融媒體記者熊文爽 醫(yī)師報(bào)

關(guān)注醫(yī)學(xué) 剖析醫(yī)事 服務(wù)醫(yī)師

吳克瑾 教授

復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院

“疫情管控，我的化療怎么辦？”

“我已經(jīng)確診了，什么時(shí)候才能做手術(shù)？”

“推遲手術(shù)會(huì)不會(huì)導(dǎo)致我錯(cuò)過最佳治療時(shí)期？”

“當(dāng)?shù)蒯t(yī)院沒有我吃的進(jìn)口藥怎么辦？”

……

一場突如其來的新冠肺炎疫情，打亂了人們的正常生活節(jié)奏，也打亂了惡性腫瘤患者原定的手術(shù)、化療等診治計(jì)劃。

惡性腫瘤患者的治療不能耽誤，但也要嚴(yán)格防控新冠肺炎疫情、保證患者及醫(yī)務(wù)人員的安全，怎么辦？復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院乳腺外科主任吳克瑾教授深知，優(yōu)化工作流程刻不容緩！

她積極配合醫(yī)院防疫期間的流程改進(jìn)，及時(shí)制定科室相應(yīng)的流程和管理方案。一方面開設(shè)電話及值班門診，將日常診療工作“搬”到網(wǎng)上，利用微信群、網(wǎng)絡(luò)端APP等發(fā)布和更新通告，在線為患者提供免費(fèi)的、及時(shí)的線上問診“微”服務(wù)；另一方面按照病情的輕重緩急，為惡性腫瘤患者合理安排手術(shù)時(shí)間，盡可能縮短患者留在醫(yī)院接受治療的時(shí)間，最大程度地降低患者在醫(yī)院交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。

2020年的開端注定不凡，疫情影響之廣泛極大地影響了國民生活甚至是社會(huì)發(fā)展。在吳克瑾看來，一切好像是變了，但也有很多沒變?！白兊氖枪ぷ鞣绞?，不變的是醫(yī)者仁心?！?/p>

手術(shù)能緩則緩 系統(tǒng)治療相應(yīng)調(diào)整

“別害怕，沒什么大問題，我們會(huì)把你的手術(shù)安排在我們的日程上，可能不會(huì)特別早，可以先放放。”

疫情期間，一位年輕患者來到醫(yī)院就診，活檢病理證實(shí)為乳腺癌，4毫米病灶，因特殊時(shí)期，吳克瑾建議其暫緩手術(shù)，避免交叉感染，同時(shí)做好心理疏導(dǎo)減輕患者焦慮。

新冠疫情的爆發(fā)，極大地影響了醫(yī)院日常診療的開展，特別是惡性腫瘤患者，手術(shù)或者化療的延期讓他們心急如焚，惶惶不可終日。

“腫瘤患者，尤其處在化療期間的抵抗力低于常人，更應(yīng)做好防護(hù)措施?！币虼耍谝咔榉揽毓?jié)點(diǎn)上，吳克瑾團(tuán)隊(duì)嚴(yán)格執(zhí)行診療流程，在多層防護(hù)下，每天開展1-2臺(tái)惡性腫瘤手術(shù)，擇期手術(shù)暫停。

“凡事有輕重緩急，根據(jù)患者的病情，我們建議手術(shù)能緩就緩，相關(guān)系統(tǒng)治療適當(dāng)調(diào)整，務(wù)必保證患者的安全。”吳克瑾告訴記者，乳腺癌是女性發(fā)病率第一的腫瘤，但治愈率較高，多數(shù)乳腺癌生長速度相對緩慢，因此適當(dāng)延緩手術(shù)和治療并不會(huì)導(dǎo)致預(yù)后的明顯差別，完全不必急于在這疫情高危時(shí)期進(jìn)行手術(shù)。

談及疫情對工作的影響，吳克瑾說，雖然沒有平時(shí)那么順利，但也沒有想象中的那么艱難。“兵來將擋水來土掩，明天是一個(gè)未知數(shù)，誰也不知道會(huì)發(fā)生什么，按照既定的規(guī)范化流程去做不會(huì)出大錯(cuò)。”

醫(yī)生治療患者 患者感動(dòng)醫(yī)生

醫(yī)史學(xué)家說：“醫(yī)學(xué)的目的是社會(huì)的，它不僅治療疾病，而且使患者調(diào)整以適應(yīng)其社會(huì)環(huán)境”。而這句話正是乳腺外科的真實(shí)寫照。

“對于女性而言，乳腺的功能和外觀意義重大，作為一名乳腺外科醫(yī)生，除了為患者解除軀體病痛之外，幫助患者重塑信心、最終回歸社會(huì)是我們努力的重要目標(biāo)和方向。”在吳克瑾看來，人文關(guān)懷貫穿醫(yī)學(xué)始終，醫(yī)生在治療患者，患者也在感動(dòng)醫(yī)生。

吳克瑾向記者說起了最近出院的李奶奶（化名）。70歲的李奶奶很愛美，對自己的要求也很高，每天衣服穿得干干凈凈，滿頭銀發(fā)貼著頭皮兒梳得一絲不茍，愛說愛笑，是個(gè)讓人眼前一亮的“小老太太”。

經(jīng)過詳細(xì)檢查，李奶奶確診為乳腺癌，需進(jìn)行乳房切除。吳克瑾詳細(xì)跟她說明了病情和治療方案，李奶奶雖然遺憾，但也能接受。

手術(shù)當(dāng)日，一切準(zhǔn)備妥當(dāng)，麻醉醫(yī)生正在跟李奶奶進(jìn)行信息核對，吳克瑾?jiǎng)傋哌M(jìn)房間就聽見她問：“是吳主任來了嗎？我聽見你的聲音了?！钡玫絽强髓拇_認(rèn)后，她緊接著說：“太好了，你來了我也就安心了?！边@樣的場景并不少見，吳克瑾感慨道，“患者這時(shí)對醫(yī)生的期待和依賴是不言而喻的，拍拍她的肩，握握她的手，給患者安全感也是一種治療?！?/p>

出院時(shí)，李奶奶雙手合十向吳克瑾團(tuán)隊(duì)表達(dá)謝意。她說：“你們每次查房都笑著臉進(jìn)來，我看著也特別高興、特別舒心?！泵慨?dāng)這樣的告別總是讓人心生溫暖，“工作中哪有那么多波瀾起伏的故事，更多的還是細(xì)水長流的日常，但點(diǎn)點(diǎn)滴滴皆是溫情?！?/p>

你們回頭看的時(shí)候我都在

作為科室的“大家長”，吳克瑾時(shí)刻牽掛著“孩子們”的安全，“雖然知道大家都會(huì)按照標(biāo)準(zhǔn)完成防護(hù)和診療工作，但疫情當(dāng)下還是要特別上心，安全的醫(yī)生才能有患者的安全?！?/p>

每天早交班結(jié)束，會(huì)有一小會(huì)兒輕松時(shí)刻，可以吐槽，可以八卦，更多的是彼此安慰鼓勵(lì)、加油打氣。吳克瑾坦言“特殊時(shí)期，大家的工作和心理壓力都很大，團(tuán)隊(duì)成員的心理疏導(dǎo)是必需的，這個(gè)時(shí)候，我希望他們回頭看的時(shí)候我都在?！眳强髓年P(guān)心和愛護(hù)讓大家看在眼里，暖在心里。在大家的心中，吳克瑾就是他們的“定海神針”，只要有她在，大家就有了勇氣和主心骨！而他們也在用自己的方式默默地為吳克瑾分擔(dān)壓力，總會(huì)有人在耳邊說：“沒關(guān)系，主任，我來！”

看著“孩子們”忙碌而又井然有序的身影，吳克瑾自豪又欣慰，只有平時(shí)的訓(xùn)練有素，才有現(xiàn)在的游刃有余，她知道自己帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)在日復(fù)一日的艱苦磨礪中已經(jīng)成長為最優(yōu)秀的白衣戰(zhàn)士。

“只希望疫情快點(diǎn)過去，大家都平平安安?！眳强髓囊痪涓醒哉f出了國人共同的心愿。

吳克瑾教授團(tuán)隊(duì)合影

吳克瑾教授感言

良好心態(tài)是最佳的免疫力

疫情肆虐，人人自危。作為一種新型疾病，新冠肺炎不僅是對醫(yī)療體系的一種挑戰(zhàn)，也是對國民心理認(rèn)知的一次科普。

大家之所以對某件事物恐慌，是因?yàn)槿狈茖W(xué)理性的認(rèn)識(shí)。新冠肺炎并沒有想象中的那么可怕，普通人只要做好科學(xué)防護(hù)，少去人多的地方，是完全可以有效預(yù)防新冠的。值得一提的是，面對任何疾病，提高自身免疫力是王道，而保持良好的心理狀態(tài)就是最佳的免疫力。

因此，大家無需過度驚慌，良好的心理狀態(tài)+良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣=最好的保護(hù)。

原標(biāo)題：《致敬巾幗 Women我們在行動(dòng) | 吳克瑾：變的是工作方式 不變的是醫(yī)者仁心》

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