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陜西援鄂國家醫療隊為危重新冠肺炎患者開展首例顱腦手術
2月26日下午3點07分,西安交大二附院接管的同濟醫院中法院區C10西病區收治了一位特殊的高齡老人。值班醫生惠艷娉主治醫師第一時間向領隊鞏守平教授匯報“雙側額顳頂部亞急性硬腦膜下血腫(大量)腦明顯受壓,腦疝形成,病人言語含糊,右上肢肌力II級,左上肢IV級,雙下肢IV-級,一般情況差。”西安交大二附院援鄂抗疫國家醫療隊領隊鞏守平教授閱片后當即決定,立即術前準備,準備手術!

鞏守平領隊即刻向中法院區國家醫療隊醫務處匯報該病人需立即手術,請中法院區予以配合,中法院區王留明處長回復,中法院區全力配合,由西安交大二附院醫療隊鞏守平教授主刀,同濟醫院神經外科配合積極準備手術。
鞏守平教授與同濟醫院神經外科陳娟主治醫生通過電話向患者家屬告知了病情的危重性以及術前術中術后可能發生的風險,并表示我們醫務人員會全力救治。家屬表示完全理解并向醫生反饋該患者武漢CDC剛剛反饋該患者核酸(+)確診新冠肺炎,非常感謝鞏守平教授等醫務人員的辛苦付出。


2月26日8時,由西安交大二附院援鄂抗疫國家醫療隊領隊鞏守平教授主刀,麻醉科呂建瑞教授協助麻醉,手術室古茹副護士長擔任巡回護士,同濟醫院神經外科陳娟主治醫師,麻醉科樊龍昌,手術室護士長曠婉等醫護人員團體協作,為該名患者在全麻下硬膜外出血鉆孔血腫引流術。手術歷時45分鐘,整個手術過程順暢。

據了解,患者陳某,男,73歲,2月3日因洗澡時不慎摔倒,逐漸出現右側肢體無力、言語含糊,因新冠疫情未及時到醫院就診,之后病情逐漸加重至不能行走,右上肢不能持物并小便失禁。2月22號患者出現發熱,最高38.5℃,在當地醫院就診并復查頭顱和胸部CT提示雙側硬膜下血腫(左側為著)并腦疝形成,雙肺感染懷疑新冠,于2020-02-26轉入武漢同濟醫院中法新城院區進一步診治。入院后惠艷娉主治醫師按照上級指示,立即完善術前各項檢查并陪送患者進行顱腦CT復查。作為神經外科領域的知名專家,鞏書記了解患者病情后,決定為患者緊急行雙側鉆孔血腫引流術,而在鞏書記與患者家屬談話時,該患者已被確診為新冠肺炎。

由于患者是危重新冠肺炎,手術全程必須嚴格執行三級防護,確保醫護人員不被感染。在嚴密的防護下,手術醫生、麻醉師、器械護士大汗淋漓、呼吸急促,但他們有條不紊地切開、止血、切開硬腦膜放置引流管,依次完成左、右側鉆孔引流……時間在一分一秒地過去,終于歷經45分鐘的奮戰,患者從死亡線上被挽救回來,目前患者生命體征平穩,意識恢復,血腫引流通暢,已轉回西安交大二院接管的C10西病區,接受進一步治療。

不畏風險、沖鋒在前、爭分奪秒、生命至上。在得知患者已被確診為新冠肺炎后,西安交大二附院援鄂抗疫國家醫療隊領隊鞏守平教授沒有退縮,不懼感染風險,還是決定為患者實施手術,這是繼為85歲高齡患者實施氣管插管術后,鞏守平教授再次帶領醫療隊在武漢開展的首例顱腦手術,體現了國家醫療隊高超的技術水平和疫情之下的責任擔當。(來源 西安交大二附院)
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