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學者防疫調研|鄉村社會防疫的治道平衡

雷望紅
2020-02-06 14:47
來源:澎湃新聞
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當前,我國新型冠狀病毒疫情成為舉國關注的焦點,不斷更新的數據令國人揪心,看不見的隔離區成為醫護人員奮斗的戰場,基層社區則是另一個看得見的戰場。春節期間,我跨越湖北和廣西兩省份,在疫情發生初期在湖北荊州市農村居住,1月23日,到達廣西玉林市的鄉鎮,在廣西期間,時刻關注家鄉湖北的疫情變化,通過父母、親人了解湖北家鄉的疫情防治情況,同時通過近距離觀察村鎮干部和鄉村社會的狀況,了解廣西的疫情防治狀況。

一、鄉村社區干部疫情防治的主要職能

鐘南山院士肯定“有人傳人”之后,整個基層社會組織體系被充分調動起來。正值春運及春節期間,基層社會的人員流動頻繁,故而對基層社會組織的防控能力提出要求。

從觀察來看,鄉村社區干部在疫情防治中的主要職能有三項:

一是排查信息,主要是針對與武漢、湖北有關的人群進行排查。由于打工經濟已成常態,人員流動頻繁,基層干部對村居民的流動情況了解的程度并不詳細。防疫初期,干部排查信息以主動上報為主。隨著疫情日益嚴峻,各個部門被充分動員起來,相關部門進行信息交叉,先自我掌握一部分流動信息,比如教育部門、村干部對本地籍的武漢學生有個底,再由村干部逐戶登記統計、了解身體狀況。

1月25日,我了解到廣西玉林市下屬鄉鎮的防疫情況是,基本摸清在武漢高校就讀學生的基本情況,包括學生和家長信息,之后逐漸建立起與武漢、湖北有關人員的信息統計體系。

二是預防宣傳。對廣大鄉村地區來說,首要任務是要抑制疫情的輸入性擴散,因此預防宣傳的任務重、壓力大。鄉村干部要在短期內進行群眾教育,典型的方式是流動宣傳車、鄉村大喇叭、街頭村口拉橫幅、干部入戶提醒督促等。

我在玉林農村看到,街上的大喇叭每天要播報數十遍,內容包括五個方面:○1提醒從武漢、廣東和上海回來的人群要主動登記并匯報身體狀態,不要恐慌、不要外出;○2提醒群眾勤洗手、戴口罩、不隨意吐痰;○3提醒群眾不聚餐、不聚會、不出門旅游;○4若外出回鄉人員出現感冒發燒等癥狀,需及時到縣人民醫院檢查、治療;○5提醒群眾盡量不要到疫情相對嚴重的湖北以及大城市務工。

在我的家鄉湖北荊州市農村,由于該村臨近207國道,人口、車輛來往頻繁,為了減少人口流動帶來的傳播風險,村干部用砂石堵路,但路口留有行走空間,沒有完全封死。

三是所有無明顯癥狀的相關人員均采取居家隔離,一旦出現感冒、發燒、咳嗽、身體無力等癥狀時,需向當地干部和醫生匯報,主要還是依靠患者自我報告。在進行隔離、檢測之后再確定是否是新型冠狀病毒肺炎。

在廣西的另外一個鄉鎮,一位從武漢回來的大學生發現自己出現感冒、發燒癥狀,主動打電話給相關部門,醫院開了救護車將其接走,臨近的縣、鄉、村都人心惶惶。所幸該學生隔離了兩三天就回家了,原來只是普通感冒。

此外,當地還建立了舉報機制,主要針對隱瞞武漢、湖北行程、有疑似癥狀而未主動上報、有聚眾聚會等行為的舉報。

廣西家中的鄰居妹妹,在武漢上大學,由于12月中旬就回到家中,因為當時疫情并不嚴重,故沒有上報個人信息,春節期間安心在家打牌。結果被人以不上報個人信息并聚眾賭博為由舉報。當天下午就有政府人員上門登記信息,核實情況,并檢查體溫。值得肯定的是,當地干部沒有采取粗暴行為,以防治為主而非以懲罰為主。舉報機制發揮的主要作用是信息完善和特殊時期的特殊行為監控,有助于基層干部控制和掌握基本狀況。

目前,對于像我們這種有武漢暴露史和湖北暴露史的人員,我所在的廣西鄉鎮,采取的措施是“每天三見面、一天兩測溫、一人一檔案”的措施,由社區干部和社區/衛生院醫生每天收集兩次體溫信息,上午10點一次,下午3點一次;鄉鎮干部每天上門巡查,督促我們在家隔離情況,并詢問身體狀況。

二、疫情期間群眾行為的自我調適

從個人自身實踐和觀察來看,大多數人民群眾是自覺的,在疫情嚴峻的時刻,大家主動改變習慣、調試習俗、調整計劃,與領導干部、醫護人員一起抗擊病毒。

1.夜間拜祖公,隔離不出門

2020年春節前,我和老公在我老家辦完婚禮,計劃在年前回廣西老家,一是能夠保證丈夫祭祖,二是籌備在廣西年后舉辦的婚禮。結果,我們在臘月二十九到達廣西家中時,武漢疫情形勢緊張,因我有武漢暴露史,他有湖北暴露史,雖然我身體正常,但他當時有些咳嗽(正常感冒引發),擔心回去祭祖會引發族人緊張,因此決定放棄祭祖。

但丈夫覺得兩年都不祭祖過意不去,遂決定夜間回到老家祭祖。除夕當晚,我們默默地到了祖堂祭祖,給祖先上了一炷香后就迅速離開。除夕后,我們開始正式居家隔離,不再參加祭祖和做社。

2.努力排眾議,推遲辦婚禮

原本計劃正月初六在廣西老家辦酒席,我和丈夫在征求社區干部的意見后,率先決定推遲婚禮,等到疫情解除之后再辦酒席。當時與家人商量,家人不太同意,一是該準備的婚禮所需都已準備和預定;二是推遲婚禮,在當地習俗看來不吉利;三是推遲婚禮會引發鄰居親友的誤解,以為我們真有問題。

從后來疫情發展情況來看,我們推遲婚禮的決策是正確的。最初持保留意見的公公,在快手上看到貴州辦酒席被村干部砸鍋的視頻時,連連感嘆,“是不能辦,確實不能辦”。

3.過年不拜年,鍛煉身康健

我在廣西過年,姐姐一家因封路被隔斷在市區家中,我們都不能在家陪父母過年,但是通過電話、視頻跟他們聯系,發現他們的生活狀況和防疫心態非常樂觀,頓感欣慰。

因有一位至親長輩去年去世,按照習俗,五服以內的親戚要在大年初一給逝者拜新年,這一活動不便取消,當天所有親戚去拜新年。同時借助相聚的契機,達成了一個共同約定:今年取消拜年,大家相互理解。

讓我沒想到的是,爸媽找到了消遣的法子。

父親喜歡打乒乓球,去年趁他生日時買了一張球桌送給他。平時,每天晚上都要跟鄰居打上一兩個小時。春節期間,親人們約定不去拜年了,他花在打乒乓球上的時間明顯增多,既能夠消磨時間,又能強身健體。

母親的乒乓球球技不佳,不好意思跟人打。這個春節,她獲得了寶貴的學習時間,經常與球技不佳的大姨一起練習打球。正月初三視頻時,她非常興奮地告訴我,她們倆的球技都進步了不少,可以拿上臺面了。此外,原本極其排斥跳舞的她,也開始學習跳廣場舞,每天忙完家務后,她就和大姨兩人在樓上“偷偷”學習跳舞。

4.出門戴口罩,經濟亦維持

我隔離期滿后,白天和晚上抽空到廣西的鎮上逛了逛,街面的人員不多,晚上出來吃宵夜的人數寥寥,可見人口流動控制工作做得不錯。此外,據觀察,不論是行人還是店主,幾乎都戴上了口罩,口罩佩戴率有90%以上。

一個有趣的發現是,大城市的店鋪在春節期間+疫情期間,難以保證能夠開門營業,但是小鄉鎮的經濟卻能夠有序運轉。在街上觀察發現,鎮街上的大多數店鋪都在繼續開門營業,餐飲店、服務店、藥店、飼料店、農資店、超市等店鋪均正常開門,即使是眼鏡店在正月初二也在正常營業。只是店主們在營業時更加謹慎,主動佩戴口罩。

小鎮經濟得以繼續維持的重要原因有兩點:一是經營規模小、人手要求低,小的店鋪只需要1人就可以保證運轉,大的超市也只需7-8人就可以完成收銀、監控、咨詢等工作;二是居家經營,大多數店鋪都是店主利用自家自建房的一樓作為鋪面,實行的是在家經營。因此,即使是在疫情嚴重的特殊時期,鄉鎮經濟也能夠得以維持。可以說,鄉鎮經濟的正常運轉使得當地村居民的物質供給有保障,這也是疫情期間給予人民群眾的一粒定心丸。

不過,2月1日,我所在的廣西玉林市某鄉鎮,為了全面防控疫情,已宣布所有店鋪休市,只允許超市和藥店開門營業。

三、鄉村社會疫情防控的治道平衡

鄉村社會是新型冠狀病毒防疫的重要戰場,當前是這場戰役的關鍵時間,要打贏這場疫情防控戰,需要做到四個平衡:

一是干部治理與群眾努力的平衡。當前,鄉村防疫的主要力量是鄉村干部,尤其是黨員干部,但是疫情的控制不只是黨員干部的事情,還需要群眾的廣泛參與。干部的責任在于信息統計、宣傳預防、解決問題、回應需求,群眾的責任在于自我保護、協助配合、監督說服、理解政府。

二是預防與控制的平衡。在疫情期間,預防重在對正常人群的保護,控制則是對感染人群的治療。在防控初期,鄉村干部需要采取地毯式搜查,需要對群眾進行宣傳教育。而今,信息搜集工作已經基本完成,只需要實時補充修正,同時,人民群眾已經形成了自我保護和自我防疫的意識。因此,此時要將重點放在特殊人群身上,尤其是疑似病例和確診病例身上。一方面要時刻關注重點人群的身體變化,及時發現異常情況,另一方面要關心和慰問重點人群及其家人,緩解他們的緊張感和壓力感。

三是防治與生活的平衡。在前期防控工作中,一些地方出現了極端的管控行為,比如堵路、在村居民家門口拉橫幅或封門、將外地人口粗暴隔離、泄露人員信息動員社會監督等,我所觀察的地區也出現了類似的事件。這些行為雖然能夠防治疫情,但是傷害了當事人,既影響了當事人的正常生活,也給當事人造成不必要的恐慌和壓力。簡單粗暴之舉能夠起到明顯的防控和宣傳作用,但不可持續,一些粗暴之舉也是不必要的。

四是疫情控制與經濟發展的平衡。隨著春節假期的結束,不論是工廠、公司還是普通老百姓,都需要復工,否則不僅企業難以生存,農民家庭也會出現經濟危機,進而將會影響到國家經濟和社會穩定,因此要在疫情控制和經濟發展之間找到平衡。當前,人民群眾存在返城顧慮,擔心當地政府不放行,就業地區不安全。盡管當前疫情仍然嚴峻,但是經過前期湖北各縣市和其他地區基層社會的防疫,以及自然時間的變化(即隔離時間的結束),基本能夠辨識出健康人員、疑似人員和重點防控區域。因此,在疫情控制期間,各地政府應當對出隔離期、無武漢暴露史、無武漢接觸史且無相關癥狀的人群放行,就業地政府則應當做好迎接人員返城的防控準備,以此支持就業人員進入正常的工作狀態。

(作者雷望紅系武漢大學鄉村治理研究中心研究員)

    責任編輯:田春玲
    校對:張艷
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