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專訪丨陶麒麟:人這一生,總有一些時刻值得奮不顧身

2020-03-09 19:15
來源:澎湃新聞·澎湃號·湃客
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【人物介紹】

陶麒麟,復旦大學附屬兒科醫院物流中心主任,心胸外科副主任醫師。

 

【采訪筆記】

在幾乎所有報道都對準了一線醫護人員的時候,我們把視角轉向了他。他說,他不是英雄,只是正好遇到了一次席卷全國的戰“疫”,必須全力以赴,奮不顧身。

陶麒麟,復旦大學附屬兒科醫院物流中心主任,這場戰“疫”的“保障者”。

采訪的一個小時,我就像在看一部大片,充滿了復雜的情緒,他的敘述不疾不徐,就如同他的性格,把各種波瀾壯闊,平平靜靜地描摹出來。從這部大片里,我讀到了他的焦慮、冷汗、徹夜不眠,還有機敏、果斷、頑強堅韌。

“搶”這個字,是他用得最多的,事實上,這個字的背后,是如山的壓力。事后他回憶,要是沒有在僅有的一兩天“時間窗口”里,爭分奪秒,這場防疫物資儲備戰,他很有可能兵敗山倒,潰不成軍。“這是絕對不允許發生的。”

他把能夠堅守住這場物資儲備戰,歸功于自己臨床醫生職業的嗅覺,還有2003年非典一役刻骨銘心的記憶。“我經歷過難忘的2003年非典疫情,了解所有的兇險,洞悉生命的脆弱。親眼見到,我的同事們在隔離病區寫下遺書后投入戰斗。而這一次我的使命是,竭盡全力,保護好我所有的同事們,給予他們最有效的防護?!?/p>

采訪時,一本《鼠疫》攤開在他的桌前。他說,正在讀這本著作,作者加繆的觀點很值得玩味,他拒絕為這場災難刻畫什么英雄。在加繆看來,鼠疫最有力的反抗者,不是做出卓絕功績的偉人,而是最平凡、最普通,在日常的勞作中活出生命的人。

“人的內心里,值得贊賞的東西,總歸比應該唾棄的東西多。就如阿廖沙對孩子們說:最要緊的是,我們首先應該善良,其次要誠實,最后是,永遠不要互相遺忘?!彼似饡p輕念了幾句。

他的名字,陶麒麟。麒麟,指中國傳統瑞獸。古人認為,麒麟出沒處,必有祥瑞。有時用來比喻才能杰出、德才兼備的人。

 

1

突如其來

陶麒麟說,他一輩子會記住那個日子,2020年1月17日。

要是沒有疫情,陶麒麟真的可以過上一個舒坦年。這是一個精細、擅于未雨綢繆的“大管家”,常規備貨工作已經結束。“由于供應商過年不上班,要保證春節及節后相當長一段時間的需求,物流中心必須提前備貨,1月17日,備貨工作剛剛告一段落,準備結束休息?!?/p>

那天是兒科醫院“春晚匯演”,春晚剛一結束,他就被找去開會。所有的科室主任都在,書記和院長神色嚴峻,會議室里充滿了臨戰氛圍,會議結束之后,他覺得后背一片冰涼。作為醫院物流中心主任的陶麒麟,一剎那的感覺是:完了,要“裸奔”了——不是他一個人“裸奔”,是全院的一線醫護人員都要“裸奔”。

而他的戰疫,就從那一刻正式打響。

兒科醫院的物流中心這個部門,在有些醫院稱為醫學裝備部,保障著全院的物資供應,醫用耗材、試劑以及辦公設備和辦公耗材,都是從這個部門采購和發放的——小到手術臺上的一根縫線、一根針,大到醫用鋼板、起搏器以及各種診斷試劑。是醫院最重要的物資采購部門和管理部門,目前一共有11名員工。

“當天晚上,我就告訴了所有同事,不能離滬,全員待命,并且與采購小組的同事們開了一個緊急會議,會議的核心內容就是一個字,搶。”陶麒麟說。

事實上,他也只有搶,畢竟是臨床醫生,而且經歷過非典,陶麒麟對疫情蔓延的兇險,判斷是準確而敏感的,他敏銳地感覺到,留給他的時間窗口,只有一到兩天,他必須豁出去了,和時間賽跑,和疫情發展搶速度。

“新冠疫情發生以后,對醫療防護物資的需求急劇上升,全院包括黨辦、院辦、社工部,所有院領導都全力投入到戰疫中,我們的壓力可想而知。這次所用的防疫物資,涵蓋了口罩、防護服、護目鏡、面屏等一系列耗材以及各類消毒產品。”

首當其沖,就是醫用口罩和防護服。

“現在,大家最熟悉的就是3M的N95口罩,1860款及9132款。實際上,我們醫院平時對這類口罩的需求量非常低,只有禽流感或者甲流、乙流時,醫生才會戴N95口罩,平時都以醫用外科口罩為主。因此,儲備量也相對較低?!碧征梓胩寡?,當時醫院N95口罩的儲備量,是500個左右,主要供傳染科樓使用,但疫情突如其來,傳染科及發熱門診、監護室以及其他所有可能發生暴露風險的診療崗位,都需要這類口罩。

“還有防護服,原先一年需要的防護服也就100件左右,但現在一周消耗量就近100件,還僅僅是傳染病隔離病區。加上接觸標本的檢驗人員要穿防護服,急診預檢的醫生、護士要穿防護服;發熱門診的醫生、護士也同樣需要,所有的需求量,將是平時用量幾十倍等增長。真有點措手不及。”陶麒麟說。

陶麒麟心里最清楚當時的物資水平。年前備貨只有防護服50件,3M品牌的N95口罩也只有500個左右,護目鏡只有20個。再次確認壓力和重擔的時候是第二天的上午,國家衛健委的督導組專家到醫院實地督導,陶麒麟幾乎又是一身冷汗走出會場,作為上海市兒童傳染病定點收治醫院的兒科醫院,他知道,所有醫療力量都是隨時隨地待命的狀態了。 

需求如此龐大而急促,在物資來源非常困難的特殊時期,防護標準是否可以在某些部門略作下調呢?有人提出了這個問題,陶麒麟斷然回答:不允許。

“要把防護完全做到位。不是達到近似水平,或者基本達到,而是一定要百分之百做到、完完全全達到。國家標準是GB19082-2003(防護服),GB19083-2009(醫用防護口罩),但在兒科醫院,我們同時參照歐美日標準,把更多更好的產品提供給一線的醫務人員?!?/p>

1月19日,兒科醫院收治入院第一例新型冠狀病毒肺炎患兒。

 

2

采購靠“搶”

所有的醫療單位都在“搶購”,陶麒麟手里能打的牌并不多。

慶幸的是,陶麒麟還比其他醫院的物資管理人員多了一點點時間差。1月17日動員令一下,陶麒麟立刻召集了采購小組的三位同事開會,幾句話交代了任務:“利用年前的這段時間,緊急采購,發揮所有的主觀能動性,聯系可能聯系到的一切供應商,所有耗材廠商,只要能提供貨源、提供采購途徑,統統歸總到物流中心。并且,過年期間絕不間斷,否則,年后會迎來巨大的采購壓力,備貨將變得異常困難?!?/p>

兵貴神速。

1月18、19日這兩天到庫的物資,有500套防護服,1500個1860款及9132款3M口罩,60套面屏,100副護目鏡,16套全面型及半面型呼吸器,以及一批過氧化氫噴霧?!鞍讼蛇^海各顯神通,凡是防護物資,有什么就要什么,能囤就囤?!?/p>

一家外科口罩供應商快要離開上?;丶疫^年,最后一趟車在兒科醫院卸了貨就走了。臨走前,他對陶麒麟說:“陶老師,庫房里什么貨都沒了,能給你的都給你了。”

一家生產過氧化氫噴霧的廠商,剛生產出樣品在醫院試用,準備2月份正式銷售,陶麒麟得知消息立刻聯系到廠商,購買了所有的存貨。

過年后,果然形式嚴峻,被陶麒麟搬空庫房所有存貨的供貨商,此時都給他發來微信,佩服他在年前的當機立斷,“眼明手快,看到任何一種消毒防疫類的產品,就風卷殘云,他們是這么形容的?!?/p>

要獲取物資,除了聯系貨源,另一個難題就是運送?!拔锪鞫纪A?,只能自提,自己開車去拿,哪怕只有一箱200個口罩。”陶麒麟說,此時什么都顧不上了,就是“搶”。

轉眼過年了。

由于年前的大量備貨,陶麒麟的壓力減輕了一些,但他沒有絲毫松懈,他思考的是:需求每天都在變,傳染科或門急診的特殊物資需求如何保證,物資能夠及時配送給他們嗎?這個年怎么過?等年過完了再聯系物資嗎?當然不能等。 

陶麒麟沒有在家過年,天天駐守在醫院。

這個年,不管初一初二,他每天都在咬著牙打電話,同供應商一個個聯系?!拔矣X得,有些供應商雖然離開上海過年了,但庫里可能還有余貨,有些廠商愿意幫忙,有些供應商信誓旦旦,只要開了年,立刻想辦法組織貨源。但過完年,他們都不發聲音了——防護物資生產企業很多都被政府統一管理。我就是利用過年的窗口期,搶到了許多供應商壓箱底的那點庫存,把僅有的防護物資都拿到了手里?!?/p>

3

過年的“泡面”

此次醫院防疫物資的來源,事實上有三個渠道,一是靠供應商,二是市衛健委調配,三是社會捐贈。

作為本次新冠肺炎收治的定點單位,防護物資第二個來源是上海衛健委的分配物資。衛健委根據醫院實際情況調撥物資以供使用。為了領取這些物資,陶麒麟也大費心思,動足腦筋?!皠倓傞_始調撥的時候,許多物資是市政府從海外采購的,存放在奉賢、嘉定等上海郊縣的倉庫里,醫院只有商務車,一次也裝不了多少。所以我每次都和醫院的司機開車同去,一來物資較多,怕一輛車裝不下,二來怕找不到對接人、或者由于物資緊張拿不回來,這是我最擔心的。”

順利的時候,一路陽光;不順利的時候,這一趟就愁云密布。

大年初三,陶麒麟去嘉定豐饒上藥物流集團公司倉庫提貨,那是衛健委特批給兒科醫院的物資,有8箱防護服,1150個N95口罩。到了那邊,負責人說沒看到提貨單,于是打電話協調,反饋后又重新確認,最后驚動了物流集團領導。

“一個上午沒能拿到物資,我和司機說,今天拿不到我就不走了。中午準備吃飯,因為疫情,附近沒有店鋪開門,最后終于找到一家小賣部,買了兩碗方便面,跟老板娘接了點熱水,一人一碗泡面就對付了,過年吃泡面,一生可能就這一次。等到下午兩點,終于協調好了,簽了字把物資裝回來。” 

陶麒麟表示,目前各家企業陸續復工,衛健委調撥給醫院的物資相對多了不少,配送能力也逐步恢復,上海各家醫院感覺物資緊張的情況有所緩解,身上的壓力已經減輕不少。在物資能堅持得住的情況下,陶麒麟決定暫時不向衛健委提出申請了。他說,物資全國都缺,在能夠堅持的情況下,就按照國家標準、醫院標準,使該防護的醫護人員得到應有的防護,普通防護用外科口罩就夠了,把緊缺物資留給更需要的醫院。 

物資的第三個來源,就是社會各界的捐贈。

疫情爆發以來,社會各界愛心人士,包括團體、個人,都發動了對醫院的捐贈。一家日本企業,捐贈了大量的防護服、口罩、面屏和膠靴,質量都非常高。陶麒麟和兩位司機開了三部車,親自去浦東機場接物資,在機場,他和日企代表見了面,大家雖然語言交流略有不暢,但彼此問候,內心感激。

陶麒麟介紹說,目前物流中心每天都有捐贈物資日報表,一是按照醫院的要求嚴格發放,二是要給捐贈人一個明確的答復,表示捐贈物資確實是用在了最需要的地方。

4

暖心管家

作為物流中心的主任,陶麒麟坦言,這個崗位就是醫院的管家?!拔覒蚍Q,物流中心有年紀大一點的、管庫房的女同志,就是管家婆;而我自己,就是醫院的物資當家人,事無巨細,得把這些物資管好,才能保證大家的正常使用。”

疫情期間,除了保證醫療物資之外,物流中心還要滿足醫院職工的日常生活需求。疫情造成了生活節奏的變化,但隔離病區和傳染科的幾位護士,還是決定暫時住在醫院里,把自己完全隔離。陶麒麟就想著,劃定一些區域給她們休息,想法子采購了沙發床、被褥?!白鳛榇蠊芗?,只能面面俱到,小事不小,責任重大?!?nbsp;

現在,從物資本身來說,陶麒麟的壓力得到了很大緩解,“當家人”的工作重心,轉移到對物資的妥善管理和合理分配。

“要按照醫院提出的不同崗位防護的要求,進行重新調整,物資管理部門要在評估現有物資水平、確保醫院安全的前提下,加強對物資的管理和發放,不斷提升防護水平,保障醫院每個人都‘應防盡防',對全體員工提供切實到位的防護?!碧征梓脒@樣表示。

 【口述實錄】

唐曄:陶主任,就在疫情還沒有大爆發的時候,您已經開始布局了,非常佩服您有這么敏銳的直覺和執行力。

陶麒麟:謝謝。我的優勢在于,我是心胸外科的醫生,經歷過2003年的SARS。那時候年資很低,但記憶猶新,記得有同事在隔離病房甚至寫了遺書。因此,在剛聽聞新冠肺炎時,馬上查文獻,第一反應就是:這也是一種冠狀病毒,和非典有很強的同源性。一旦意識到嚴重程度和危險性,壓力也就馬上來了,那天的科主任動員會,我承受的壓力可能比在座所有人都大。

唐曄:這是一場生死考驗,正逢春節來臨,如何說服您的同事留下來一起堅守呢?

陶麒麟:原本我自己也準備回安徽老家過年,17日的會議結束之后,我立刻就把計劃取消了。而且當天就跟大家說:所有人取消春節探親和旅行,這沒有什么好討論的。我相信,大家都有很高的思想覺悟。因此,整個物流中心沒有人外出,11個人全員待崗,每天都有人在醫院,我也天天來。作為醫院的物資部門,平時的工作是做好保障,我們永遠是幕后英雄。但在關鍵時刻,我們這個部門一定要拿得出手。防護一旦缺失,就是不可估量的后果。  

唐曄:這場戰疫物資儲備戰,口罩是最緊缺的,咱們的使用情況如何,聽說我們有一種口罩是有備而來,您能介紹一下嗎?

陶麒麟:是的,現在醫院的口罩什么顏色都有,只要符合規定,符合我們院感科的防護標準,各種口罩我們都接受。至于有一種口罩我們庫存比較豐富,那就要數外科口罩了。常規醫用口罩分為普通醫用口罩和醫用外科口罩,兒科醫院一直保持著平戰結合的理念——平時和戰時要保持同樣的態度對待,經過院感科和物流中心共同努力,我們平時全院都推廣外科口罩,覆蓋了大部分的臨床部門。所以年前都做足了儲備,有著充足的供貨保障,這一點也會減輕我們的壓力。

然而,N95口罩真的不容樂觀。原來N95口罩每個月也就領掉一兩百個,一年一兩千個,這已經成了常態。但現在一天200到250個。醫院第一時間就出臺了不同崗位人員防護要求,在物資緊缺情況下,一定按照醫院的規定,決定哪些部門要用N95口罩、哪些部門可以用外科口罩。全體員工也知道物資狀況,該省的要省,在防護到位的基礎上,盡量節約使用。

唐曄:醫護人員每天領取防護用品,都有嚴格規定嗎?

陶麒麟:的確如此。一是看防護要求,二個看數量。比如口罩,我們先根據具體崗位決定需要外科口罩還是N95口罩,再看實際的出勤人員人數,四小時換一個。再比如防護服,崗位不需要防護服的,就不能給予,不能因為擔心就無節制使用,物資全國都緊缺,可能我們醫院省一件,其他醫院就多一件。所以大家都要節約使用。 

唐曄:親歷這場戰疫,最大的感觸是什么?

陶麒麟:全民皆兵。從家庭層面來說,嚴格按照國家的規定,盡量不出門,自我隔離;從醫院層面來說,所有部門都動員起來,眾志成城、全力以赴,不僅是為了醫院,更是為國家疫情防控的總需要。這次疫情,我們的物資在這一兩周就快速進入一個可以打持久戰的狀態,我感覺全院都在幫我籌集物資,特別感動。比方說,徐書記、黃院長親自在拉捐贈;風濕科的孫醫生,和同學一起組建了一個校友捐贈協會,問我要什么,他們就去找,還真的找到了一種質量高的面屏,防護效果相當好;前天晚上在這里接物資的時候,許多工人師傅自發過來幫忙。

“為了國家”,這四個字,有時候真的不是一句空話,是非常實在的。人這一生,總有一些東西是值得你全力以赴、奮不顧身——那就是為了這個國家,為了民族。作為醫學工作者,我已經看到了曙光,那是全國人民共同努力的結果。

唐曄:您覺得目前醫院的物資儲備,可以扛多久?

陶麒麟:按照目前的物資儲備,我們至少可以應付兩個月。但我個人認為,在上海市嚴防嚴控的管理下和全市所有醫務工作者的共同努力下,這場戰“疫”離全面勝利不遠了。

唐曄:從1月17日開始到現在,已經有一個多月了,對于您的堅守,家里人支持嗎?  

陶麒麟:我太太也是黨員,女兒是高中生,她們非常理解我。那天按照捐贈方的要求,要找個醫生穿一下防護服,拍一張照片,我就穿了防護服,用手機拍了一張,女兒看到了,說好帥,將來也要做醫生。女兒一直很向往成為一名醫生,我也很支持她。 

唐曄:這次疫情過去了,您最想做的事情是什么呢? 

陶麒麟:我想好好在家里睡兩天覺。雖然從上個周末開始,我已經覺得壓力輕了,這兩天就沒再到醫院來值守,但一躺下來腦子里全是事——整個物資走向怎樣、怎么分配等等,以前并沒有在特殊時期的一個成文的規定,我想,要借著這次事件,逐漸形成一套應急的制度和機制,把部門應急管理制度和捐贈管理制度都進一步梳理和細化,然后推而廣之。哪怕將來再發生公共衛生應急事件,我們可以有制度、有流程、有章可循,讓每個員工都知道該怎么做。

總體來說,從采購角度上,讓各個病房都備好傳染病應急的物資,物資部門再做好事先的庫存儲備工作,所以這次疫情結束之后,就要跟院感、感染科的專家們一起商量,怎么備,多少的量,加強這方面的意識。當年SARS的時候,大家都戴紗布口罩,穿的隔離衣都是布的,防護物資不像今天這么充沛,現在,怎樣把這些可以應用的物資都做好儲備,在發生關鍵疫情的時候拿得出去,保護我們的醫務人員,這是非常重要的。

采訪/唐曄  編輯/豆豆

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