胡文勝 丁香媽媽

現代社會的快節奏，讓大家對懷孕這種自然生理過程都變得急功近利起來。

三個月不避孕，沒懷上就開始焦慮；

月經一晚，趕緊去藥店買張試紙測一測；

「中」了，馬上去醫院檢查，生怕有閃失；

確定懷上了，但凡有少量出血、腰酸、肚子脹，就無比慌張，到了醫院，不把抽血、超聲檢查都做全，就不安心……

婦產科醫生每天聽到最多的就是

醫生，我這個孩子保不保得住

有沒有什么好用的保胎藥？

似乎懷孕后的保胎，成為一種「不讓孩子輸在起跑線上」的必要步驟。

準媽媽

你真的需要保胎嗎？

圖片來源：站酷海洛

實際上，絕大部分的孕婦不需要保胎治療。

1. 盲目保胎，當心結果更壞

引起流產的原因很多，在自然流產中，有很大一部分是胎兒染色體異常引起的，這個比例大約為 50%～60%。

還有一些其他的原因，比如生殖器官疾病、免疫排斥、環境因素、母親疾病和情緒等。

自然界有「優勝劣態」的法則，懷孕生子，也是如此。

與染色體異常有關的胎兒流產，沒有任何保胎的價值，能夠保下來的機會也極小。

而如果妊娠早期有不良接觸史，比如有過感冒、服過藥、接觸過放射線等等，出血后就不該勉強保胎了。

這種時候，順其自然，是最好的處理辦法。

因為，懷孕頭三個月，各種不良因素的影響效果是「全或無」的，要么造成流產，要么安然度過。勉強保胎留下的，可能是個有問題的寶寶。

強硬地保胎治療，留下畸形、缺陷的孩子，只會更添傷痛。

2. 真正需要保胎的情況，絕少

目前，醫學上比較一致的意見是：不贊成盲目保胎。

真正因為母體內孕激素分泌不足引起的流產，其實是少數。

如果內分泌功能有問題，本身就很難懷孕，往往要經過治療才能懷上，或者需要試管嬰兒等輔助手段，這些時候，黃體酮治療當然必不可少。

3. 過分關注孕酮，不提倡

自然受孕情況下，反復檢測孕酮、大劑量運用孕酮治療的做法，實在值得商榷。

從善意的角度出發，這么做是能夠平復懷孕后的焦慮情緒，畢竟情緒緊張也是流產的誘因之一。但真正的焦慮并不可能被這樣控制。「解決」了一個問題，焦慮只會尋找更多問題來制造不安。

真正能緩解孕媽焦慮感的，是學會放松，讓自己接受「制造生命是個不全可控的過程」，是學習更多孕產知識，這才更能夠安撫自己。

保胎好？

這是錯誤的意識！

圖片來源：站酷海洛

短短的門診時間，醫生要說服一個孕婦不用保胎藥，遠比給她開藥難得多。有時，真的很難扭轉大眾們被「普及」的保胎意識。

面對一張張焦慮的面孔，如果醫生只殘酷地告訴她停藥、啥都不用，有多少病人能踏實地、放心地、開心地離開診室？

甚至有些醫生，也需要得到這方面科普：請不要搞「常規保胎」，因為沒有必要。

總之，希望每一位準媽媽都能記住：

正常的，不需要保胎；

不正常的，保胎也不一定保得住；

「非正常」懷上的，怎么保胎你也不一定會，聽醫生的吧。

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策劃：寶珠

封面圖來源：站酷海洛

本文經由浙大醫學院腫瘤學碩士 田吉順 審核

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