原創 楊凱 醫學界兒科頻道

正確的處理姿勢看過來！

鼻出血是兒童常見的急癥，常見原因有鼻腔干燥、變態反應、鼻腔異物、血液系統疾病、腎臟疾病以及偏食等。

但孩子流鼻血的事經常突然發生，甚至半夜醒來，血染枕被，導致家長們手足無措。

手足無措的時候，很多家長總會尋求經驗的幫助。于是腦海里就浮現出小時候我們自己流鼻血時長輩給我們的處理方法，比如仰頭。

或者拿些餐巾紙把鼻孔塞住。

但你知道嗎？這兩種在我們腦子里根生蒂固的方法其實都是錯誤的。

鼻出血的時候仰起頭來最大的收益，只是不讓鼻血滴在衣服上或者地面上，方便清理，而對止血沒有一點幫助。

因為仰頭后，雖然不再看到鼻血流出，但是鼻血卻沒有止住；而且鼻腔和咽后壁是相通的，所以鼻血會沿著咽后壁流向消化道，刺激胃黏膜造成嘔吐，嚴重的時候甚至流向氣道，引起窒息。

那為什么用餐巾紙把鼻孔堵住也不行呢？

因為紙巾堵塞深度不夠，而且壓力通常也不夠，還不能達到壓迫止血的效果，并且紙巾未經消毒，很容易誘發感染。

所以當出血量大的時候，家長自行使用紙巾堵塞鼻孔是不可行的，反而可能會延誤病情。

那正確的家庭處理方法是什么？

其實兒童鼻出血部位大部分是位于鼻中隔前下方的黎氏區，所以最簡單而又有效的方法就是按壓這個黎氏區。

具體方法：患兒坐位或者站位，頭部略前傾，用手指按壓出血側鼻翼或者捏緊鼻翼10~15分鐘，同時令患兒吐出口內血液，避免誤咽。如果孩子比較小的話，由家長負責完成按壓動作。

需要注意的事項：

1、上述的指壓止血法需要按壓時間持續10~15分鐘，期間不能按壓幾分鐘就停下來看一下，還出血再接著繼續按壓——這樣一按一松，是沒有止血效果的。

2、鼻出血量不大的情況一般都沒什么大問題，只要止血即可。但是需要注意止血過程中孩子的面色有沒有蒼白、心跳加速，身體皮膚有沒有突然出現的瘀斑出血點，如果有，要及時送醫。

3、記得要頭前傾，別后仰。

4、還有一種止血方法就是額頭放置冰袋，這種方法的原理是用冰收縮血管，達到止血的目的。

但是這種方法只能應付少量的滴血，而且起效比較慢，最大的問題就是冰塊不是隨手能拿到。所以這里也不作為推薦選項，如果正好有條件的可以試用下。

參考文獻：

中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志編輯委員會鼻科組《2015 鼻出血診斷及治療指南（草案）》 中華耳鼻喉頭頸外科雜志.2015,50(4)。

本文來源：醫學界兒科頻道

本文作者：楊凱

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責任編輯：李小榮

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原標題：《孩子流鼻血怎么辦？醫生給出處理方案了》

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