原創 Fulu精靈 合理用藥科普

口服藥物是臨床最常見的給藥途徑之一，常見有些人喜歡用茶或飲料送服，結果不僅達不到預期的治療效果，還可能產生毒副反應，其實，送服藥物的“水”是有很多禁忌的。今天就給大伙講一講。

忌用茶水用藥，茶葉含的成分很多，其主要成分有咖啡堿 、鞣酸、兒茶素、多酚等。茶葉中的多酚類物質可以與酶制劑（如胃蛋白酶、胰酶、淀粉酶等）結合，降低酶的活性；茶葉中的咖啡堿與鎮靜、催眠、鎮咳類藥物合用會降低這些藥物療效；茶葉與硫酸亞鐵、枸櫞酸鐵、鐵胺等含鐵制劑和氫氧化鋁等含鋁制劑合用，其中的酚類物質會與金屬離子結合產生沉淀而降低療效。所以，上述藥物不宜使用茶水沖服。

牛奶中主要含有蛋白質，可以與含有鞣酸的藥物形成鞣酸蛋白，從而導致藥物失效；另外由于牛奶中的大量鈣質可與許多藥物（如四環素、紅霉素、甲硝唑、酮康唑、復方丹參片等）形成不易吸收的復合物導致療效降低。所以，服用口服藥喝牛奶也是不可取的。

我們平時喝的可樂和咖啡中分別含有咖啡因和古柯堿，二者具有興奮中樞的作用，與抗組胺藥、鎮靜藥及對胃腸道有反應的藥物合用，會加重胃腸道不適，甚至引起胃出血。

止咳糖漿類藥物若用熱水沖服，會稀釋糖漿，降低黏稠度，使糖漿不能形成保護性薄膜，從而影響止咳效果。

另外，酶制劑如多酶片、胃蛋白酶合劑、胰蛋白酶等，遇熱后其中的活性蛋白質會凝固變性，從而失去催化劑作用，達不到助消化的目的，也切忌用熱水服用。

喝水服藥有講究，切記不能亂服藥；

茶水牛奶和飲料，不如去喝白開水。

權威審核

中國健康促進基金會

醫藥知識管理（MKM）專項基金專家委員會

王樹平

主任藥師，執業藥師，黃岡市醫院藥劑科名譽主任；中國健康促進基金會醫藥知識管理（MKM）專項基金專家委員會指導委員；湖北省藥學會理事、湖北省醫院藥學專業委員會常委；湖北省臨床藥學質量管理中心委員、黃岡市臨床藥學質控中心主任。從事醫院藥學工作40余年。專長于醫院藥事管理、醫院制劑、臨床用藥咨詢等。

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原標題：《服藥可以用牛奶嗎？這 4 條服藥知識，你絕對需要！》

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