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戰(zhàn)重癥|患者抵觸治療,援鄂男護(hù)士長(zhǎng)學(xué)說武漢話讓他打開心房
進(jìn)武漢市江夏區(qū)第一人民醫(yī)院重癥病房的第一天,來自山東省聊城市第二人民醫(yī)院的護(hù)士長(zhǎng)高西旺就遇到了難題:一名68歲的老年重癥患者排斥醫(yī)護(hù)人員,對(duì)治療護(hù)理有強(qiáng)烈的抵觸情緒。
為了消除患者的抵觸心理,高西旺成立專科護(hù)理小組,針對(duì)患者的基礎(chǔ)病搭配營(yíng)養(yǎng)餐。
最重要的,是心理護(hù)理。高西旺時(shí)常在工作間隙陪伴這名患者,并特別學(xué)了武漢話,對(duì)方漸漸放下心理戒備,打開了話匣子,積極配合治療。
3月20日,高西旺向訴澎湃新聞(www.kxwhcb.com)講述了他與這名重癥患者的故事。他認(rèn)為,心理護(hù)理和疾病治愈同樣重要,有時(shí)甚至高于疾病治愈。

以下是高西旺的口述:
護(hù)士被患者說是“小偷”
2月20日,我作為山東省第十二批援助湖北醫(yī)療隊(duì)成員,出發(fā)前往武漢。
3月5日,在結(jié)束武漢三院首義院區(qū)的“戰(zhàn)斗”后,根據(jù)工作安排,我們52名醫(yī)護(hù)人員整建制接管武漢市江夏區(qū)第一人民醫(yī)院發(fā)熱重癥病房,并由我擔(dān)任病房護(hù)士長(zhǎng)。病房設(shè)有隔離病室9間、開放床位18張。
我是第二天(3月6日)上午首次與患者見面的。按照常規(guī)我參與了每位患者的早交班,并主持了護(hù)理查房。當(dāng)我來到15床的時(shí)候,就碰到了難題。
15床的患者叫徐正洪(化名),今年68歲,2月3日因發(fā)熱、咳嗽來到江夏區(qū)第一人民醫(yī)院治療,后被確認(rèn)為新冠肺炎。另外徐大爺還合并有高血壓和糖尿病,3年前因慢性腎功能衰竭尿毒癥期開始血液透析治療。2月12日,徐大爺病情加重轉(zhuǎn)入重癥病房,經(jīng)過3天的治療轉(zhuǎn)至普通病房。2月28日,徐大爺病情再次加重二次轉(zhuǎn)至重癥病房。
我第一次見到徐大爺?shù)臅r(shí)候,他正在跟護(hù)士要他的胰島素筆(患者自助注射胰島素的醫(yī)療器械),說那是他的私人物品,說我們的護(hù)士是”小偷”,要護(hù)士把東西還他。但是,讓危重患者自行管理胰島素筆不但存在極大的安全隱患,也不符合病房管理規(guī)定。
除此之外,徐大爺非常排斥醫(yī)護(hù)人員,對(duì)治療護(hù)理有強(qiáng)烈的抵觸心理,拒絕我們?yōu)槠溥M(jìn)行任何護(hù)理操作。
得知這一情況后,我主動(dòng)了解了徐大爺?shù)闹委熃?jīng)歷。徐大爺從2月3日入院以來就沒有見過家屬,并且病情時(shí)有反復(fù),且重癥病房里的儀器報(bào)警聲和頻繁的診療護(hù)理操作讓大爺煩躁不已。

學(xué)說武漢話,消除患者抗拒心理
為了消除徐大爺?shù)牡钟|情緒,護(hù)理查房結(jié)束后,我在團(tuán)隊(duì)中成立營(yíng)養(yǎng)護(hù)理、呼吸治療、傷口造口、心理護(hù)理、CRRT五個(gè)專科護(hù)理小組,并于當(dāng)天開始為徐大爺配低糖飲食。
漸漸地,大爺情緒有了很大的好轉(zhuǎn),并開始接受我們對(duì)其進(jìn)行護(hù)理操作。
有了這次護(hù)理查房的經(jīng)歷,我就開始特別關(guān)注他。徐大爺是武漢本地人,如果他說話快了我是一句都聽不懂。為了更好地跟他溝通,我找到梁文護(hù)士長(zhǎng)向她請(qǐng)教了些簡(jiǎn)單的武漢話,比如“您好”這些日常用語,還有“呼吸機(jī)有沒有戴好”等病房護(hù)理話語。這一切徐大爺看在眼里暖在心里,慢慢也就不再抗拒治療及護(hù)理了。
從3月7日開始,我們團(tuán)隊(duì)每天都會(huì)給徐大爺帶些玉米粗糧、豆奶和米粥,還有切好的水果。有一天我去申領(lǐng)物資耗材,沒有參與交班查房。老人還專門問飯是誰帶的,高護(hù)士長(zhǎng)怎么沒來。
隨后的幾天,在完成常規(guī)工作后,我總會(huì)到徐大爺床邊待一會(huì),慢慢他開始向我聊起了自己家里的情況,以及自己子女的工作情況,我能體會(huì)到他談及子女時(shí)的那種自豪。每次談話結(jié)束他都會(huì)邀請(qǐng)我一定再來武漢,他說冬天過后的武漢很美。我覺得,這才是老人最真實(shí)的樣子。我們團(tuán)隊(duì)從成立那天起就秉承一個(gè)理念:心理治愈和疾病治愈同樣重要,有時(shí)甚至高于疾病治愈。
隨著病情好轉(zhuǎn),徐大爺再一次轉(zhuǎn)到普通病房。在為他高興的同時(shí),我有一絲絲遺憾,那就是沒跟他好好地、正式地道個(gè)別。現(xiàn)在惟愿他早日走出醫(yī)院,回家與家人團(tuán)聚。
跟徐大爺老人相處的這些天,讓我想起了美國(guó)醫(yī)生愛德華·特魯多的墓志銘:有時(shí)去治愈,常常去幫助,總是去安慰。醫(yī)學(xué)對(duì)我而言除了是一份職業(yè)外,更是一項(xiàng)使命,一種人性光芒的傳遞。





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