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查閱到中國(guó)醫(yī)生論文,德國(guó)母親帶5歲兒子來(lái)上海尋醫(yī)手術(shù)成功
“這是能救我兒子的唯一希望,既然是中國(guó)醫(yī)生的首創(chuàng),手術(shù)一定要到中國(guó)來(lái)做!”來(lái)自德國(guó)的桑德拉(Sandra)說(shuō)。
因?yàn)橐黄虾at(yī)生發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上的論文,桑德拉2019年11月帶著5歲的兒子來(lái)到中國(guó)尋醫(yī)。
桑德拉的兒子菲萊克斯(Felix)出生時(shí)臍帶繞頸造成大腦缺氧,生下來(lái)不久后被診斷為腦癱,左側(cè)上下肢呈痙攣性偏癱。左手臂輕度屈肘、屈腕、拇內(nèi)收畸形,左手完全喪失抓握能力,生活起居依賴(lài)于母親桑德拉的悉心照料。
桑德拉在德國(guó)想盡辦法,多方求醫(yī),只能實(shí)施康復(fù)保守治療及肉毒素注射治療,改善不明顯。曾做過(guò)記者的她,關(guān)注起了醫(yī)學(xué)界的專(zhuān)業(yè)媒體。
經(jīng)過(guò)檢索,桑德拉查閱到了上海醫(yī)生顧玉東和徐文東發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上的論文《健側(cè)頸神經(jīng)移位術(shù)治療上肢痙攣癱的臨床試驗(yàn)》,此后又查閱到了綜述《神經(jīng)交叉移位術(shù)讓癱瘓手重獲新生》,她激動(dòng)欣喜,世界上居然有這樣一個(gè)安全性好、有效性高、預(yù)后良好的健側(cè)頸七神經(jīng)交叉移位術(shù),可以重賦癱瘓手以健康大腦。
可是她遍經(jīng)問(wèn)詢,德國(guó)幾乎沒(méi)有一家醫(yī)院能夠獨(dú)立開(kāi)展這項(xiàng)手術(shù),甚至醫(yī)保清單都沒(méi)有立出這個(gè)項(xiàng)目。
隨后,她聯(lián)系到了綜述作者,作者在回信中推薦了兩個(gè)選擇,要么去美國(guó)治療,那里有受過(guò)培訓(xùn)的醫(yī)生,或者更直接,去找這個(gè)手術(shù)的首創(chuàng)者——來(lái)自復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院的院士顧玉東、教授徐文東團(tuán)隊(duì)。
桑德拉開(kāi)始大量查閱相關(guān)的論文、綜述、會(huì)議報(bào)道,她給原創(chuàng)論文作者徐文東發(fā)送電子郵件,附上了兒子所有的病史資料,期待能夠得到好消息。同在德國(guó)當(dāng)?shù)氐娜A人朋友們也不遺余力,幫助她預(yù)約華山醫(yī)院的門(mén)診、協(xié)助溝通。
最終,經(jīng)徐文東和副教授沈云東的遠(yuǎn)程視頻評(píng)估,5歲的菲萊克斯符合指征,可以手術(shù)。
桑德拉立即規(guī)劃了中國(guó)尋醫(yī)之行,同時(shí)帶了之前查閱到的一疊相關(guān)的論文綜述,她曾借助翻譯器逐字逐句去了解一切相關(guān)論文的內(nèi)容,“能做的功課我都做了。這是中國(guó)醫(yī)生的首創(chuàng),手術(shù)一定要到中國(guó)來(lái)做!”

11月11日,他們飛抵上海,不顧時(shí)差帶來(lái)的疲倦困頓,第一時(shí)間來(lái)到了華山醫(yī)院。在院方的積極協(xié)助下,菲萊克斯順利入院,術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作有序展開(kāi)。
11月14日上午9點(diǎn)半,手術(shù)開(kāi)始。徐文東主刀,沈云東、主治醫(yī)師李鐵分別擔(dān)當(dāng)一助二助,麻醉科、護(hù)理部密切協(xié)作,順利將菲萊克斯的健側(cè)頸七神經(jīng),通過(guò)頸部特殊通路移位至患側(cè),并在顯微鏡下用比頭發(fā)絲還細(xì)的縫合線與切斷后的患側(cè)頸七神經(jīng)根相吻合。手術(shù)共歷時(shí)約3小時(shí),術(shù)中出血僅25毫升,手術(shù)非常成功。

在病房醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心照料下,菲萊克斯恢復(fù)平穩(wěn),術(shù)后第2天就可以下地了,而且左側(cè)上肢肌張力下降明顯,痙攣程度大幅改善。
術(shù)后第4天,桑德拉驚喜地告訴醫(yī)生,菲萊克斯原本屈曲攣縮的左手臂可以主動(dòng)伸直了,原本僵硬的手腕和手指也可以慢慢張開(kāi)。
術(shù)后一周,徐文東團(tuán)隊(duì)為菲萊克斯制定了個(gè)性化的康復(fù)方案,在團(tuán)隊(duì)專(zhuān)業(yè)康復(fù)師的指導(dǎo)下教給他們一套自行研發(fā)的訓(xùn)練操,叮囑他們回國(guó)后要好好康復(fù)鍛煉,以便進(jìn)一步緩解患肢痙攣、促進(jìn)神經(jīng)再生和肢體功能恢復(fù)。
按照既往的經(jīng)驗(yàn),將來(lái)菲萊克斯這只手可以拿勺子吃飯,配合好手系紐扣、系鞋帶,菲萊克斯可以獨(dú)立生活,以一雙有功能的手擁抱社會(huì)、回饋社會(huì)。
“我回國(guó)后,要用文字把這個(gè)經(jīng)歷告訴更多人!”桑德拉說(shuō)。

“手術(shù)的成功,是意料之中的,而從德國(guó)慕名而來(lái),這份珍貴的中德情誼,我們倍感珍惜。”徐文東說(shuō),此前華山醫(yī)院在國(guó)家自然科學(xué)基金委中德科學(xué)中心的支持下,與包括慕尼黑工業(yè)大學(xué)右岸醫(yī)院在內(nèi)的多家德方機(jī)構(gòu)進(jìn)行了深入而穩(wěn)步的友好合作,未來(lái)在國(guó)際舞臺(tái),中國(guó)醫(yī)者前景無(wú)限。
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院方面介紹,在利用神經(jīng)移位治療各種原因?qū)е碌闹w功能障礙的外科領(lǐng)域,該院手外科團(tuán)隊(duì)深耕已有30余年。顧玉東在1986年就在國(guó)際首創(chuàng)了“健側(cè)頸七神經(jīng)移位術(shù)治療臂叢損傷”,徐文東繼而突破性發(fā)展出一側(cè)大腦半球可以同時(shí)支配雙側(cè)上肢的理念。


桑德拉帶著一疊論文資料來(lái)華山醫(yī)院
2017年12月,顧玉東和徐文東以一篇發(fā)表于《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》的《健側(cè)頸神經(jīng)移位術(shù)治療上肢痙攣癱的臨床試驗(yàn)》論文獲得世界矚目,成果入選《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》2018年最受矚目論著第一名,創(chuàng)造了這一“顛覆性的手術(shù)技術(shù)”的中國(guó)醫(yī)者,毫無(wú)保留將它向世界推廣,舉辦國(guó)際性學(xué)習(xí)班、開(kāi)展多中心研究、成立專(zhuān)病聯(lián)盟、吸納外國(guó)內(nèi)外進(jìn)修醫(yī)生等方式,目前已有美、英、法、韓、巴西等多個(gè)國(guó)家的進(jìn)修醫(yī)生來(lái)華山醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)該項(xiàng)技術(shù),其中韓國(guó)醫(yī)生已在首爾獨(dú)立完成這項(xiàng)手術(shù)100例。





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