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孩子發燒還在用溫水擦浴？物理降溫并沒有那么神
原創 丁香媽媽編輯組 丁香媽媽
前段時間，我們給大家扒皮了沒用還坑娃的退熱貼，后臺出現了大量關于物理降溫的疑惑：
退熱貼沒用，那溫水擦浴、冰敷這些方法有用嗎？
今天我們就來和大家好好說一說。
退熱效果不理想
我們先簡單了解一下，人體發燒和物理降溫的原理。
如果把人的身體比作一個房間，大腦的體溫調節中樞，就是這個房間的中央空調。而生病發燒，就是中央空調的設定溫度被調高，導致房間內部溫度越來越熱。
物理降溫，好比在房間外面的墻壁上潑冷水，從外墻摸起來溫度確實下降了，但房間內部還是熱的，沒一會兒溫度就又會上來。
如果想讓孩子退熱，你就要不停給孩子換毛巾、擦身上……甚至折騰好幾個小時……
在這個時候，其實有更好的退熱方法，那就是重新設定空調溫度，按下按鍵，溫度恢復正常。
退燒藥，就好比是空調的遙控器。
我們查詢了國內外許多專業機構，都指出了一個問題：當孩子發燒的時候，更推薦口服退燒藥退燒，而不是物理降溫。
為了更有說服力，我們找到了國外的兩組臨床試驗。
英國一項臨床對照實驗，針對 80 名高熱患兒，分別利用溫水海綿擦浴，和口服退燒藥進行降溫治療，結果溫水擦浴僅在短期內有效，而藥物退燒效果更加持久。
印度的另一項對照實驗，針對 150 名患兒，對比了藥物退燒聯合溫水擦浴，和單獨服用藥物退燒的效果，結果顯示：聯合使用溫水擦浴能在 30 分鐘內快速降溫，且 2 小時后體溫和單純使用藥物組幾乎無差別。
也就是說：孩子發燒，物理降溫只能作為輔助方式，退燒藥的效果才是最好的。
會讓孩子不舒服
發燒，是人體和病原體對抗的過程，對孩子來說并不是壞事。我們之所要給孩子退燒，只是為了讓娃能舒服一些。
但是在生活中，常常用在孩子身上的物理降溫是什么樣的呢？
撇開酒精擦拭這種高危行為不談，我們就說說那些比較「安全」的物理降溫手段：
脫光衣服，一遍一遍的擦拭身體。
冰袋直接敷腦門，或者讓娃枕在冰袋上。
結合實際體驗想想，這些方法哪一個用起來舒服呢？發燒的時候渾身難受，有時還會打冷顫，這個時候還要扒光衣服，被各種冷冰冰的玩意兒擦來擦去……
大人尚且不喜歡，更何況是孩子。
在一些歐美國家，已經明確指出不推薦溫水擦浴、冷敷等物理降溫的方式。
退燒的本意是想讓娃舒服一點，好好休息養病，結果娃睡不好休息不好，大人小孩都折騰。
相比之下，把空調開到適宜溫度，給寶寶少穿少蓋一點，才是更推薦、更安全的物理降溫方法，至少不會讓寶寶不舒服。
權威機構更推薦使用退燒藥
前面說到，退燒藥更方便也更有效，但還有很多家長會覺得：「是藥三分毒」，能不吃藥就不吃。
事實上，推薦給寶寶吃的退燒藥物——布洛芬和對乙酰氨基酚，都是很安全的。
對乙酰氨基酚已經有了 60 多年的臨床使用史，安全性非常值得信賴，副作用比較小，對消化道的刺激也小，適合 2～3 個月以上的寶寶。
布洛芬是在 20 世紀 60 年代被合成發明的，比對乙酰氨基酚降溫維持效果更長，適用于 6 個月以上的孩子。
這兩種都是單一成分的退燒藥，也是世界衛生組織、美國兒科學會等權威機構推薦，并在全球廣泛使用的口服退燒藥物。
只要是對著說明書吃，按照劑量吃，真的沒什么問題。
孩子發燒，家長的焦慮可以理解，但發燒在孩子的成長過程中是再正常不過的，我們能做的，就是放下焦慮，用科學的方法，幫助并陪伴孩子一起戰勝病菌。
參考文獻：
1. 美國兒科學會
2. 中國發熱指南
3. Edward Purssell.Physical treatment of fever.Arch Dis Child 2000;82:238–239
4. Thomas S1, Vijaykumar C, Naik R, Moses PD, Antonisamy B.Comparative effectiveness of tepid sponging and antipyretic drug versus only antipyretic drug in the management of fever among children: a randomized controlled trial.Indian Pediatr. 2009 Feb;46(2):133-6.
策劃：自燃月
封面圖來源：站酷海洛
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