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都說牙痛不是病，但是痛起來要命。

口腔需求確實很多，就說牙痛吧，發(fā)病率就高達40%~70%，是被世界衛(wèi)生組織列為重點防治的疾病。

牙科對牙痛的治療手段很多，無論是藥物局部用藥還是全身用藥，還是手術直接清除病灶，大多數(shù)近期療效還是不錯的，但遠期療效就一般般了，復發(fā)率高，而且治療方法痛苦，費用昂貴，一般朋友尤其是經(jīng)濟不夠寬裕的朋友表示傷不起。

由于牙痛的發(fā)病原因不同，常見的癥狀表現(xiàn)各有差異，故要選用不同的治療方法。

1

“風熱牙痛”

癥狀：

常見牙齒疼痛，牙齦紅腫，疼痛遇冷稍減，遇熱加重，可能伴有發(fā)熱，怕冷、頭痛、口渴、舌邊尖紅、苔薄白、脈浮數(shù)，治療當疏風清熱，消腫止痛。

容易在機體受到屬性為風熱的外邪侵襲后，比如說容易發(fā)生在吹風后，可選用：

①抗疫神藥“金花清感顆粒”也是效果杠桿的；

②銀花10克、竹葉15克、牛蒡子15克、 一碗水水煎服；

③連翹解毒丸或牛黃上清丸1丸，每日兩次；

④冰硼散外敷，或薄荷油外擦患處， 每日3～4次；

⑤露蜂房10 克，水200毫升煎湯含嗽，不要咽下。

2

“胃火牙痛”

癥狀：

牙齒劇痛，牙齦紅腫較重，甚至痛連面頰或滲出膿血，口干口臭，口渴愛喝冷飲，大便干燥，舌質紅，苔黃厚，脈數(shù)有力，治療宜清瀉胃火。

平時吃太多蔥、蒜、辣椒等辛辣食物，喝酒太多，導致胃中濕熱，胃火循著經(jīng)絡上灼牙床，損傷牙齦，損傷脈絡而導致牙痛。

可選用：

①黃連10克、生石膏30克、生地20克、丹皮20克、升麻6克，水煎服；

②牛黃清胃丸，每次1丸，每日兩次或三黃片每次4片，每日兩次；

③大黃3克、白芷3克、生熟石膏各3克，研為細末外擦患處，不要咽下，每日3～4 次；

④黃芩45克、元參15克、地丁30克，水煎含漱，每日3～5次。

3

“陰虛牙痛”

癥狀：

表現(xiàn)為牙齒隱隱作痛，牙齦紅腫較輕，時間長了牙齦慢慢萎縮，牙根松動，咬東西不方便。

少陰不足是指腎陰虛，虛火上升灼傷牙齦就容易導致牙痛。

為什么陰虛的時候牙齒是隱隱作痛，而不是劇痛，還容易伴有牙齒松動？

芝曉Tips:

中醫(yī)認為腎主骨，齒為骨之余，所以腎氣充盛，腎精能夠形成氣血精微等營養(yǎng)物質滋養(yǎng)牙齒牙根，牙齒才會長得堅固，不容易出現(xiàn)松動的現(xiàn)象。

相反的，如果腎氣虧虛，就容易出現(xiàn)牙齒松動、咬牙無力、牙齦萎縮等現(xiàn)象。

由于不是真的火旺，所以疼痛也不會那么劇烈，只是隱隱作痛。

牙痛下午加重伴腰酸腿軟，手心腳心發(fā)熱甚至出汗，喉嚨干嘴唇發(fā)紅，舌紅少苔，脈細數(shù)，為虛火牙痛，治則滋陰降火，選用：

①方藥：知柏地黃丸加減。知母15，黃柏12，熟地12，山萸肉12，淮山10，茯苓12，丹皮12，澤瀉7，甘草6。

②知柏地黃丸或麥味地黃丸一次一丸，每日兩次。

③懷牛膝10克、葫蘆子30克，煎水含漱，每日4次；

＊ 此時千萬不要服用含甲硝唑成分的藥物（甲硝唑主要針對由厭氧菌引發(fā)的牙周炎），不僅藥不對癥，而且副作用極大。

4

“ 齲齒牙病”

癥狀：

受到冷、熱、酸、 甜等刺激時疼痛加重，本病應到醫(yī)院進行徹底治療。

由于平時不注意口腔清潔，食物殘渣填塞在牙齒之間或嗜食甜食，又不及時嗽口刷牙，導致牙齒細菌增生生腐，牙體蛀蝕成洞，形成齲齒。

臨時不便時可以用一些藥物止痛。

如成藥牙痛藥水外涂，細辛、川椒、冰片各適量研極細粉末放入牙洞中，或用生地12克，樟腦1.2克，共搗爛塞入牙洞，也可用花椒1粒咬住，也可取得較好止痛效果。同時用細辛6克，畢拔9克(兒童減半)，水煎含漱。因為細辛有毒，不要咽下。

各種類型牙痛均可用針灸及指壓方法止痛，選用下關、頰車、地倉、合谷、內庭籌穴，針刺以上穴位可用強刺激手法，針灸需要在專業(yè)中醫(yī)師操作，自己也可以用拇指按壓并揉動，直到穴位出現(xiàn)麻脹感覺為好。針灸或者按壓都是為了刺激穴位，讓體內自動調節(jié)止痛。

另外，各種牙痛都可用濃鹽水含漱。白胡椒末，酒調成糊狀，點牙痛處，可以止痛。另外，大蒜搗成泥，塞入疼痛牙縫中，即可止痛，又可去腐。

最后，牙痛的朋友們飲食要注意清淡、辛辣、煎炸和過酸過甜食物就不要想了，食物不要過熱或過冷，痛的厲害時可以吃些白粥之類的。

注意口腔清潔，衛(wèi)生，飯后漱口，每天至少早晚各刷牙一次，都是預防牙痛的關鍵。

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參考文獻：

1.中醫(yī)治療惱人的牙痛[J]，首都醫(yī)藥，2000,7(3):55

李慧璟1 ，鄭觀澤1 ，韓超群1 ，任健1 ，段立強1 ，吳昊1 ，鄒琳娜2，胃火牙痛

2.臨床研究進展[A],杏林中醫(yī)藥，2015，12，35（12）：1288-1291

3.黃坤塔，牙痛的中醫(yī)治療療效觀察[J]，醫(yī)學信息2011，06，24（6）：3834

原標題：《比甲硝唑更有用的治牙痛方法！4個誘因都有對癥的“藥”，在家輕松解決牙痛問題》

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