原創 彩虹貓66 付虹大夫

作者：付虹

新京報新聞：2月5日，陜西首次在孕婦中發現一例新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例，患者徐女士33歲，商洛丹鳳人，懷孕8個月（核對孕周為孕36W+3天）。早在前一天，該患者的公婆王某和張某就已被確診。

2月10日，醫生為徐女士實施了剖宮產術，母女平安，隨后，母女被分別送入隔離病房繼續診治和觀察。同日，對女嬰進行冠狀病毒核酸檢測，結果為陰性。

2月12日，對女嬰的冠狀病毒核酸檢測，結果也為陰性。

在后續治療過程中，連續兩次采集徐女士的標本進行冠狀病毒核酸檢測，結果均顯示陰性。

2月15日，徐女士和女兒順利出院。

徐女士是如何被感染新冠病毒肺炎的？

經過調查人員再三詢問，曾經表明“在發病前并沒有去過疫區，也沒接觸過確診患者” 的公公說了真話。

早在1月21日，公公與婆婆曾在高速路上搭乘順路車前往湖北省鄖西縣索要務工欠款，在鄖西縣住了一晚。

1月22日，他們在鄖西縣高速路上搭乘谷城至西安的班車，大約14：00到達商州楊斜，再乘公交車到達商洛市汽車站附近，15：00左右乘商丹專線（陜H09408）返回丹鳳，16：00左右在商鎮桃園社區路口下車回到家中。

但是，在返回家中后，二人不僅未按要求進行隔離，還隱瞞了去湖北的行程。公公出現發熱癥狀后，也沒有和家人嚴格隔離，拖了一周不去看病，只是自己買藥吃。直到2月4日被確診后，方才吐露真相。

陜西檢察院通報稱，王某和張某隱瞞前往湖北經歷。1月21日王某與張某前往湖北討工錢并留宿，1月22日返回丹鳳。

在排查詢問和就診中，二人一直不承認有湖北旅居史，導致其家屬和12名醫護人員成為密切接觸者。警方對二人以涉嫌危害公共安全罪立案偵查。

備受全球矚目也傳染到很多國家的新型冠狀病毒（COVID-19）肺炎，也讓很多孕媽媽擔驚害怕。但是學習正確的知識，做好科學的防護，孕媽媽就可以樂觀、積極的應對疫情。

一、孕媽媽如何預防新型肺炎？

作為病毒感染的易感人群，孕媽媽做好日常預防很重要。

1. 不要前往疫區，不要接觸感染患者。包括家人在內，如果有過疫區、確診病例接觸史的，無論有沒有發病，都應該做好隔離工作，切勿隱瞞疫區接觸史及病情。

2. 注意個人衛生，孕產婦的毛巾、浴巾、餐具、寢具等生活用品單獨使用，避免交叉感染。

3. 均衡營養，適度運動，保證充足睡眠。

4. 少聚會、不去密閉地方。

5. 出門戴口罩，回家勤洗手。

6. 積極參加專業網絡教育課程，了解相關知識。孕媽媽們可以通過電話、微信等方式多跟醫生溝通。

7. 做好自我健康監測。注意每日測量體溫、體重變化，有無呼吸道感染癥狀，定期監測胎動。

8. 孕期出現異常情況如頭暈、視物不清、心慌氣短、陰道流血或流液、異常腹痛、胎動異常等，或有分娩征兆，應及時就醫。不要因為恐懼、擔憂而延誤病情。

9. 盡量減少不必要就診次數，如需產檢應提前預約。盡量選擇沒有發熱門診的醫院進行產檢。

10. 需要就診時，戴口罩、手套，隨身攜帶免洗洗手液，按預約時間到醫院，減少在醫院就診時間。醫院就診期間做好防護，避免接觸到醫院的門、窗、電梯按鈕等物品，并盡量縮短就醫時間。

11. 就診時，主動告訴醫生自己是否到過疫區、是否發熱、以及咳嗽等感冒癥狀。

12. 有其他產科緊急情況時到產科急診，特殊情況，聽從醫院工作人員指引。

13. 孕媽媽出現鼻塞、咽部不適等輕癥時，如果14天內沒有疫情高發地區旅行史、居住史或冠狀病毒感染患者密切接觸史，無發熱、可暫時居家觀察，充分休息，每日監測體溫并自行觀察癥狀輕重變化。

14. 如果孕媽媽14天內有疫情高發地區旅行史、居住史，或有確診冠狀病毒感染的病人有密切接觸史，根據要求居家或指定場所進行醫學觀察。

孕媽媽觀察期間需同時密切關注自身癥狀及監測胎動。如果出現可疑癥狀包括發熱、咳嗽、咽痛、胸悶、呼吸困難、乏力、惡心嘔吐、腹瀉、結膜炎、肌肉酸痛等，不要驚慌，立即與社區管理人員或醫學觀察人員聯系，準確告知自身健康狀況，及時就醫。

15. 目前沒有預防的藥物，不要聽信謠傳。

二、孕媽媽的疑問：

1. 孕媽媽發熱，是不是感染了新型冠狀病毒感染？

不一定。冬季是疾病高發季節，孕媽媽發熱有可能是病毒感染，比如腺病毒、甲流、乙流等都會引起發熱。面對發熱，最重要的還是判斷病因。假如孕媽媽近期沒有疫情高發地區的旅行和居住史，也沒有接觸過疫情高發地區的發熱伴呼吸道癥狀的患者，身邊也沒有出現小范圍內聚集性發病。同時您平時身體健康，僅僅在這段時間出現了咳嗽或發熱癥狀，不必過于緊張，可以在家中觀察，或者電話咨詢醫生。

一旦出現持續發熱、呼吸困難，發熱超過38度或腹瀉等任何一個癥狀，應立即停止在家自我隔離，及時到醫院就診。

2. 孕媽媽感染了新冠病毒，會傳染寶寶嗎？

回答：目前尚不能明確。《柳葉刀》（The Lancet）于 2 月 12 日在線發表一項來自中國武漢的關于妊娠晚期合并新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）的小樣本研究。該研究提示，目前尚無證據表明 SARS-CoV-2 感染可導致嚴重不良新生兒結局，也無證據表明 SARS-CoV-2 可導致母嬰間垂直傳播。

3. 孕媽媽感染了新冠病毒，要馬上終止妊娠嗎？

回答：終止妊娠時機取決于該孕產婦疾病嚴重程度、孕周及胎兒宮內狀況，由多學科共同討論，本著孕婦安全優先的原則綜合判斷。

輕型或普通型COVID-19孕婦，妊娠<34周，無終止妊娠的其他醫學指征，可在嚴密監測下繼續妊娠。重型或危重型COVID-19孕婦，應積極終止妊娠。

4. 孕媽媽感染了新冠病毒，必須剖宮產嗎？

回答：新型冠狀病毒感染的肺炎不是終止妊娠的指征，終止妊娠時機宜個體化。建議盡可能采取剖宮產術為終止妊娠的方式。

5. 孕媽媽感染了新冠病毒，還能母乳喂養寶寶嗎？

回答：避免母嬰早期接觸，不主張母乳喂養，進行不少于14 天的醫學觀察。建議母親定期擠出乳汁，保證泌乳，直到排除或治愈2019-nCoV 感染后方可母乳喂養。有條件者對新生兒進行病毒核酸檢測。對有癥狀的新生兒進行相應的治療。

面對疫情的預防，復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏曾經說過：“防火防盜防同事”，但是付虹醫生想說的是，防同事也要“防家人”！

本著對自己負責，也要對家人負責的原則，希望每一位朋友都要重視這次疫情。不要隱瞞旅居史，該隔離觀察就隔離觀察，出現發熱、干咳、乏力等不適，結合有無流行病史，該及時就醫就及時就醫！

原標題：《防同事也要“防家人”！36周孕媽媽被這樣的公婆感染新冠肺炎》

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