雙相障礙，兩面人生

2020-03-30 08:19

來源：澎湃新聞·澎湃號·湃客

原創周書喆劉麗君精神衛生686

每年的3月30日是“世界雙相情感障礙日”，這一天是藝術家梵高的生日，這位天才僅僅活了37年。醫學界推斷梵高生前很可能患有雙相情感障礙（以下簡稱雙相），為了提高公眾對雙相的認識，將這一天設定為“世界雙相情感障礙日”。

雙相曾被稱作“天才病”，但疾病并不挑人，受雙相困擾的更多的是普通人。

由于雙相抑郁、躁狂交替甚至混合出現，常常會引起各種各樣的問題，在抑郁期間被誤解為“脆弱、懶惰、不思進取”等，在躁狂期間被認為“發瘋”，避之唯恐不及。

但實際上，人們恐懼害怕的不是人，而是未知的雙相障礙。

如果人們更了解雙相，對這一疾病的誤解就能減少，也能夠更好地幫助身邊患病的人應對疾病，恢復正常的生活。

橙子是一位年輕的姑娘，她是一名培訓班講師，崇尚健康的生活方式，對護膚有著獨到的心得。同時，橙子也是一名雙相患者。她一直規律就診，也曾因雙相住院治療。她的經歷可以說是絕大多數雙相患者經歷的縮影。我們來看看她的故事。

橙子:

2008年我讀大一，第一次出現了躁狂發作，起初我積極參加各種活動，表現得很出色。后來逐漸失控，原本學校派我參加省主持人大賽，沒多久我就陷入了抑郁狀態，主持人大賽最終沒有參加。我的生活變得一團糟，時而抑郁時而亢奮，在這兩極之間循環往復。

雙相情感障礙，也稱躁郁癥，指既有躁狂或輕躁狂發作，又有抑郁發作的一類心境障礙。

躁狂發作時，表現為心情異常興奮，精力旺盛，興趣與動力增加，話多、活動多、花銷多等癥狀，持續至少1周以上，且明顯影響社交或職業功能；如果上述癥狀未明顯影響功能，但也持續了4天以上，則為輕躁狂發作；而抑郁發作時則出現心情低落，興趣減少，疲乏，腦子轉得慢，活動少，悲觀、絕望，自殺想法等癥狀，持續至少2周以上。躁狂和抑郁交替或循環出現，也可以混合方式同時存在。

兩種極端差異的表現令患者經歷著“兩面人生”，也經歷著極大的痛苦。

橙子:

第一次是男朋友陪我去看醫生，已經是發病一年以后了。開始去的是綜合醫院的心理科，醫生說我是雙相，給我開了藥，但我逃走了。又過了一年，有一段時間我發現自己每天只睡幾個小時，很亢奮。從那以后開始了求醫問藥的征程。

2019年中國的調查顯示，雙相情感障礙的終生患病率為0.6%。

1/3以上患者在首次出現肯定的雙相癥狀后的1年內尋求專業幫助，但遺憾的是很多患者需要經過數年才能得到確診。雙相患者發病后平均10年才能得到首次治療。

在橙子的故事中，我們看到，接受診斷并開始認識雙相，是非常重要的轉變，這并不意味著以后的每一天都只能小心翼翼地生活、需要被照顧，這一轉變是掌握“戰爭”主動權的開始。

雙相是可以控制的！

橙子:

十年求醫的經驗告訴我，好的醫院、大夫，合適的藥物和藥量，這四個因素是最具有決定性的。我走了很多彎路，不停的找醫院、醫生、藥物、藥量，甚至連偏方、“大仙”也都試過、找過。直到四年前我才開始堅持規律地治療，情況開始好轉。

藥物治療是雙相最重要的治療。堅持服藥可以控制和減輕疾病發作的嚴重程度，減少復發概率，穩定情緒。

和橙子一樣，很多患者是花了很長時間、付出了很多代價，才了解到藥物對于疾病治療、恢復正常生活的重要性。服藥或許會出現副作用，但也不能忽視疾病本身對患者功能的損害和對生命的威脅。藥物治療期間，可以記錄下副作用，并與醫生詳細討論，權衡利弊，調整優化治療方案。

對任何人來說，接受長期服藥都是非常重大的決定和承諾。藥物相當于“槍炮”，而患者是雙相“戰場”上最讓人敬佩的勇士。