近日，美國約翰·霍普金斯大學在《臨床研究雜志》上發布關于新冠肺炎康復者血漿療法的臨床操作應用指南。

約翰·霍普金斯大學醫學院病理學副教授、恢復期療法研究小組成員埃文·布洛克說：“我們收到了許多來自醫務人員的咨詢，請求提高他們應用新冠肺炎康復者血漿療法的能力。用這種療法來預防和治療病毒性疾病是有歷史先例的，然而，在疫情暴發的混亂狀況中，需要注意在沒有謹慎研究其效果的情況下，便草率采用該療法。我們必須進行認真的研究，以了解哪些人最有可能從這種療法中受益，以及如何更好地應用該療法來優化救治效果。”

近幾周來，在約翰·霍普金斯彭博公共衛生學院和約翰·霍普金斯大學醫學院聯合任職的傳染病專家阿圖洛·卡薩德沃教授領導著一個由來自全美各地醫生和科學家組成的團隊，目的是建立一個醫院血庫網絡，以收集、分離和處理新冠肺炎康復患者的血漿。

卡薩德沃說：“指南里詳細介紹了使用康復者血漿的基本原理，這些信息對全世界準備使用這種療法的醫護界同仁們都非常有幫助。”

美國食品和藥物管理局已經批準約翰·霍普金斯大學研究人員進行該療法臨床試驗，在新冠肺炎重癥患者中測試康復者血漿療法。布洛克說：“像大多數療法一樣，康復者血漿療法在疾病早期使用時效果最佳。畢竟，目前還沒有經過驗證的特效藥物或疫苗可以治療新冠肺炎。”

該指南綜述了一系列正在或計劃參與約翰·霍普金斯大學領導的康復者血漿療法的醫院所進行的臨床試驗。提供的方案具體內容包括合格血漿捐獻者的標準、醫院如何動員捐獻者與地方和國家血液中心合作、預篩選捐獻者的方法及該療法的風險和潛在作用。

布洛克表示，康復者血漿療法也可以應用于醫療資源匱乏的社區。在資源匱乏與資源充足的社區里，采集血漿的方式也有所不同。醫療資源充足的社區通常依賴單采機來采集捐獻者血液。使用單采法，一個捐獻者每次最多可以捐獻幫助3名患者的血漿；在沒有單采機的社區，每個捐獻者的血漿輸出量就較少。因為醫生此時不得不操作全血捐獻流程，還要在實驗室中通過離心機或重力分離的方式來人工分離血漿。

布洛克說：“大規模采用康復者血漿療法最大的挑戰之一，是迅速開發內部檢測，以檢測捐贈者的血漿是否含有免疫系統識別和消滅體內病毒所需的關鍵抗體。此外，還存在一些涉及確定捐贈者和反復進行新冠肺炎拭子檢測方面的挑戰。”

（原標題 美版新冠肺炎康復者血漿療法指南發布）