原創(chuàng) LION 醫(yī)學界呼吸頻道

短暫的溝通過后，李主任即將進入第二階段的疫情救援防治工作。

近期，“醫(yī)學界”與上海市公共衛(wèi)生臨床中心呼吸與危重癥醫(yī)學科的李鋒主任就目前新冠防控問題進行了簡短的交流。交流前李鋒主任剛剛結束了連續(xù)72天的上海地區(qū)一線救治工作，正在隔離觀察階段。

沒過幾天，李鋒主任又將進入第二階段的救援工作，到底接下來的救援工作會持續(xù)多久，李主任透露，我們是疫情的最后一道防線，除我之外，仍有大批的醫(yī)務人員奮戰(zhàn)在一線，我們科室已有一半的醫(yī)務人員在一線工作超過1個月，1/3的醫(yī)生在一線工作的時間超過2個月……

在這場與疫情對抗的持久戰(zhàn)中，我們也看到，更多在背后默默守護著我們的人沖上了前線，他們面對鏡頭，一句“我只是做好了我該做的事情”寥寥帶過后，又繼續(xù)從事他們手上的救治工作。

從疫情暴發(fā)到現(xiàn)在，李主任明顯地感覺到，醫(yī)務人員仍需做好充足的準備。疫情初期，可能由于新冠病毒的特殊性，我們在不斷探索疾病的特點，時刻處于緊繃的狀態(tài)。隨著對疾病的不斷認識，在治療新冠肺炎患者時積累了些許經(jīng)驗。

4月15日，上海公共衛(wèi)生臨床中心迎來了1個好消息，2例超長程體外膜肺氧合（ECMO）新冠肺炎患者出院了。據(jù)新民晚報介紹，2例患者年齡均超過60歲，分別靠ECMO支持熬過47天和43天后脫機。李主任告訴我們，這2例患者從入院到現(xiàn)在出院、生活自理，可謂是“奇跡”。

自1月20日，上海公共衛(wèi)生臨床中心收治第1例新冠肺炎患者以來，抽調(diào)了上海頂級專家，迅速成立高級專家組、外院醫(yī)護團隊，聯(lián)合公衛(wèi)的醫(yī)生護士共同構成上海救治團隊。

隨著境外輸入病例的增加，新冠肺炎疫情防控是否又迎來一場挑戰(zhàn)？

“我們的政府已經(jīng)做得非常好了，針對境外輸入病例，國家實行的是閉環(huán)管理，通過更加嚴格的篩查、集中管理做到閉環(huán)銜接。相對來說，境外輸入的人群年齡普遍較輕，疾病特點多數(shù)為輕癥。加上原有的危重病人逐步恢復甚至出院，現(xiàn)在的救治壓力較疫情剛暴發(fā)時減少了很多，反而在機場、港口等口岸地區(qū)需要投入較多的的人力物力?！?/p>

早在3月1日，國務院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上，海關總署衛(wèi)生檢疫司司長林偉表示，海關對所有出入境人員實施百分之百的查驗健康申報，全面開展體溫監(jiān)測篩查，嚴密實施醫(yī)學巡查。對于這些查驗中發(fā)現(xiàn)的有癥狀的，或者是來自于疫情比較嚴重的國家或地區(qū)，或者是接觸過確診病例、疑似病例的人員，嚴格實施流行病學排查、醫(yī)學排查以及實驗室檢測進行排查。

“這個時候，雖然重癥少了，醫(yī)務人員的壓力也相對小了，但絕對不能掉以輕心。我們要做的最重要的一件事就是：要特別警惕輕癥患者向重癥的轉(zhuǎn)變，因為一旦出現(xiàn)重癥，患者的生命就面臨危險，救治難度會增加很多。此外，患者的其他指標我們還需特別關注，包括輕癥患者的營養(yǎng)狀況、免疫指標、抗凝狀態(tài)……”

打好這一場仗，并不容易。在和李主任短暫的溝通過后，李主任即將開啟第二階段的救治，隔著屏幕，問及長時間的工作，身體是否會受不了，李主任笑著說道，已經(jīng)休息一周了，都緩過來了，新的任務也等待我去執(zhí)行……

專家簡介

李鋒

上海市公共衛(wèi)生臨床中心呼吸與重癥醫(yī)學科主任、上海市救治新冠肺炎醫(yī)療組長、中華醫(yī)學會結核病分會重癥專業(yè)委員會副主任委員、中華醫(yī)學會熱帶病分會結核病學組副主任委員。

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本文作者：LION

責任編輯：施小雅

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原標題：《上海公衛(wèi)李鋒主任：打好這一場仗并不容易！》

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