資源的社區(qū)帶來(lái)極大威脅的預(yù)兆。
盡管巴西盡早地采取了封鎖措施,在隨后的幾個(gè)月中,它毫無(wú)疑問(wèn)地面臨著控制病毒流行的艱難挑戰(zhàn)。總統(tǒng)博索納羅還在繼續(xù)為他的“政治隔離和孤立”鋪路,各州長(zhǎng)和各個(gè)政府部門已經(jīng)開始聯(lián)手共同遏制病毒蔓延,并盡量將經(jīng)濟(jì)損失降至最低。或許在接下來(lái)幾周內(nèi),人們能更加了解這場(chǎng)危機(jī)將如何在巴西展開。
*Luisa CafeFacanha來(lái)自巴西里約熱內(nèi)盧。她畢業(yè)于加州大學(xué)戴維斯分校社區(qū)發(fā)展碩士專業(yè),從事巴西貧民窟和保障性住房相關(guān)的研究。





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