原創： 李鴻政 聽李醫生說

好幾個朋友提問，肝囊腫要不要緊，會不會變肝癌，影不影響壽命。

看來大家的疑慮很多，建議大家跟專業的肝膽外科醫生交流，如果他們沒空，沒關系，你還可以在這里找到相關答案。

「 首先我們要知道：肝囊腫是良性疾病 」

既然是良性疾病，那就暫時不要太擔心。良性疾病往往意味著病情不重，預后良好。臨床上常見的肝囊腫多是先天性因素引起的，也就是說打自娘胎就帶出來的。也有后天發生的肝囊腫。

肝囊腫，說白了就是肝臟里面有囊，正常的肝臟是沒有這些東西的。囊腫有多又少，有人有一個肝囊腫，有人有好幾個、幾十個肝囊腫，這就是單發性肝囊腫、多發性肝囊腫的區別。

肝囊腫也有大有小，小的可以是幾個毫米，肉眼幾乎看不到，但是通過薄層CT還是能夠辨別的，大的肝囊腫可以占據整一個肝葉，能容下幾百毫升的液體在里面。

「 肝囊腫有沒有不舒服呢？ 」

一般來說，肝囊腫是沒有明顯臨床表現的，如果不做B超不做CT檢查，很多人一輩子都不知道自己有肝囊腫，多數人發現肝囊腫多是因為體檢檢查。

小的肝囊腫不會引起任何臨床表現，但是大的肝囊腫有可能會壓迫鄰近的器官而出現相應的癥狀，比如壓迫胃，可能出現吃東西后容易飽脹、惡心、嘔吐、右上腹隱痛等不適。

「 那肝囊腫會不會癌變啊？ 」

可以明確的說，不會。肝囊腫、肝癌是兩種不同的疾病，不會互相轉化。肝癌的發病因素跟病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉素等有關，跟肝囊腫無關，所以肝囊腫的朋友不要有心理負擔。

那肝囊腫怎么處理呢？好端端的一個肝臟，被這些囊腫占據著，心里不是滋味，很多人想除之而后快，眼里容不下沙子，肝臟容不下囊腫。

事實上，小的肝囊腫并且無癥狀的，根本不需要特殊處理，該干嘛干嘛去，完全可以忽視這個肝囊腫的存在，千萬不要為了除掉它而服用各種偏方，那都是騙取智商稅的，我們應該更聰明一點。都是血汗錢！

如果是比較大的肝囊腫，而且又有一些不舒服，比如有飽脹、腹痛等（當然，你得排除會不會有其他病因導致的這些不適），那么就可以考慮適當治療。

「 怎么治療呢？ 」

不是說肝囊腫么，有些肝囊腫里面還可能有液體啊，那么我們就在B超引導下穿刺囊腫，然后抽液，或者注射一些無水乙醇進去，破壞囊腫的內膜，讓囊腫自己萎縮。一些難處理的肝囊腫，還可以考慮腹腔鏡手術干掉肝囊腫，但這些都是比較大的動作了，必須由專科醫生評估后，覺得需要做再做。

如果是多發性肝囊腫，一般不主張手術，除非保守治療后癥狀還是很明顯的大囊腫，那就B超引導下穿刺囊腫抽液，目的就是為了緩解壓迫癥狀。有時候如果囊腫太多占據了一部分肝臟，并且癥狀明顯，那么可以切掉這段肝臟。前提是病人的癥狀明顯，如果沒有癥狀，那么多數情況下是不需要手術的。

極個別的情況，肝囊腫非常嚴重，整個肝臟都沒有一塊好地方，都是囊腫，這些病人的肝功能往往很差，因為沒有正常的肝組織了啊，都被這些亂臣賊子霸占了田地，老實本分的肝組織都餓死了，所以肝臟也就癱瘓了。

「 肝囊腫就是霸著茅坑不拉屎 」

至于要不要處理，如何處理，相信你看完上面文章后自己心中有數了。

任何科普文章都不能替代醫生的建議，但是科普文章能讓你更加了解自己。

原標題：《B超發現肝囊腫，需不需要處理？一文弄懂！再也不怕！》

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