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專訪南京鼓樓醫院副院長吳超:新型肺炎究竟可治嗎?
原創 祝博士 鳳凰養身研究所
自2019年12月30日武漢華南海鮮市場出現不明原因的肺炎疫情以來,疫情變化引發各方關注。
截至2020年1月22日18:05,全國累計報告新型冠狀病毒(2019-nCoV)感染的肺炎確診病例456例,疑似144例, 治愈25例,死亡9例。

全國新型肺炎疫情實時動態
2020年1月20日,國家衛生健康委發布1號公告,將新型冠狀病毒感染的肺炎納入《中華人民共和國傳染病防治法》規定的乙類傳染病,并采取甲類傳染病的預防、控制措施。
江蘇鳳凰科學技術出版社《祝您健康》編輯部獨家專訪南京鼓樓醫院副院長、感染病科主任醫師吳超教授。
今日專家

病例數正不斷增加
我們需要擔心嗎?
不要過于恐慌和擔心。近日報道的武漢新型肺炎病例數雖在不斷增加,但并不代表新型冠狀病毒出現了大流行、大暴發,而仍是以散發病例為主,且各地出現的病例也以武漢輸入性病例為主。
除了感染的蔓延這一因素外,檢測手段、檢測設備的完善和普及,使得部分之前未檢出的病例現在可以更準確地檢測出來,所以病例會被集中地披露、報道出來。
冠狀病毒究竟是什么?
冠狀病毒是一類病毒的總稱。在電子顯微鏡下,冠狀病毒的邊緣具有形似日冕的突起,看上去猶如王冠,因此稱作冠狀病毒。

冠狀病毒在自然界中廣泛存在,其自然宿主包括人、牛、豬、禽及犬、貓、鼠、蝙蝠等。
已知可感染人類的冠狀病毒共有七種。包括大家已知的可引起中東呼吸綜合征的MERS冠狀病毒和重癥急性呼吸綜合征的SARS冠狀病毒等。
新型冠狀病毒,有啥不一樣?
此次的新型冠狀病毒是此前從未在人體中發現的冠狀病毒新毒株。它既不是SARS冠狀病毒也不是MERS冠狀病毒。
新型冠狀病毒侵襲人體的機制與SARS冠狀病毒具有相似性,SARS冠狀病毒的S-蛋白與人ACE2蛋白能夠非常高效地結合,這也是當年SARS冠狀病毒對人侵襲力極強的原因。
新型冠狀病毒的S-蛋白與人ACE2蛋白聯結的結構與SARS冠狀病毒不同,盡管它對人體的呼吸系統有不小的侵襲力,但從目前來看,其「威力」不如SARS冠狀病毒。


感染了冠狀病毒,會有哪些癥狀?
癥狀因人而異,通常會有咳嗽、頭痛、發熱的癥狀,嚴重者可表現為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、腎衰竭、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙。
部分患者起病癥狀輕微,可無發熱癥狀。
所有的呼吸道感染病,都會有潛伏期,潛伏期從理論上講是有傳染性的,但是傳播的危害遠遠不及疾病的嚴重時期,也就是我們通常說的極期。因此,和患者近距離接觸是最危險的。醫務人員、家庭成員等是最容易被感染的。
所有呼吸道病毒造成的感染,接觸的病毒量是一個最重要的因素。近距離的、高濃度的病毒接觸,導致發病的概率更高,因此和潛伏期患者接觸,發病的概率相對比較低。
發燒、干咳了
就是「中招」了嗎?
并不是!
出現發熱、乏力、干咳的表現,并不意味著已經被感染了。
但是,如果出現發熱(腋下體溫≥37.3℃)、咳嗽、氣促等急性呼吸道感染的癥狀,且有武漢旅行或居住史,或發病前14天內曾接觸過來自武漢的發熱伴呼吸道癥狀的患者,或出現小范圍聚集性發病,應到當地指定醫療機構進行排查、診治。
就醫時,應如實、詳細講述患病情況和就醫過程,尤其是告知醫生近期的武漢旅行和居住史、肺炎患者或疑似患者的接觸史、動物接觸史等。
特別注意,診療過程中應全程佩戴外科口罩,以保護自己和他人。
已出現死亡病例
武漢新型肺炎不可治嗎?
不是!
目前多數患者為中輕癥,預后良好,少數患者病情危重,可致死亡。目前報道的死亡病例絕大多數是老人或者有嚴重基礎疾病的患者。
對于機體狀態良好的人,這并不是一個可怕的疾病,通過目前的支持治療,基本都能獲得較好的預后,因此不必過于恐慌。
但是,老人以及有嚴重基礎疾病的人群,一定要提高警惕,避免感染。
在春運的人潮中
如何保護好自己?
人類冠狀病毒主要的傳播方式是:飛沫傳播、接觸傳播。做好防護很重要,備好N95口罩或醫用外科口罩,以及消毒濕巾。
其他地區的市民,無特殊事項盡量不要去武漢。
春節臨近,不可否認人口遷徙可能會增加新型冠狀病毒肺炎的傳染風險,但現在國家的全面防控已經有非常好的基礎,所以我們不要過于恐慌。
日常生活中,如何做好預防?
1?? 保持手部衛生。咳嗽、飯前、便后、接觸或處理動物排泄物后,要用流水洗手,或者使用含酒精成分的免洗洗手液。
2?? 保持室內空氣的流通,避免到封閉、空氣不流通的公眾場所和人多密集的地方,必要時請佩戴口罩。
3?? 咳嗽或打噴嚏時,請使用紙巾或屈肘遮掩口鼻,防止飛沫傳播,不要隨地吐痰。
4?? 保持良好、安全的飲食習慣,肉類、蛋類徹底做熟。
5?? 盡量避免在未加防護的情況下,接觸野生或養殖動物,避免食用野味。
6?? 避免與呼吸道感染的患者密切接觸。
7?? 不要過度勞累,保證充分睡眠。
野生動物的病毒
為何來到了人類社會?
目前新型冠狀病毒的源頭尚不清楚,但從各方面的流行病學調查來看是來自一種野生動物,竹鼠、獾這一類動物的可能性比較大。
中國科學院武漢病毒研究所研究員石正麗表示,SARS的源頭是蝙蝠不假,但是它發展的「舞臺」是廣東野生動物市場和餐館。如果沒有我們濫用、食用果子貍,那么病毒從蝙蝠到果子貍再到人的傳播鏈就不會發生。
不管是食用野生動物,還是人類對野生動物生存領地的侵蝕,這些都大大增加了人類接觸野生動物的機會,給病毒從野生動物向人類的傳播創造了條件。
因此,要從源頭預防新發傳染病,杜絕野生動物消費,減少對野生動物棲息地的侵擾非常重要。
人與自然真正的和諧共處,也許就是不去打擾大自然,讓野生動物更好地生活。愛護野生動物,也是愛護我們人類自己。
但是,我們做到了嗎?
面對新型冠狀病毒
我們無須恐慌,但也絕不能輕視
根據目前的結果
國內外專家的主流意見是:
可防、可控、可治
春節將至,希望大家保護好自己
認真洗手,戴好口罩
該吃吃,該喝喝,別掃興
但是拒絕野味
不信謠,不傳謠
祝各位平安過好年
江蘇鳳凰科學技術出版社
《祝您健康》編輯部
將為您持續跟蹤
最后,我們共同呼吁










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原標題:《獨家專訪 | 武漢新型肺炎確診病例持續增加,我們需要擔心嗎?》
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